美国护理诊断标准解答

中国医生：您是否需要护理诊断？

各位大夫，我相信，你们绝大多数没见过下列的护理诊断清单；我知道，你们会问，护士还要什么“诊断”？甚至，可能还会有人从鼻子里轻蔑地“哼”一声。但是，我想说，这215个护理诊断，都是美国护士每天面对患者做出的临床判断，也是他们能够独立解决的健康问题，以及能够独立满足的患者需要。他们会根据这些护理诊断，付诸12000多项护理行动并给医院带来真金白银的收入。中国护士还不会做。

为了中国医生美好未来，我需要您告诉我：

1. 看过清单，您的感想是什么？

2. 从医疗角度，中国医生帮助患者解决大概%多少的“护理诊断”？

3. 您认为，中国护士是否应当解决这些健康问题？

4. 您认为，中国护士做这些，能否降低并发症风险？

5. 您认为，中国护士做这些，能够改善医患关系？

6. 您认为，中国护士做这些，是否有助于解放医生的时间和精力？

您需要花一些时间。谢谢！

领域1: 健康促进Health Promotion

类别1：健康察觉Health Awareness

娱乐活动缺失（00097）Deficient Diversional Activity

静态生活方式（00168）Sedentary Lifestyle

类别2：健康管理Health Management

社区健康缺失（00215）Deficient Community Health

危险倾向的健康行为（00188）Risk-Prone Health Behavior

无效性健康维护（00099）Ineffective Health Maintenance

准备妥增进免疫状态（00186）Readiness for Enhanced Immunization Status

无效性保护能力（00043）Ineffective Protection

无效性自我健康管理（00078）Ineffective Self-Health Management

准备妥增进自我健康管理（00162）Readiness for Enhanced Self-Health Management

家庭治疗计划处置失当（00080）Ineffective Family Therapeutic Regimen Management

领域2: 营养Nutrition

类别1：摄食Ingestion

母乳不足（00216）Insufficient Breast Milk

无效性婴儿哺喂模式（00107）Ineffective Infant Feeding Pattern

营养失衡：少于身体需要（00002）Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements

营养失衡：多于身体需要（00001）Imbalanced Nutrition: More Than Body Requirements

准备妥增进营养（00163）Readiness for Enhanced Nutrition

风险性营养失衡：多于身体需要（00003）Risk for Imbalanced Nutrition:More Than Body Requirements

吞咽障碍（00103）Impaired Swallowing

类别2：消化Digestion

目前没有

类别3：吸收Absorption

目前没有

类别4：代谢Metabolism

风险性不稳定血糖浓度（00179）Risk for Unstable Blood Glucose Level

新生儿黄疸（00194）Neonatal Jaundice

风险性新生儿黄疸（00230）Risk for Neonatal Jaundice

风险性肝脏功能障碍（00178）Risk for Impaired Liver Function

类别5：水化Hydration

风险性电解质失衡（00195）Risk for Electrolyte Imbalance

准备妥增进体液平衡（00160）Readiness for Enhanced Fluid Balance

体液容积缺失(00027) Deficient Fluid Volume

体液容积过量(00026) Excess Fluid V olume

风险性体液容积缺失(00028) Risk for Deficient Fluid V olume

风险性体液容积失衡(00025) Risk for imbalance Fluid V olume

领域3：排泄与交换Elimination and Exchange

类别1：泌尿功能Urinary Function

功能性尿失禁（00020）Functional Urinary Incontinence

满溢性尿失禁（00176）Overflow Urinary Incontinence

反射性尿失禁（00018）Reflex Urinary Incontinence

压力性尿失禁（00017）Stress Urinary Incontinence

急迫性尿失禁（00019）Urge Urinary Incontinence

风险性急迫性尿失禁（00022）Risk for Urge Urinary Incontinence

排尿型态障碍（00016）Impaired Urinary Elimination

准备妥增进排尿型态（00166）Readiness for Enhanced Urinary Elimination

尿潴留（00023）Urinary Retention

类别2：胃肠功能Gastrointestinal Function

便祕（00011）Constipation

感受性便祕（00012）Perceived Constipation

风险性便祕（00015）Risk for Constipation

腹泻（00013）Diarrhea

胃肠能动性失常（00196）Dysfunctional Gastrointestinal Motility

风险性胃肠能动性失常（00197）Risk for Dysfunctional Gastrointestinal Motility 排便失禁（00014）Bowel Incontinence

类别3：皮肤功能Integumentary Function

目前没有

类别4：呼吸功能Respiratory Function

气体交换障碍（00030）Impaired Gas Exchange

领域4：活动／休息Activity/Rest

类别1：睡眠／休息Sleep/Rest

失眠（00095）Insomnia

睡眠剥削（00096）Sleep Deprivation

准备妥增进睡眠型态（00165）Readiness for Enhanced Sleep

睡眠型态紊乱（00198）Disturbed Sleep Pattern

类别2：活动／运动Activity /Exercise

风险性废用症候群（00040）Risk for Disuse Syndrome

床上移动功能障碍（00091）Impaired Bed Mobility

身体活动功能障碍（00085）Impaired Physical Mobility

轮椅移动功能障碍（00089）Impaired Wheelchair Mobility

移位能力障碍（00090）Impaired Transfer Ability