评判性思维

(二)专业标准
伦理标准
1
专业责任 3 标准
2 评价标准
1.伦理标准
每个人 有自由 选择自 己行为
的权利
一切为 护理对 象的利 益着想
不要做 有害于 护理对 象身心
的事
公正地 对待所 有护理
对象
自主原则 有利原则 无害原则 公正原则
以护理伦理基本原则为行为指南
2.评价标准
有关临 床现象 的正确 识别标
记录
（二）评判性思维在护理教学中的应用
教师：主导， 构建民主的师 生关系
学生：主体， 教学方法：
促进学生参与、 多种教学方
思考、提问
法
评判性思维训练融合 到课程的教学过程中
教学内容： 融合思维训
练
（三）评判性思维在护理管理中的应用
根据护理工作的特点对复杂的人员 、财物、物资、时间、信息等进行 有效的分析、判断，作出恰当的决 策，提高护理管理的效率，从而保 障护理质量 。
思考题
1．评判性思维的组成主要包括智力因素、 认知技能因素和情感态度因素，其中智力 因素是评判性思维的基础，认知技能因素 是评判性思维的核心，情感态度因素是评 判性思维的动力。 （1）如何理解智力因素是评判性思维的 基础？ （2）谈谈自己在护理专业的学习中应如 何培养评判性思维？
第二节 临床护理决策
（四）评判性思维在护理研究中的应用
从如何选择课题、制定方案、实 施实验、获取数据、分析结果等 一系列工作都需要以评判性思维 为指导进行决策，这样研究成果 才能解决实践问题。
第一节 评判性思维
一 评判性思维的概念 二 评判性思维的构成 三 评判性思维的层次 四 评判性思维的标准 五 评判性思维的应用
二、评判性思维的构成
评 构判
性 成思
维
智力因素（基础） 认知技能因素（核心） 情感态度因素（动力）
（一）智力因素（基础）
智力因素是指在评判性思维过程中所涉及的 专业知识和经验。
人文社会知识
专
基础医学知识
业
知
护理学知识
识
（二）认知技能因素（核心）
认知技能因素是一种思维过程，能够帮助个体在评判性思维过 程中综合运用已有的知识和经验，做出符合情境的判断。
5.说明 explanation 解释和表达数据、事件等的意义及重要性
6.自我调控
有意识地监控自我的认知行为，及时
self-regulation
的自我调整
（三）情感态度因素（动力）
7.有创造性
1.独立思考 情感态度因素是指在评 判性思维过程中个体应 具备的人格特征。
6.好奇心 5.负责
2.执著 3.自信谦虚 4.诚实公正
一、评判性思维的概念
评判性思维（critical thinking）的概 念由德国法兰克福学派的学者于20世 纪30年代提出，源于哲学，目前尚不 统一。
一、评判性思维的概念
从护理学的角度看，评判性思维是护士 面临临床复杂的护理问题时所进行的有 目的、有意义的自我调控性判断、反思 、推理、决策的过程。
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1、纽曼健康系统对人的阐述？ 2、纽曼对应激源分哪三种? 3、阐述纽曼的三级预防？
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1. 了解评判性思维的构成、层次、 标准。
2. 熟悉评判性思维的概念、在护理工作 中的应用。
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第一节 评判性思维
一 评判性思维的概念 二 评判性思维的构成 三 评判性思维的层次 四 评判性思维的标准 五 评判性思维的应用
1.了解临床护理决策的类型、 2. 步骤、影响因素。 3.2. 熟悉护理决策定义。 4.3.明确临床护理决策的重要性。 4.培养临床护理决策的能力。
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（三）护理管理 （一）临床
护理实践 （四）护理研究
（二）护理教 育（学）
（一）评判性思维在临床护理实践中的应用
评估：资料 收集、整理、 分析
诊断：明确 健康问题及 相关因素
评判性思维应用 于护理程序的各 个步骤，为护士 提供了科学的思
维方法
评价：与 目标比较
、反馈
Hale Waihona Puke Baidu
计划：排序 、制定目标
和措施
实施：落实 措施、护理
思维特点
思维能力提高，主动性增强，认识到问题可 有不同的解决方法，会选择合适的方法
行为特点
独立地分析、检验方案，处理问题依据具体情 况而定，面临复杂情况时能够脱离标准的束缚
进行思考，在一定程度创造性地解决同一问题
思维特点 行为特点
（三）尽职层次
开始在护理专业信念的指导下，从维护 护理对象利益出发，进行专业决策，并 承担相应的责任
能够对解决各种复杂临床问题的备选方 案进行思考，并根据其可行性来选择行 为，并以专业要求的原则来实施方案
四、评判性思维的标准 （一）智力标准 （二）专业标准
（一）智力标准
智力标准是指评判性思维应该具有的智力特 点，包括14项要求：清晰、准确、详尽、 正确、相关、可靠、一致、合理、深入、概 括、完整、有意义、适当、公正的特点。
三、评判性思维的层次
（三）尽职层次 （二）复杂层次 （一）基础层次
思维特点
相信专家对每 个问题的答案 都为正确答案 ，且坚信所有 问题只有一个
答案
（一）基础层次
行为特点
改进方法
护士严格遵守 护理常规或操 作程序，不能
进行调整
接受专家的指 导，自我调控 、及时总结经 验、独立思考
发展提高
（二）复杂层次
1.解释 interpretation
2.分析 analysis
对推理的结论进行陈述
鉴别陈述、提出各问题等的推论性关系
3.评估 evaluation
评定相关信息的可信程度，评判推 论性关系之间的逻辑强度
（二）认知技能因素（核心）
4.推论 inference
根据相关信息推测可能发生的情况， 以得出合理的结论
准
药物治 疗过程 中相关 现象的 正确识
别标准
健康教 育效果 进行的 有效识
别标准
以相关临床机构和专业组织
所设定的护理标准为准
3.专业责任标准
国家的 相关指
导方针
护理实 践中明 确规定 要达到
的标准
专业学 会制定 的实践
指南
专业组 织的实
践标准
明确护士在提供护理服 务中承担的责任和义务
五、评判性思维在护理中的应用