评判性思维
评判性思维ppt课件
PICC置管或 深静脉置管
病情恶化 外周血管充盈差
深静脉置管
根据医嘱及病情随时调整输液速度及顺序。 注意液体滴入的情况及患者静脉的情况。
临床情景分析-小结
输液前评估 患者病情 医嘱合理性 药物性质与作用 护士自身能力评估
输液计划制定 血管通路选择（部位、数量） 输液器材选择 输液顺序与滴速安排 输液前护理重点 输液中护理重点
评判性思维 的特点
主动思考 的过程
质疑、反思 的过程
审慎开放 的过程
评判性思维的意义
促进护理学科的发展 促进护士全面素质的提高 现代护理工作迫切需要评判性思维
护
士
专
业
护理专家
发
展
熟练护士
阶
梯
称职护士
新护士
培养评判的技能
操作者
行动者
思想者
著名临床医学家吴阶平说 ： “ 刚毕业 的人 ， 肯定 比毕业后工作一 两年的 差 ， 但毕业 5年的却可以比毕业 1 0 年的好。关键是靠 自己努力在实践中 多想、 多学。”
询问患者有无药物过敏史。
向患者或家属解释用药的目的，药物的作 用及副作用，药物的滴速及使用的大约时 间。
解释输液器具的选择及血管选择的原因。
问患者是否需要大小便，并为患者摆放舒 适的卧位。
输液中护理重点是什么？
注意患者生命体征变化
病情好转 浅静脉条件好
继续外周浅 静脉补液
浅静脉条件差 （弹性差、通透性高）
（二）专业标准
伦理标准 评价标准 专业责任标准
伦理标准
1.伦理标准
每个人有 自由选择 自己行为
的权利
一切为护 理对象的
利益着想
不要做有 害于护理 对象身心
评判性思维ppt课件
评判性思维和护理程序
护理程序 评估
评判性思维认知技能 确定发现问题的方法和途径 明确思路 核实所获得的数据 将数据进行分类
诊断
确定型态 得出诊断结论
评判性思维和护理程序
护理程序 计划
实施 评价
评判性思维认知技能 排列优先顺序 制定评价标准 找出解决问题的方法 检验假设
我们必须像做学问那样，考虑问题全面而 不单一。
评判性思维是解决问题的金钥匙。
如果我们不能进行评判性思考， 我们只能片面的解决问题
初学者与有经验者思考问题的对比
初学者 知识分散 注重执行 制度约束人 根本问题不明确 缺乏自信 注重过程、忽视患者反应 资料肤浅 死板遵守制度
有经验者 知识有组织、有结构 执行前充分思考 知道如何完善制度 根本问题明确 自信、有重点 考虑问题全面 资料恰当、具有说服力 分析问题时不断使其得到
确定一种有组织而全面的方法
选择一种系统的途径，全面了解病人的身 体状况。根据病人的健康状态和自己的习 惯去评估患者的健康状况。
导言：怎样系统的全面评估
危重患者 特殊患者 一般患者
确定一种有组织而全面的方法
核心问题 你的方法是否与患者情况相适应 我们还应发现什么问题
识别线索及作假设推理
评判性思维及在临床护理实践中的应用
学习目标
描述评判性思维的定义 评判性思维和护理程序之间的区别 观察护理实践中应用评判性思维的技巧 案例分析,如何在临床护理工作中应用评判
性思维
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派创立的 一种批判理论。
补充资料来确定假设正确。
批判性思维的六个层次
批判性思维的六个层次批判性思维是指对信息进行深入思考、分析和评估的能力，能够独立思考、理性判断并做出合理决策。
在现代社会中，批判性思维被认为是一种重要的能力，能够帮助个人更好地适应复杂多变的环境。
批判性思维的发展需要经过一定的阶段，可以分为六个层次，分别是：第一层次：基础知识在批判性思维的发展过程中，首先需要建立在扎实的基础知识之上。
基础知识是批判性思维的基础，只有对所涉及的领域有一定的了解和掌握，才能进行深入的思考和分析。
这一层次的重点是积累知识，包括事实、概念、原理等，为后续的思考和判断打下基础。
第二层次：理解在掌握了基础知识之后，批判性思维的第二个层次是理解。
理解是指对所学知识进行深入的思考和领悟，能够理解知识之间的内在联系和逻辑关系。
通过理解，个体能够更好地把握问题的本质和要点，形成系统性的认识框架，为后续的分析和评估奠定基础。
第三层次：应用在理解的基础上，批判性思维的第三个层次是应用。
应用是指将所学知识应用到实际问题中，能够灵活运用知识解决现实生活中的复杂问题。
通过应用，个体能够培养解决问题的能力，提高自己的实践能力和应变能力，为后续的创新和改进打下基础。
第四层次：分析在应用的基础上，批判性思维的第四个层次是分析。
分析是指对问题进行深入剖析，能够识别问题的各个要素和相互关系，找出问题的根源和症结所在。
通过分析，个体能够深入了解问题的本质和复杂性，为后续的评估和决策提供有力支持。
第五层次：评估在分析的基础上，批判性思维的第五个层次是评估。
评估是指对问题进行客观评价和判断，能够准确评估问题的利弊得失，找出最优解决方案。
通过评估，个体能够培养批判性思维和判断力，提高自己的决策能力和执行能力，为后续的改进和提升打下基础。
第六层次：创新在评估的基础上，批判性思维的第六个层次是创新。
创新是指对问题进行独立思考和创造性解决，能够提出新颖的观点和方法，推动问题的进一步发展和解决。
通过创新，个体能够拓展思维的边界，培养创造性思维和创新能力，为个人和社会的发展注入新的活力和动力。
批判性思维名词解释
批判性思维名词解释
批判性思维是一种学习技能，旨在帮助人们以独立的、理性的和客观的态度审视事务和事件，来解决问题、解决矛盾，获得有益的结果。
换句话说，批判性思维就是指人们在思考问题时，运用逻辑性和分析性思维去判断、推理和论证，从而达到解决问题和解决纠纷的目的。
近年来，批判性思维在各种领域中得到越来越广泛的运用，尤其是在教学中。
学习者在学习时可以通过批判性思维，对知识内容进行逻辑分析，对个人的观点和他人的观点进行详尽比较，从而不断丰富自己的知识储备，提高自己的思维水平。
也正是因为这样，批判性思维已经成为了现今社会培养个人学习技能的重要内容之一。
根据研究表明，批判性思维能够培养学习者针对性地去发现、记住和理解知识内容，更有效地解决问题。
举例来说，学习者接触到一些知识内容之后，可以培养批判性思维来让自己更客观、更理性地去判断是非矛盾，从而解决问题。
不可否认，批判性思维对当今社会发展至关重要，因为它能够让学习者具备更强的分析问题和解决问题的能力。
但是，我们也应该谨记，尽管批判性思维能够帮助人们检视事件解释问题，但仍然有可能产生误解，影响最终的决定。
因此，学习者在采用批判性思维来解决问题的过程当中，应该理性而非情绪化，并且尽量针对双方关系综合考虑，避免偏见和错误的判断，从而达到最佳的解决方案。
总的来说，批判性思维是一种学习技能，可以帮助学习者在思考问题时更加客观、理性，从而更好地解决问题和解决矛盾。
但是，学习者也应该理性而非情绪化地面对这个问题，避免产生偏见和错误的决定，从而达到最佳的解决方案。
批判性思维的六个层次
批判性思维的六个层次大家好，今天我们来谈一谈批判性思维的六个层次。
批判性思维是指对问题进行深入分析和评估的能力，不仅仅是接受和记忆知识，更要有思考和质疑的能力。
下面我们将介绍批判性思维的六个不同层次，希望能帮助大家提升自己的思考能力和逻辑思维。
第一层次：基础认知在批判性思维的第一层次，我们需要建立基础知识和认知能力。
这包括了对事实和信息的了解，以及对基本概念和原理的掌握。
在这个层次，我们需要能够正确理解和解释所接收到的信息，并能够正确记忆和运用这些知识。
第二层次：理解与分析第二个层次是理解与分析。
这个层次要求我们能够深入理解所学到的知识，并能够将不同的概念和信息进行比较和分析。
在这个层次，我们需要能够从多个角度去思考问题，并能够分析问题的原因和影响。
第三层次：应用能力在第三个层次，我们要求能够将所学到的知识应用到实际问题中去。
这包括了解决问题的能力，能够将所掌握的知识和技能应用到实际情境中，并能够找到解决问题的方法和策略。
第四层次：评价与判断第四个层次是评价与判断。
在这个层次，我们需要能够对信息进行评估，并做出明智的判断。
这需要我们能够辨别信息的真伪，评估信息的可信度，并能够做出符合逻辑的判断。
第五层次：创新思维在第五个层次，我们要求能够具备创新思维能力。
这包括了能够提出新颖的想法和解决问题的方法，能够跳出传统思维的束缚，挑战常规，创造性地思考和解决问题。
第六层次：批判性判断最后一个层次是批判性判断。
在这个层次，我们要求能够对信息和观点进行批判性思考，能够独立思考，质疑权威，不盲从和轻信，能够辨别信息的真假，做出自己独立的判断。
通过这六个层次的批判性思维，我们可以更好地理解和处理问题，提升自己的思维能力和逻辑思维。
希望大家能够在日常生活中多加练习，提升自己的批判性思维水平。
要强调的是，在这个信息爆炸的时代，培养批判性思维至关重要，只有具备了批判性思维的能力，我们才能更好地适应和应对不断变化的社会环境。
评判性思维
穿刺时及输液过程中缺乏与患者的互动：护士 除了查对时跟患者交流外，只是默默的进行操 作，巡视过程也只是看穿刺部位有没有肿胀， 滴速是否与医嘱相符，极少主动与患者沟通， 护患之间亲和力大大降低，甚至有的患者病情 变发生化也未能及时发现。护士只呼叫患者名 字，没有采用“反问式”查对的方法，导致同 名或同音或近音的患者之间输错液体。
怎样系统的全面评估
危重患者 特殊患者 一般患者
确定一种有组织而全面的方法
核心问题 你的方法是否与患者情况相适应 我们还应发现什么问题
识别线索及作假设推理
线索资料提醒你怀疑可能有的问题 假设是从线索中决定，它是半结论。 核心问题：资料是否切题。资料是否显 示不寻常的情况。由所得的资料可以做 哪些可能性假设。
案例二：输液护理服务易出现的缺陷
接药时忽略与患方的沟通。护士只注重查对药 物是否与处方相符，不注意询问患者进食情况， 导致敏感患者空腹输入某些药物(如喹诺酮类 抗生素)引起严重的胃肠道反应等等。 拔针时未指导患者正确按压穿刺部位：拔针时 护士交待不仔细，患者只按压住显露于表皮的 针眼，导致皮下血肿形成；或者因按压时间不 够而出血。
练习
男性，76岁，因室性心律不齐入院，利多卡因 4mg/min静滴，既往有高血压，糖尿病，心力衰竭等。 对磺胺药物过敏。如果你照护他，发现他神志清,言语 不清。 识别接纳或排除假设诊断的资料。组合相关资料。 检查组合和识别可能的功能性健康形态 在可能的健康形态里，假设可能的诊断，将所有的组 合资料与诊断鉴别相对比，识别接纳或排除假设诊断 所需资料。 组合资料 可能形态 可能护理诊断 资料漏洞
确定问题模式
发现问题 确定问题 探索 应用和整合
评判性思维和护理
观察法
通过观察病人的行为、 症状和反应，收集护理
实践中的数据。
实验法
调查法
文献法
通过实验设计，控制变 量，评估不同护理措施
的效果。
通过问卷、访谈等方式， 了解病人和家属的需求
和满意度。
通过查阅和分析相关文 献，总结和提炼护理实
践中的经验和教训。
护理研究中的伦理问题
保护病人隐私
确保研究过程中病人隐私得到充分保 护，不泄露个人敏感信息。
促进个人成长
评判性思维是一种重要的个人素质， 它能够帮助护理人员不断成长、进 步，提高自己的专业能力和职业素 养。
评判性思维的历史与发展
01
历史回顾
评判性思维的历史可以追溯到古希腊时期，但直到20世纪中叶，随着认
知心理学和教育心理学的发展，才开始被广泛研究和应用。
02
护理领域的应用
评判性思维在护理领域的应用始于20世纪末，随着护理实践的复杂性和
护理决策
是否需要安排患者进行心脏检查。
评判性思维应用
护士需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查 结果，分析呼吸困难的原因，判断心脏问题的可能性，并 权衡检查的利弊，从而做出合理的决策。
案例二：护理实践中的评判性思维
患者情况
一位年轻女性，因急性阑尾炎入院。
护理实践
护士在执行医嘱时，发现患者存在疼痛和发热的症状，需要给予相应的护理措施。
增强自主学习能力
评判性思维有助于护士自主学习新知识、新 技能，不断提高自身素质。
提高解决问题能力
通过培养评判性思维，护士能够更好地解决 工作中遇到的问题。
促进创新发展
评判性思维有助于护士在护理实践中不断创 新，推动护理事业发展。
批判性思维的六个层次
批判性思维的六个层次在日常生活中，我们经常需要做出决策和判断，而批判性思维是帮助我们更好地理解和解决问题的关键工具。
批判性思维是一种能力，它要求我们不仅仅接受事物表面的现象，还要深入思考和分析，从不同角度思考问题，并能够提出有根据的观点。
1.认识层次批判性思维的第一层次是认识层次。
在这一层次上，我们需要了解事物的基本概念和定义，明确问题的背景和范围。
只有对问题有清晰的认识，我们才能够有针对性地进行分析和思考。
2.分析层次在批判性思维的第二层次上，我们需要进行问题的分析和解构。
我们可以通过提出问题的关键要素，评估各个要素之间的关系和影响，以及对问题进行归因和分类等方式来进行分析。
这个过程可以帮助我们更好地理解问题的本质，并找出解决问题的关键。
3.评估层次评估层次是批判性思维的第三层次，也是最关键的一层。
在这个层次上，我们需要对问题进行全面的评估和判断。
我们可以通过比较不同的解决方案，评估它们的优缺点，找出最佳的解决方案。
我们还可以使用逻辑推理和证据支持，来支撑我们的观点和判断。
4.创新层次创新层次是批判性思维的第四层次，也是批判性思维的核心所在。
在这个层次上，我们需要能够提出独到的观点和解决方案。
这需要我们超越传统的思维模式，能够从不同的角度出发，发现问题的新视角，并能够提出创新的解决方案。
5.沟通层次批判性思维的第五层次是沟通层次。
在这个层次上，我们需要能够清晰地表达我们的观点和判断，以及将复杂的思考过程简化并能够有效地传达给他人。
良好的沟通能力可以帮助我们更好地与他人合作，提出更具说服力的论点，并能够获得他人的认可和支持。
6.自我反思层次自我反思是批判性思维的最高层次，也是不断提高和完善自己思维能力的关键。
在这个层次上，我们需要对自己的思考过程进行反思和评估。
我们需要审视我们的思维偏见和盲点，寻找改进的空间，并不断修正和提高自己的思维方式。
批判性思维是一种能力，它通过认识、分析、评估、创新、沟通和自我反思六个层次来帮助我们更好地理解和解决问题。
评判性思维名词解释
评判性思维名词解释
评判性思维是指人们在分析和解释信息时所使用的思考方式。
它包括：能够根据全面了解问题，然后能够运用所学知识而得出最优解决方案的思维能力；能够生成新思维模式，以便在特定情境中发现不同解决方案的思维能力；能够识别有效和无效信息，以便根据规定技能建立有效和结构性回答的能力。
评判性思维是制定决策、解决问题和做出正确选择的成功技能，准确的理解它的含义可以帮助人们在日常生活中做出更明智的决定。
评判性思维的类型主要有假设性思维、正确性思维和解释性思维。
假设性思维是指人们根据他们了解的事实和背景，建立可以用来解决问题的有效方案和策略的思维方式。
它是基于背景知识和感知来创造新知识和新思维模式的能力。
正确性思维是指人们可以评估逻辑模型，来证明自己的论点是否正确的思维方式。
它可以帮助人们在分析和解决实际问题时判断出最合适的解决方案。
解释性思维是指人们可以看到一个故事的多种解释，并且能够把它们转化为相关问题和解决技术来解决实际问题。
它可以帮助人们理解抽象概念，深入探究它们背后的本质。
总之，评判性思维是一种可以帮助人们在实际问题分析和解决时作出正确选择的独特思维方式。
它可以帮助人们从表面上迅速理解问题背后的核心，并根据自己的背景知识和经验来判断出最有效的解决方案。
批判性思维的重要性和实践方法是什么？
批判性思维的重要性和实践方法是什么？一、批判性思维的重要性在信息大爆炸的时代，人们需要更多的批判性思维来分辨信息的真假。
批判性思维具有如下重要性：1.能够帮助人们更好地理解世界批判性思维能够帮助人们更好地理解世界，尤其是那些充满诱惑与欺骗的信息。
比如，在网络上，一些不负责任的言论会对人们的生活产生负面影响。
人们需要通过批判性思维去了解这些信息的真相，才能更好地掌控自己的生活。
2.能够开阔人们的思维批判性思维能够开阔人们的思维，使人们具有更为广阔的视野。
通过批判性思维，人们可以推翻一些错误的观念，避免长期以来的误解。
能够更好理解人类社会发展的历程，具有更深的知识储备。
3.能够提高人们的创造力批判性思维能够拓展创造力。
在创作过程中，批判性思维能够让人们进行有效的分析和判断，从而推进创作过程。
能够创造出更具有观看价值的艺术家和更为全面的科学家。
二、批判性思维的实践方法要想获得批判性思维的技巧，需要掌握以下几个实践方法：1.了解主要知识点批判性思维需要依赖于知识和信息，了解各种主要知识点对于批判性思维来说是至关重要的。
了解有关领域的主要知识点能够让你更好地分析和判断。
要有更好的选择和决策能力，必须先了解各种知识点。
2.辨认不同的论点掌握辨认不同论点的技巧也是重要的。
要想具有批判性思维，必须能够分析和判断大量的信息，确定哪些信息是真实的，哪些是错误的。
必须了解不同论点的观点和提出这些观点的人的动机以及这些观点的来源、真实性等等。
3.分析和判断批判性思维的核心方法是分析和判断，而这需要掌握一定的逻辑思维方法。
例如，要判断某个观点的真伪，就需要进行详细的分析，确定此观点是否存在漏洞或者数据的遗漏等等。
总之，批判性思维是人们理解、掌握和运用知识的重要方法。
掌握批判性思维的技巧和方法是发展自己的能力，取得成功的关键之一。
它不仅需要关注现有的信息和数据，还需要创造性地思考，结合个人经验和观察，形成独有的思维方式，为自己找到更好的道路。
批判性思维的六个层次
批判性思维的六个层次导言批判性思维是指一种主动、系统地分析和评价信息的能力。
它是培养学生全面发展和提高创新思维能力的关键。
在当今信息爆炸的时代，培养批判性思维已经成为教育的重要任务。
本文将介绍批判性思维的六个层次，并探讨如何培养每个层次的思维能力。
第一层次：记忆性思维记忆性思维是批判性思维的起点。
在这个层次，人们主要通过记忆事实和定义来获取知识。
例如，背诵数学公式、掌握历史事件的时间和地点等。
尽管这些知识对于学习是必要的，但仅仅停留在记忆层次是远远不够的。
培养记忆性思维需要建立良好的学习习惯，如定期复习、整理笔记等。
同时，老师也应该采用生动有趣的教学方法，激发学生对知识的兴趣。
第二层次：理解性思维理解性思维是对记忆性思维的延伸和拓展。
在这个层次，人们能够理解所学知识之间的关系，并能够运用所学知识解决问题。
培养理解性思维需要结合实际情境进行教学，并引导学生进行思考和讨论。
例如，在数学课上引导学生通过解决实际问题来理解数学概念，或者在语文课上让学生通过阅读文章来理解作者的意图。
第三层次：应用性思维应用性思维是将所学知识应用到实际问题中去解决问题的能力。
在这个层次，人们能够灵活运用所学知识解决复杂问题。
培养应用性思维可以通过项目式学习或案例分析等方式进行。
例如，在科学课上组织学生进行科研项目，让他们运用科学知识来解决现实问题。
第四层次：分析性思维分析性思维是在应用性思维的基础上进行进一步拓展和深化。
在这个层次，人们能够对问题进行逐步分解，并进行更加深入和全面的分析。
培养分析性思维可以通过培养学生对数据和信息进行整理和分析的能力。
例如，在社会科学课上进行统计调查，并要求学生对数据进行分析和归纳。
第五层次：评价性思维评价性思维是对问题进行评价和判断的能力。
在这个层次，人们能够从多个角度评估问题，并提出自己的观点和建议。
培养评价性思维可以通过开展辩论赛、写作等方式进行。
例如，在语文课上组织辩论赛，鼓励学生就一个话题展开辩论，并要求他们给出有理有据的观点。
评判性思维名词解释
评判性思维名词解释评判性思维是指一种系统性的思考方式，通过对信息、观点和问题进行分析、评估和判断，以便更好地理解和解决问题。
它强调基于事实和证据，而非个人情感或偏见的决策和判断。
评判性思维包括以下几个关键方面：1. 分析思考：评判性思维强调对问题进行分解和分析，从不同的角度和维度进行思考。
它要求人们深入了解问题的各个方面，包括因果关系、相互作用等。
2. 评估证据：评判性思维要求人们评估所收集到的信息和证据的可靠性和有效性。
它鼓励人们挑战假设，寻找更多的证据来支持或反驳观点，而不是盲目接受一种观点。
3. 发现问题：评判性思维强调发现问题和解决问题的能力。
它鼓励人们持怀疑态度，并提出批判性的问题，以便更好地理解和解决问题。
4. 推理和逻辑：评判性思维注重推理和逻辑的运用。
它要求人们通过归纳、演绎等逻辑思维方式，从已有的事实和证据中得出合理的结论。
5. 自我批判：评判性思维要求人们对自己的观点和假设保持批判的态度。
它鼓励人们检查自己的思考过程，寻找潜在的偏见和错误，并努力提高自己的思考能力。
评判性思维在解决问题、推动创新和促进个人发展中具有重要作用。
它能够帮助人们更好地理解和评估各种信息和观点，避免盲从和误导，达到更准确和可靠的结论。
评判性思维也是培养逻辑思维、批判思维和创造性思维的基础，对于培养独立思考和创新精神具有重要意义。
总之，评判性思维是一种基于事实和证据的思考方式，通过分析、评估和判断，以更好地理解和解决问题。
它强调自我批判和逻辑推理，以促进个人的思维能力和创新发展。
它是在当今信息时代和复杂问题背景下，培养思维素质和解决问题能力的重要途径。
评判性思维的名词解释
评判性思维的名词解释评判性思维是指一种理性的思考方式，它能够帮助我们更加准确地理解和分析问题，而不是盲目接受或轻率地做出判断。
评判性思维要求我们运用逻辑和批判性的分析来评估信息的真实性、逻辑性和可靠性。
它帮助我们区分真假、善恶、有效与无效的论点和观点，使我们更好地思考和解决问题。
首先，评判性思维强调质疑并寻求证据。
它教导我们不要轻信或盲从，而是学会质疑和怀疑。
在面对各种观点和主张时，评判性思维要求我们不断问自己：“这个陈述是否有充分的证据支持？这个观点是否可以被证明？”我们需要主动寻找和评估信息的来源和可靠性，避免被不完全或不准确的信息所误导。
其次，评判性思维注重逻辑推理和分析。
它促使我们学会通过合理的逻辑和推理来评估论据的有效性和推论的合理性。
我们应当学会分析各种论据是否充分、是否相关，并运用基本的逻辑原理来判断一个论点是否成立。
评判性思维帮助我们发现和纠正自己的逻辑错误，以及他人可能存在的逻辑漏洞。
此外，评判性思维强调对多样性观点的尊重和理解。
它鼓励我们摒弃偏见和成见，以开放的心态去接受不同的观点和看法。
通过理解和尊重不同的观点，我们可以更加全面地评估问题，避免陷入片面的思维方式。
评判性思维使我们更加愿意与人交流，并重视对方的讲述和认识，从而促进思维的发展和深化。
在日常生活中，评判性思维有着广泛的应用价值。
在学习中，评判性思维能够帮助我们更好地理解课程内容，并能够区分真实的信息和虚假的传闻。
在工作中，评判性思维使我们有能力审查和评估不同方案的优缺点，做出明智的决策。
在与他人交流和互动中，评判性思维使我们更好地理解对方的观点，与不同的人和群体保持良好的沟通。
然而，评判性思维并非易事。
它需要我们培养对自身偏见的自觉性，并不断学习和提升批判性思维的能力。
我们需要主动思考问题，查找并评估信息来源的可靠性，判断其是否有利于形成客观的看法。
同时，我们应该保持开放的心态，尊重他人的观点，并愿意接受和理解不同的思维方式。
评判性思维和临床护理决策
评判性思维和临床护理决策评判性思维一、评判性思维的概念个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验，对问题及解决方法进行选择，识别假设，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法。
从护理的角度看，评判性思维是指护理人员面临动态、复杂的临床情境进行有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策的过程。
作为临床决策和解决问题的思维基础，判性思维已成为护理职业能力的重要组成部分。
二、评判性思维的组成1、认知技能包括分析、逻辑推理、解释、说明、归纳、演绎、评价、自我调控等。
2、情感态度习惯性质疑、知识渊博、思想开放；善于反思；有创造性；有预见性；善于联想；选择标准合理；谨慎做出判断、有序处理复杂问题；客观、公正。
3、相关知识医学基础知识、护理学知识、社会人文知识三、评判性思维的层次基础层次：思维者相信专家对每个问题都有正确答案，且坚信所有问题只有一个答案。
护士严格遵守护理常规或操作程序，不能进行调整。
复杂层次：思维者在做出最终决策前会对方法的利弊进行权衡，然后会选择合适的解决方法。
尽职层次：思维者开始在专业信念的指导下，以维护服务对象利益为基础，进行专业决策。
四、评判性思维的特点1、评判性思维是主动思考的过程是能动性思维，要求护士主动参与临床医疗护理过程，而不是依赖医嘱坐等其他人告诉其应该做什么，想什么。
如：穿刺困难。
2、评判性思维是质疑、反思的过程反思自己和他人的思维过程是否合理，客观判断相关证据，坚持正确的方案，纠正错误的方案。
3、评判性思维是审慎、开放的过程“博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。
”五、评判性思维的意义1、现代护理工作迫切需要评判性思维：护士工作环境复杂多变，且要面对服务对象的健康、治疗、用药等都处于变化的过程。
护士考虑问题应全面而不单一，能独立处理各种问题。
——紧急情况下，在医生未到达之前护士应采取必要的紧急救护。
2、促进护士全面素质的提高：技术、理论、创新、风献护士思维的特点：思维惯性强、创新性弱。
评判性思维 在临床护理中的应用
增强护士的职业认同感
提高工作成就感
通过运用评判性思维解决临床问 题，护士能够获得更多的工作成 就感和满足感，提高职业认同感。
提升专业素养
评判性思维有助于护士不断学习 和成长，提升自身的专业素养和
技能水平，增强职业自信心。
促进职业发展
评判性思维有助于护士在职业生 涯中做出更好的决策，规划自己 的职业发展路径，实现个人职业
保护患者利益
评判性思维能够帮助护理人员在 面对涉及患者利益的决策时，充 分考虑患者的利益和需求，避免 利益冲突和伦理风险。
03 评判性思维在临床护理中 的实践方法
案例分析法
01
02
03
选取典型案例
选择具有代表性的临床案 例，涵盖不同疾病类型和 护理情境。
分析案例
引导学生分析案例中的护 理问题、护理措施及效果， 评估护理效果与预期目标 的符合程度。
对策实施
开展评判性思维培训课程，邀请专家 进行讲座，分享实际案例，鼓励护士 参与讨论和反思。
挑战：工作压力与时间限制
挑战描述
临床护理工作通常面临较大的工作压力和时间限制，可能导致护士在快速决策时缺乏充分思考和评估 。
挑战实例
在紧急情况下，护士可能需要迅速做出判断和采取行动，但由于时间紧迫，可能无法全面考虑所有可 能的方案和风险。
讨论与反思
鼓励学生发表观点，对案 例进行深入讨论和反思， 提出改进意见。
问题解决法
确定问题
收集资料
明确临床护理中遇到的 问题，如病人病情变化、
并发症处理等。
收集相关资料，了解问 题背景、相关理论和研
究进展。
制定方案
根据资料分析，制定解 决问题的方案或措施。
实施方案
评判性思维
评判性思维评判性思维是指一种能够迅速分析问题、评估信息、形成独立判断和做出决策的思维方式。
它是发展智力、培养创造力和提高解决问题能力的重要工具。
评判性思维在解决现实生活中的问题、理解复杂的信息和意识形态等方面发挥着关键作用。
在这篇文章中，我将从评判性思维的定义、重要性、培养方法和应用等方面进行探讨。
首先，评判性思维是一种能够快速对信息进行评估和判断的思维方式。
它强调对问题的分析、收集信息、推理和评判的过程，具有深入思考、独立判断和创新思维等特点。
评判性思维可以帮助我们避免被一些无效的信息迷惑，提高问题解决的效果，同时也能够培养我们的批判性思维能力，使我们能够更好地应对复杂的现实世界。
其次，评判性思维在个人和社会发展中具有重要意义。
在个人层面上，评判性思维可以帮助我们更好地理解世界、解决问题和做出决策。
它使我们能够学会独立思考，不被主流观点所束缚，从而培养出批判性、创新性的思维能力。
在社会层面上，评判性思维可以提高人们对信息的分辨能力，从而避免被误导和欺骗，进而促进社会的进步和发展。
评判性思维也是培养公民素养和民主意识的重要手段。
那么如何培养评判性思维呢？首先，我们应该注重培养批判性思维。
这需要我们学会提出合理的质疑，勇于挑战传统观点和权威观念。
我们应该学会怀疑信息的真实性和可靠性，并运用逻辑和证据来支持自己的观点。
其次，我们应该注重培养归纳和演绎的能力。
归纳是从具体事实中总结出一般规律的能力，而演绎则是从一般规律推断出具体结论的能力。
通过训练这两种能力，可以帮助我们更好地分析和解决问题。
此外，我们还要注重培养分析和综合的能力，学会将多种信息进行整合和拓展，形成全面的观点。
最后，评判性思维在各个领域都有广泛的应用。
在教育领域，评判性思维是培养学生创新能力和解决问题能力的重要手段。
在商业领域，评判性思维能够帮助企业和创业者更好地分析市场和产品需求，做出正确的经营决策。
在政治领域，评判性思维可以帮助人们正确理解政策和决策，从而更好地参与公共事务并做出明智的投票选择。
评判性思维
• • •
（三）药物的评估（以输液为例） 评估药物的理化性质 药物酸碱度、渗透压、配伍、温度、药代动力学、毒性。
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（四） 穿刺器材的选择（以输液为例） （1）治疗相关因素： （2）材料相关因素： （3）病人相关因素：
二 评判性思维在护理管理中的应用
• (以安全管理为例)
(一）有关概念 护理安全是指在实施护理的 全过程中，病人不发生法律和法定 的规章制度允许范围以外的心理、 机体结构或功能上的损害、障碍、 缺陷或死亡，包括无护理并发症、 差错、事故和纠纷。
•
(一）应用抢救药品的评判性思维
医生开医嘱→护士评判执行→护士观察患者反应 →反馈给医生→医生调整用药
•
（二）应用抢救仪器的评判性思维
评估→仪器性能 病人病情→护理措施
•
例如：患者，男性，85岁，脑出血，消瘦，持续高热，骶尾部皮肤有一度压疮形成。护 士应用降温机给予冰帽头部降温，采取匀速的降温方式。采取这种护理措施是护士应用 护理程序对病人的年龄，病情，皮肤情况等进行评估，判断降温的部位，方式。
• •
(三）病情观察的评判性思维 收集资料、质疑、分析、归纳、结论。
• •
例 患者，女，22岁，未婚，经后20d因腹痛就诊。白细胞计数增高，下腹反跳痛明显， 诊断为阑尾炎，等待收治住院。一护士看到患者的脸色较差，虽然血压正常，但她还是 建议医生给患者行尿妊娠试验，而医生认为问过病史，不考虑有宫外孕可能。但此护士 认为部分女性生理周期短，而且婚否与性行为无关，且年轻女性可能隐瞒病史，多做一 项检查就排除一种危险的可能。医生接受了意见，为患者行尿妊娠试验，结果阳性。随 即做B超确诊为宫外孕出血，患者20min后即出现血压下降，此时已做好了术前的各项 准备及备血。
评判性思维的名词解释
评判性思维的名词解释评判性思维是指人们在面对问题和信息时，能够运用逻辑与推理进行分析和评估的能力。
它是一种对待问题和信息进行客观、批判性思考的能力，能够帮助人们从各个角度去思考和理解问题，从而做出准确的判断和决策。
评判性思维在日常生活中的应用非常广泛。
无论是在学校还是工作场所，评判性思维都是一种被重视的能力。
在学习上，评判性思维可以帮助学生更好地理解和掌握知识，提高学习效果。
在职场上，评判性思维能够帮助员工分析和解决问题，提供创新的解决方案。
评判性思维的核心是逻辑与推理。
逻辑是指一种有效思维的方法，通过它可以推导出合理的结论。
推理是通过观察和分析，从已有的事实和信息中推出一些新的结论。
运用逻辑与推理，可以对问题进行深入的思考和分析，排除干扰和误导，找出问题的根本原因，从而做出切实可行的解决方案。
评判性思维不仅依靠逻辑与推理，还需要借助各种信息和知识。
评判性思维能力的发展需要不断积累和更新知识，扩展视野。
当面对问题时，人们需要搜集各种信息，并尽可能了解问题的各个方面，这样才能做出准确的判断和决策。
此外，人们在面对信息时也需要具备辨别信息的能力，警惕各种谣言和虚假信息的误导。
评判性思维对于个人的发展和学习能力的提升有着重要的作用。
评判性思维可以帮助人们培养独立思考的能力，不盲从他人的观点，而是基于逻辑和事实进行判断。
评判性思维也可以提高人们的问题解决能力，使其能够从多个角度思考问题，找出最佳的解决方案。
为了提升评判性思维能力，我们可以从以下几个方面着手。
首先，积极培养逻辑思维的能力，通过阅读和思辨，加深对逻辑的理解和运用。
其次，注重知识的学习和积累，多了解各种领域的知识和信息，做到知识面广、详尽。
然后，培养批判性思维的能力，对于信息进行批判性地思考和评估，不轻信一切所见所闻。
最后，保持开放的思维态度，接受不同观点和意见，从中获得启发和借鉴。
评判性思维是一种重要的思维能力，对于个人和社会的发展都具有重要意义。
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严格操作步骤
维水平的早期
发展阶段
置疑权威
权衡利弊后选择
具有独立分析能力
相信有不同的解决
方法
有一定临床经 验和业务能力 掌握较广泛的 解决问题的方 法
以专业信念基础 按专业原则灵活执 具备丰富临床 深刻理解护理目标 行护理方案；用已 经验专业知识 具备扎实专业水平 有经验和知识，
选择是否行动
从护理角度来看，评判性思维 是对临床复杂护理问题所进行的有 目的、有意义的自我调控性的判断、 反思、推理及决策过程
面对日益复杂的临床环境和护士角色范 围的不断扩大，社会对护士的职业素质要求 也越来越高。评判性思维对于护理人员是否 能够迅速作出合理的临床判断，恰当、有效 地分析和处理相关问题是非常重要的。
护士的工作环境复杂多变，面对的服务 对象的各方面状况等都处于不断变化的过程。
评判性思维能在复杂的情况下，对服务 对象变化的各种情况加以认真思考，鉴别其 潜在的问题。
诊断
结论
护理程序
计划
实施 评价
评判性思维
排优先顺序 建立评价目标 产生解决问题的方法 考验解决问题方法正确 与否 依据标准评价
一位心力衰竭的病人在大量利尿后， 突然出现嗜睡、四肢无力、肌张力 减低、腱反射消失或出现室性早搏
心力衰竭 大量
利尿
腱反射
嗜睡 消失
资
四肢无力 肌张力
料
室性 减低
早搏
分 析
为什么？(问题) 什么时候？(出现问题)
客观资料是否支持主观资料 哪些因素会影响所得资料的正确性 考虑患者及家属 在收集、解释资料时是否受自己偏见的影响 资料是否足够，还需要补充哪些资料
5、归纳推理：由事实概括出一般原理
长期卧床病人：局部受压
潮湿、摩擦
压疮
推理
血循环障碍 皮肤抵抗力
南京市浦口医院ICU 楼巧珍 2016-03-25
（一）评判性思维的概念
是指个体在复杂的情景中，能灵活 地运用已有的知识、经验，对问题及解 决方法进行选择、识别假设，在反思的 基础上进行分析、推理、做出合理判断 和正确取舍的高级思维方法和形式
（二）评判性思维的理论结构
1、认知特征：运用已有知识 收集资料 识别信息资料 发现问题 提出假设和解决方法 排除错误判断 构建方案 评判出最佳选择
护士首先要对患者的基本情况进行归纳、 总结，进行评判性的思维活动，找出患者存 在的问题和矛盾，对患者实施有效的个性化 宣教工作，更好地提高健康教育的效果。
4. 护理专业发展的需要
现代护理理论与实践要求护理人员在临 床实践中独立判断、独立决策、独立执行， 这就决定了护理人员必须具备一定的评判性 思维能力。
根本问题不明确
根本问题明确
缺乏自信
自信、有重点
注重过程、忽视患者反应 考虑问题全面
资料肤浅
资料恰当、具有说服力
死板遵守制度
分析问题时不断使其得 到提高
低钾 血症
归纳推理
报告医生
评判性思维的发展是一条漫长的道路. 由初学到能应用自如的程度,不可能一日即 成。 而是通过一段时间在不同的学习经验 下逐渐成长。
评判性思维
初学者与有经验者思考问题的对比
初学者
有经验者
知识分散
知识有组织、有结构
注重执行
执行前充分思考
制度约束人
知道如何完善制度
1、评判性分析：提出问题
评判、分析
例:
心力衰竭病人
大量利尿后为 什么会出现?
嗜睡、四肢无力、 肌张力减低、腱反 射消失或出现室性 早搏
（四）评判性思维的认知技巧
2、推论：从事实中得出结论
例:术后 --- 高热
感染
3、区分事实与看法：
事实:事情的真实情况 看法:信念或判断： 符合事实/错误的
4、判断资料的可信性：
对服务对象表现出的症状、体征及获得 的其他资料进行合理推理，做出恰当决策。
评判性思维使护士在整个护理过程中，不 受个人偏见的影响，严格进行逻辑推理
评判性思维既可以是对特定的服务对象或临 床情景做出判断，也可以是对选择最好的干 预措施做出决策。
评判性思维可以使临床护士在护理程序的 各个步骤中做出更加合理的有效决策
在运用护理程序，确定护理诊断/问题、制 定和实施护理计划的过程中，不但要按照 不同疾病所产生的健康问题的反应，而且 还要根据其个体特性，运用批判性思维对 病人的健康问题及其所引起的心身反应进 行周密的思考和分析
护理程序 评判性思维
评估
识别有组织性及综合性的条例问题 识别线索作假设护理 证实资料 组合资料 识别资料群及所呈现形态下的诊断
2、独立认知监控能力 能有意识地对自己的思维活动过程与 结果进行反思和控制调整
3、人格特征 自信、不墨守成规、有客观的态度 始终保持探究的态度、有好奇心和灵活性 愿意不断改变自己
4、学科价值观
对专业的认识是一种正向的、内 化的信念，有良好的职业道德和 职业标准
护理学科中的评判性思维概念除了强调认 知技能和批判精神外,更注重职业价值观和 情感的培养。
（三）评判性思维的特点
1、理性的和审慎的思考
广据 泛 收 集 资 料
分 析 探 究 原 因 证
仔细思考
结论
2、创造性思维 利用已有的概念、规律和原则产生创 造性的想法和见解
3、自主性 求异性思维过程、独立思考、独立见解
4、博采众长 探寻各家特点、特性 分析后为我所用、吸纳有意义部分
（四）评判性思维的认知技巧
1.改变护理观念的需要
错误的护理观：认为护理从属于医疗， 而非独立学科。观念上的滞后表现为护士的 从属性、依赖性，导致护士缺乏评判性思维 的主动性。
在整体护理的临床不断实践中，首先 要转变护理观念，培养大批具有科学思维， 尤其是评判性思维能力的护士已成为许多护 理专家和护理管理者的共识。
2.实施护理程序的需要
6、演绎推理：由一般原理推出特殊结论
血循环障碍 皮肤抵抗力
夹板 固定
局部 受压
压疮
（五）评判性思维与护理程序 相互关联、相互依赖、又不完全相同 护理程序是一种解决问题的方法 评判性思维是一种态度和技巧
评判性思维的层次
层次
思维特点
实践操作
个体水准
基础 复杂
高级
循规蹈矩 相信专家的答案
参照操作规范程序 缺乏经验，思
护理程序的准确和灵活运用需要护 士的评判性思维。护士要对患者全面负责， 评估患者的健康情况，制定护理计划，组 织实施个体化护理，这就要求护士不仅具 有扎实的理论基础，还要具有独立分析、 处理问题的能力，具有评判性思维能力。
3. 开展健康教育的需要
在护理健康教育活动中评判性思维贯穿 于健康教育的每一步，评判性思维的认知特 征和监控能力在健康教育中的应用，使健康 教育的内容和方法更符合病人的个体化。