中西治疗小儿病毒性肝炎疗效分析

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见 有 血 脂 血 压 的 增 高 。祖 国 医 学 对 本 病
440 00 1四 川 重 庆 市 万 州 区人 民 医 院龙 都 社 区 卫 生 服 务 中心 关键词
06. 223
的认识 同样 是脏 腑功能 下 降 , 机不 利 , 气
运化失常所 致。就本 病 的发生 发展 其认
中国 社 区 医师 ・ 医学专业 2 1 0 2年第 6 期 ( 4 第1 卷总 第3 3 ) 2 0期 2 7
沦 蓍 ・径 区 中 医 药
[ H £S C 0 M M uNI J ~ E D o c 0 雕 } T
2型 糖 尿 病 的 中药 治 疗 的 临床 探 索
饮, 多食 易饥 , 多尿 , 消瘦 。而 2型糖 尿病
宁 、 苯 双 酯 , 进 能 量 代 谢 药 物 如 肌苷 、 联 促
都 可达到抗病 毒作 用… 。方 中丹 参具 有
改 善微 循 环 J 抗 凝 作 用 于 血 液 凝 固 因 ,
辅酶 A、 , 1 6一二磷酸果糖 , 以及 复方氨基
蒿、 柴胡各 1g 0 。热象 重加 栀子 、 通 、 木 龙 胆草 ; 腹满加陈皮 ; 头胀痛加菊花 、 钩藤 。 () 型 : 湿热 蕴结 : 2黄疸 ① 主证倦 怠 乏
肝 炎 临床 疗 效 。方 法 : 治 小儿 病 毒 性 肝 收 炎患者 8 5例 , 据 中 医分 型 为 无 黄 疸 型 根 和 黄 疸 型 , 根 据 具 体 情 况 进 行 辨 证 施 在
法: 温阳化湿 , 胆退 黄。方药 : 利 茵陈术 附 汤加减 。甘草 、 干姜 、 附子各 3 , 兰 、 g泽 砂
识是相符 的。 笔 者 在 从 事 中 医 临床 工作 三 十余 年 , 就 本 病 临 床 治 疗 的 中 医 中 药运 用 , 得 一 取
糖 尿 病 中 药应 用
这一严重威胁 人 们身体 健康 的重 大慢 性 疾病常常 因其 隐匿性 而在 发现之 先而 被
忽视 。 祖 国 医学 对 糖 尿 病 的 论 述 治 疗 早 在
秘结 或溏 , 小便 黄 , 苔黄 腻 , 舌质 红 , 弦 脉 滑。方药 : 陈蒿 汤 加 减。大 黄 3~6 , 茵 g
厚 朴 、 金 、 钱 草 各 1g 蒲 公 英 、 蓝 郁 金 0, 板
及蛋 白的 合成 ; 昧 子 降 S P ; 草 解 五 G T甘 毒, 肾上腺皮质激素样作用。
西医结合治疗小儿病毒性肝 炎疗效确切 。 关键词 中西 医结合 小儿病毒 性肝 炎
中 医 分 型
脂 、i芎各 9 , 归、 花 、 仁各 1 g Jf g当 红 桃 2。
胁下症结 , 胀痛 明显 加鳖 甲 、 大黄 。气 虚
血瘀加鸡血藤 、 参 、 党 黄芪 ; 湿 热 困脾 : ③
满, 寒轻热重 , 寒热 往来 , 白, 苔 舌淡红 , 口 苦咽 干 , 弦 。治 法 : 脉 和解 少 阳 , 热舒 清
肝 。方 药 : 柴 胡 汤 加 减 。大 枣 6枚 , 小 生 姜 5片 , 壳 、 茹 、 芩 各 6 , 夏 、 枳 竹 黄 g半 青
西 医治疗 : 保 肝药 物 : 给予 多种 ① 可 维生 素 , 促进 解毒 功能 药物 如肝 泰乐 、 肝
仁 、 芍 各 6 , 香 、白术 各 1g 茵 陈 赤 g藿 0,
1g 5 。腹冷痛加 肉桂 ; 畏寒 乏力 , 身倦肢 困 加 党参 、 黄芪 。③ 毒 陷营 血 : 主证 水肿 腹 水, 腹满胁胀 , 便血 , 皮肤出血 , 鼻衄 , 发病 急, 黄疸迅速加深 , 舌质红 , 苔黄腻 , 脉数 。
讨 论
病毒性肝炎 , 得 了 良好 的效果 , 报告 取 现
如下 。
蒲荷 、 黄芩 ( 后下 ) 6 , 各 g 石菖蒲 、 自蔻仁 、
藿香各 9 , g 木通 、 滑石 、 翘各 1g 茵 陈 连 2, 1g 5 。胁肋胀 痛加 郁金 , 柴胡 ; 血热重加 生 地、 丹皮 ; 气虚 重加党参 、 黄芪 。④肝 胃不
黄汤合 黄连 解 毒 汤加 减 。水 牛 角粉 2 g 0 ( , 冲) 黄芩 、 黄连各 6 , g 茵陈 1 g栀 子、 5, 生 地 、 皮各 1g 丹 0 。出 血重 加 茜草 炭 、 大小 蓟; 湿热重加蒲公英 、 土茯苓 、 大青叶 。
结 果
枳壳 、 白芍 、 皮 各 6 , 胡 索、 灵 赤 丹 g延 五
治 法 : 营 解 毒 , 血 救 阴 。方 药 : 角 地 清 凉 犀
减 。香 附、 郁金各 6 , g 川楝 、 当归 、 麦冬各 9, g沙参 、 杞 、 枸 生地各 1 g 2 。午后 低热加 地骨皮 、 甲、 鳖 丹皮ห้องสมุดไป่ตู้; 胁刺 痛加 当归 、 肝 丹 参 。②气滞血 瘀 : 主证病 程 1 , 少无 3久 纳 力, 形体 消瘦 , 面色 晦暗 少泽 , 下痞 块 , 胁 坠胀 , 肝胁 刺痛 , 舌紫 暗有 瘀 点 , 弦涩。 脉
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o:0 3 6/ .s . 07 s 1x 2 1
糖尿病虽是一种 慢性 病 , 但它确是 呈
进 展性 且 伴 发 和 引 起 多 种 并 发 症 而 最 终
《 内经》 即有记载 , 为“ 渴” 而就其 发 名 消 , 病因素亦分 别作 了论 述。历代 医家对 本
免 疫 功 能 刺 激 网 状 内皮 系 统 的功 能 ; 胡 柴 护 肝 , 进 肝 糖 元 、 细 胞 核 的核 糖 核 酸 促 肝
酸、 水解蛋 白、 血清 白蛋 白等促 进 蛋 白 人
合成 药物。慢性 肝炎 可 口服 阿卡 明。② 免疫 调节剂 : 给予胸 腺肽 、 可 转移 因子、 左 旋 咪唑等免疫 增强 剂 。慢性 活 动性 肝炎 可适 当应 用 肾上腺 皮质 激素 。③ 抗病 毒 药物, 可试用 干扰 素 、 阿糖 腺苷 、 三氮唑核 苷等, 可抑制 病毒 复 制 , 慢性 乙肝 及表 对
主 证 四肢 酸 困 , 肋 胀 满 , 胁 口苦 纳 呆 , 心 恶
di 1 . 9 9 j i n 10 —64 . 02 o:0 3 6 /.s . 07 s 1x 2 1.
06. 2 22
8 患 者 经 过 治 疗 , 善 消 化 道 症 5例 改
厌油, 或见低 热 , 便黏 臭不 爽 , 尿黄 短赤 , 苔黄厚腻 , 舌质红 , 脉滑数 。治法 : 清热利 湿, 调脾 和 胃。方 药 , 露 消 毒丹 加 减 。 甘
毛 细 胆 管 结 构 发 生 改 变 , 红 质 排 泄 异 胆 常 , 能 因 内 毒 素 导致 血 管 痉 挛 。 笔 者 认 可
病 毒性 肝 炎 患 者 8 5例 , 5 男 1例 , 3 女 4
例 , 龄 3~1 年 4岁 。 甲 肝 2 1例 , 肝 6 乙 1
红, 脉弦滑 。治法 : 肝和 胃。方 药 : 胡 舒 柴
力 , 逆烦急 , 呕 纳呆 , 有 发 热 , 肤 瘙 痒 , 伴 皮 急性 发病 , 目皮 肤 发 黄 , 如 桔 色 , 便 面 鲜 大
子 , 整 肝 脏 一 些 酶 系 统 , 高 细 胞 中 调 提 cM [ A P 代重用丹 参 、 赤芍 有能 抑制 T B XZ ( 血栓素 B ] 解 除胆 管 痉挛 ; 陈、 Z) , 茵 虎 杖抑制病毒黄芪 、 党参增 强人 体非 特异性
定疗效 ; 比化学药品的应用确有其独 特 对 优势。现就 临床运用 思路 及所 用 药物荐 于同道 : 同探 验 。① 临床 运用 思 路 : 共 肾 为先天之本 , 为全 身元 阴元 阳所在 , 总司 人体气化 ; 脾为后天之本 , 主运 化 , 布精 输 微; 二者对 维持人体健康起着至关重要 作 用, 尤其是 直接 与气化 、 化 一职 相关 的 运
芍各 1 g 川 芎、 0, 枳壳 、 胡 各 1 g 柴 2 。热 重 加黄芩 、 黄连 ; 湿重加藿香 、 厚朴 。⑤邪 在
少 阳 : 证 身 倦 乏 力 , 痛 隐 隐 , 胁 胀 主 胁 胸
为可能是机体应激反应 , 内脏 血管的小动
脉 收 缩 , 细 血 管 血 流 减 少 , 织 细 胞 缺 毛 组 血 缺 氧 , 至坏 死 。 清 除 病毒 是治 疗 病 毒 甚 性 肝 炎 的关 键 , 扰 病 毒 复制 及 调 节 宿 主 干 免 疫功 能 与 促进 细 胞 毒 性 作 用 同等 重 要 ,
中西 治 疗 小 儿 病 毒 性 肝 炎 疗 效 分 析
面抗原携 带者消除病毒血症 、 阻止传染性
史 永 辉
445 77 0河 南桐 柏 县 人 民 医院 儿 科 有一 定 作 用 。
根、 栀子 各 1g 茵 陈 1g 2, 5 。湿重 加 竹 叶、 通草 、 藿香 、 泽泻 ; 热重加败酱草 。② 寒湿 凝滞 : 主证腹 胀胁 痛 , 吐, 少纳 呆 , 呕 食 困 倦 乏力 , 畏寒 肢 冷 , 目黄 色 晦 暗 , 稀 身 便
陈 永 康
失 常 , 根 源 在 B细 胞 分 泌 胰 岛 素 功 能 其
则隐 匿性更大 , 患者大多无任何 明显 自觉 症状或表现 , 仅有少数可偶有肌 肉跳 动或 阴囊 、 阴瘙痒 , 会 或皮 肤瘙 痒 。常 在 医生 提示或健康 体 检才知 道血 糖增 高 。因而
优 势
下降 , 以及 肌 肉和组织对葡萄糖 的利用功 能下降 , 而使体 内血 糖增 高 , 多同 时 从 并
和 : 证 食 少 纳 呆 , 心 、 腹 满 闷 , 胁 主 恶 脘 胸 胀 满 , 便 不 调 , 白 腻 或 黄 厚 , 质 微 大 苔 舌
资 料 与 方 法 21 00年 6月 ~ 0 1年 5月 收 治 小 儿 21
肝脏微循环 障碍 , 细胞 缺血 缺 氧 , 肝 能量代 谢紊乱 , 脏功 能障 碍 , 细胞 和 肝 肝
状改善 8 1例 , 效率 9 . % ,G T降至 有 53 S P
正常 8 4例 , 效 率 9 . % , 清 胆 红 素 降 有 88 血
近 年 来 , 用 中 西 医 结 合 的方 法 治 疗 采
至正常 8 5例 , 有效 率 10 0 。乙肝 6 0.% 1 例 中, bA H s g转 阴 4 O例 , 阴率 6 . % , 转 56 丙肝 3例 , 阴 2例 , 转 转阴率 6 . %。 67
少, 大便 干 燥 , 质 红少 苔 , 弦 数。治 舌 脉
法 : 补肝 肾, 滋 和血 养 血 。方 药 : 贯 煎 加 一
治, 西医治疗 方面 , 据 感 染的病毒 类 在 根
型 来 选 择 不 同的 药物 进 行 治 疗 。 结 果 :5 8 例 患者 经过 治 疗 。 善 消化 道 症状 改善 改
治 法 : 血 化 瘀 。方 药 : 下 逐 瘀 汤 加 减 。 活 膈
8例, 1 有效 率 9 . % ,G T 降至正 常 8 53 S P 。 4
例, 有效率 9 . % , 8 8 血清胆 红素 降至 正常
8 5例 , 效 率 10 0 。 乙肝 6 有 0.% 1例 中 , H s g转 阴 4 bA 0例 , 阴 率 6 . % , 转 5 6 丙肝 3 例 , 阴 2例 , 阴 率 6 . % 。 结 论 : 转 转 67 中
疏 肝 散 加 减 。 甘 草 6 , 附 、 皮 、 白 g香 陈 赤
例, 丙肝 3例 。 诊断与治疗方法 : 根据 中医分型为无
黄 疸 型 和 黄 疸 型 , 根 据具 体 情 况 进 行 辨 再 证 施 治 , 西 医治 疗 方 面 , 据 感 染 的 病 在 根 毒 类 型来 选 择 不 同 的药 物 进 行 治疗 。
溏 , 白 腻 或 白 滑 , 淡 白 , 沉 细 。 治 苔 舌 脉
中医分型及治疗方法 :

要 目的 : 讨 中 西 治 疗 小 儿病 毒 性 探
() 黄疸型 : 1 无 ①肝 肾阴虚 : 主证 肝 区 隐痛 , 手足心 热 , 或伴 有低 热 , 酸 膝软 , 腰
性 情 急 躁 , 渴 喜 饮 , 干 唇 燥 , 便 黄 口 口 小
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