1经络学说的形成基础

[定位] 在拇指桡侧，距指甲角0.1寸 [主治] ①肺系实热证：咽喉肿痛，鼻衄，高热 ②局部病：指腕挛急 ③急救：中风昏迷，癫，狂，中暑呕吐，
小儿惊风
[操作] 浅刺0.1寸或三棱针点刺出血； 可灸
本经共20个腧穴： 商阳、二间、三间、合谷、
阳溪、偏历、温溜、下廉、 上廉、手三里、曲池、肘 髎、手五里、臂臑、肩髃、 巨骨、天鼎、扶突、口禾 髎、迎香 （重点掌握5穴）
②下肢痿痹证 ③癫狂等神志病 ④乳痈、肠痈等外科疾患 ⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴 [操作]直刺1~2寸；强壮多温灸
腧穴
本经共21穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、 漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大 横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。
【定位】在足大趾内侧，趾甲角旁0.1寸
【定位】在第1、2掌骨之间，约当第2掌 骨桡侧中点。简便取穴法（略）。
【主治】
①头面五官诸疾：头痛、目赤肿痛、齿痛、 鼻衄、口眼歪斜、耳聋等；
②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗 ③闭经、滞产等妇产科病证
【操作】患者手呈半握拳状,直刺0.5~1寸。 孕妇不宜针
【定位】腕背横纹桡侧，拇指翘起 时，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之 间的凹陷中。
是人体内运行气血、联络 脏腑、沟通内外、贯穿上 下的通道，包括经脉和络脉。
第一节 经络学说的形成基础
1 针刺感应与传导 2 腧穴的功效 3 解剖生理知识的启发 4 体表病理现象的推理
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是阐述人体经络系统的 循行分布、 生理功能、 病理变化及其 与脏腑相互关系 的一门学说。
是中医学理论体系中的 核心部分
【主治】
①月经过多、崩漏等妇科病； ②便血、尿血等慢性出血证； ③癫狂、多梦；④惊风； ⑤腹满、暴泄。 【操作】浅刺0.1寸
补脾益胃、摄血举陷，开窍通络
【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面 后缘。
【主治】 ①肠鸣腹泻等脾胃虚弱证; ②月经不调、带下、滞产等妇科病; ③遗精、遗尿等生殖泌尿系疾病 ④心悸、失眠、高血压等心血管病; ⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证。
如五官轮廓、发际、指 (趾)甲、乳头、肚脐以及 各种骨节的突起和凹陷 等
以体表各部的骨节为主 要标志
按比例规定全身各部的 长度和宽度
作为折量取穴标准的方 法
依据患者手指为标准(又称 “指寸法”)
1.中指同身寸 2.拇指同身寸 3.横指同身寸
患者中指中节屈曲 桡侧两端纹头之间 作为1寸
等 ②胆道蛔虫症
【操作】 略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸.
[定位] 脐中旁开2寸
[主治] ①腹痛、腹胀、便秘、腹
泻、痢疾等胃肠病 ②月经源自文库调、痛经等妇科
病
[操作]直刺1~1.5寸
[定位]屈膝或平卧，在犊鼻下3 寸，胫骨前嵴外侧1横指
[主治]
①胃痛、呕吐、噎嗝、腹胀、腹 泻、痢疾、便秘等胃肠病
针灸、推拿、气功等 中医各科的诊断与治疗
第二节 经络系统的组成
手足、阴阳、脏腑
• 十二经脉在体表左右对称地分布于头面、躯 干和四肢，纵贯全身。
手三阴：胸走手
手三阳：手走头
足三阳：头走足
足三阴：足走腹胸
①相表里的阴经与阳经在手足末端交接 ②同名的阳经与阳经在头面部交接 ③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接
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经络学说的形成基础
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经络系统的组成
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腧穴
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1. 掌握腧穴的定位方法、主治作用 2. 掌握常用腧穴的归经、具体定位、主治特点
和操作要求 3. 熟悉经络系统的组成、腧穴的分类 4. 熟悉十二经脉的分布规律、表里络属关系、
循行走向
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“经”，有路径的含义，是 直行主干。
“络”，有网络的含义，是 经脉的细小分支。
【定位】侧腕屈肘，在阳溪与曲池的连 线上，肘横纹下2寸
【主治】
①上肢病证：手臂无力，上肢不遂等； ②胃肠病：腹泻，腹痛； ③齿痛，颊肿 【操作】直刺0.8~1.2寸
【定位】屈肘成直角，在肘横纹桡侧端与肱骨外 上髁连线中点
【主治】
①上肢病证：上肢不遂，肘臂疼痛无力； ②热病 ③高血压； ④癫狂； ⑤肠胃病证：腹痛，腹泻等； ⑥五官热性病证：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛 ⑦皮肤病：瘾疹，湿疹，瘰疬等
经脉所过，主治所及
某些腧穴 双向的良性调整作用 相对的特异治疗作用
五输穴 原穴、络穴 郄穴 背俞穴、募穴 下合穴 八脉交会穴 八会穴
常用的腧穴定位方法有 以下4种
体表标志定位法 骨度分寸定位法 手指同身寸法 简便定位法
人体体表解部标志可分 为两种：
1.固定的标志 2.活动的标志
指不受人体活动影响而 固定不移的标志
【操作】直刺1~1.5寸;孕妇禁针
滋补肝肾，补养精血， 健脾利湿，调经止带。 治疗妇科疾病第一要穴， 又为全身滋阴主穴。
【操作】直刺0.5~1寸
【定位】当肩峰与肱骨大结节之间，上臂平 举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷 （约当三角肌上部中央）就是此穴。
【主治]
①肩、上肢病证：肩臂挛痛、上肢不遂 ②瘾疹
【操作】
直刺或向下斜刺0.8-1.5寸
【定位】 鼻翼外缘中点旁开,当鼻唇沟中 【主治】 ①局部病证：鼻塞、鼽衄、口歪
[主治]
①肺系病：咳嗽，气喘，咽喉痛 ②头项部疾患：牙痛，半身不遂，
口眼歪斜，偏正头痛，项强 [操作] 向肘部斜刺0.5~0.8寸
[定位] 仰掌，腕横纹桡侧，桡 动脉之桡侧凹陷中。
[主治] ①肺系病：咳嗽，气喘，咳血；
②经脉所过病：喉痹，手腕痛； ③无脉症
[操作] 避开桡动脉直刺0.3~0.5 寸；可灸。
以患者拇指的指间关节 的宽度作为1寸
患者将食指、中指、无名 指和小指并拢
中指中节横纹为标准
四指的宽度作为3寸
二、常用腧穴 （一）十二经脉常用腧穴
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腧穴 本 经 共 11 个 腧 穴 ：
中府、云门、天府、 侠白、尺泽、孔最、 列缺、经渠、太渊、 鱼际、少商。 （重点掌握3穴）
[定位] 在桡骨茎突上方，腕横纹上 1.5寸。简便取法
二、奇经八脉
是指别道奇行的经脉，包括督脉、任脉、冲脉 、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉
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第三节 腧穴
腧穴是人体脏腑经络之气 输注于体表的特殊部位。
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腧穴的发展
近治作用 远治作用 特殊作用
是一切腧穴主治作用所具 有的共同特点
腧穴所在，主治所在
十四经腧穴主治作用的基 本规律