心理社会治疗模式PPT课件
心理社会治疗模式11
心理社会治疗模式摘要心理社会治疗模式是一种综合性治疗方法，结合了心理学和社会工作的理论和方法，旨在帮助个体解决心理问题并促进社会适应性。
本文将探讨心理社会治疗模式的定义、特点、相关理论和应用，以及此模式在实际中的运用。
简介心理社会治疗模式是一种结合了心理治疗和社会工作的方法，旨在综合考虑个体的心理状态和社会环境，通过多种技术和策略帮助个体解决问题、改善心理健康并促进社会适应性。
这种治疗模式强调个体内外环境之间的互动关系，认为心理问题不仅受个体内部因素影响，还受到社会环境、文化背景等因素的影响。
特点•综合性：心理社会治疗模式综合了心理学和社会工作的理论和方法，注重个体在心理和社会层面的问题解决。
•系统性：该模式考虑个体的整体情况，将心理问题与社会环境有机地结合起来。
•强调互动：治疗过程中，个体与治疗者、家庭、社会环境之间存在密切的互动关系，强调合作和共同目标的达成。
•关注环境：该模式认为心理问题不仅受到个体内部因素的影响，还受到家庭、社会、文化等外部环境的影响，因此注重改善环境对个体的影响。
相关理论心理社会治疗模式涉及多种心理学和社会学理论，其中包括：•系统家庭治疗理论：强调家庭系统对个体心理健康的影响，通过整体思考家庭问题解决个体问题。
•社会支持理论：认为社会支持对个体的心理健康具有重要作用，鼓励个体与社会建立良好的互动关系。
•认知行为治疗理论：关注个体的认知和行为模式，帮助个体重构认知、改变行为，从而解决心理问题。
应用及实践心理社会治疗模式在实际应用中广泛存在于心理咨询、社会工作、心理治疗等领域。
治疗者通过个体面谈、家庭访视、团体活动等形式，与个体建立密切联系，深入了解个体问题的根源并提供专业支持。
心理社会治疗模式还广泛应用于社会问题的干预和解决，例如帮助家庭重建、促进职场心理健康、支持老年人心理健康等。
通过该模式的应用，个体能够获得全面的支持和治疗，从而提升心理健康水平并更好地适应社会环境。
《心理咨询与治疗》课件
针对心理障碍或疾病，采用一系列心理干 预措施，以缓解或消除症状，促进个体恢 复心理健康的过程。
两者都关注个体的心理健康，通过不同的 方式帮助个体解决心理问题。
心理咨询与治疗的历史与发展
心理咨询的起源
起源于西方国家，最初以哲学、宗教 和人文科学为基础，逐渐发展成为一 门独立的学科。
治疗的发展
当前状况
详细描述
婚姻家庭是人类社会的基本单位，但夫妻关系、家庭矛盾、亲子关系等问题常常困扰着人们。心理咨 询与治疗师通过提供沟通技巧、情感支持、家庭治疗等服务，帮助家庭成员建立良好的互动模式，解 决家庭矛盾，增强家庭的凝聚力和幸福感。
职业发展咨询
总结词
职业发展咨询是针对个人的职业规划、职业发展、职场心理等方面进行指导和支持。
虚拟现实技术应用
利用虚拟现实技术，为患者提供沉浸式的心理治 疗体验，提高治疗效果。
在线社区支持
建立在线社区，让患者能够相互支持、分享经验 ，增强治疗效果。
多元文化心理咨询与治疗的挑战与机遇
跨文化沟通与理解
面对不同文化背景的患者，需要加强跨文化沟通与理解，以提供 更贴切的心理咨询与治疗服务。
文化敏感度
沙盘治疗
通过沙盘模型进行象征性表达和沟 通，促进自我认知和情感表达。
身体治疗
结合身体运动和心理疏导，释放情 绪和压力，提高身体和心理的平衡 。
团体治疗
通过小组互动和分享，促进成员间 的支持和成长。
05
心理咨询与治疗的应用领 域
学生心理பைடு நூலகம்康
总结词
学生心理健康是心理咨询与治疗的一个重要领域，关注学生 的心理状态、情绪问题、学习压力等方面。
德。
03
法律法规
心理社会治疗模式详解
心理社会治疗模式详解心理社会治疗模式是个案工作方法中一个重要的模式。
从字面上看，心理社会治疗模式既关注心理，也关注社会。
心理是指个人的心理，社会是指外在的社会环境，这两者之间是有非常紧密的联系，概括为“人在情境中”。
既当我们看到一个人时，不仅要看到他本身，还要看他所处的情境，也就是社会环境。
该模式围绕一个核心：心理因素和社会因素之间的关联，包括内部的心理，外部的环境以及二者之间的相互影响三个方面。
心理社会治疗模式将个人与环境之间的这种关系概括为“人在情境中”，要求社会工作者既要深入个人的内心，了解其感受、想法和需求，还需要仔细观察周围环境对他（她）施加的影响，分析个人适应环境的具体过程。
第一、其理论假设主要分为三个方面1、对人的成长发展的假设它认为人生活在特定的社会环境中，生理、心理和社会三个层面的因素相互作用，一起推动个人的成长和发展。
一句话概括：认为人会受到生理、心理和社会三方面的影响。
2、对服务对象问题的假设。
它强调服务对象的问题与服务对象感受到的来自过去、现在以及处理问题三个方面的压力有关，这三个方面的压力相互影响，最终使服务对象心理出现困扰、人际交往出现冲突。
一句话概括：认为产生问题的原因跟自身和环境有关。
3、对人际沟通的假设。
它认为人际沟通是保证人与人之间进行有效交流的基础，是形成健康人格的重要条件。
一句话概括：认为人际沟通非常重要。
4、对人的价值的假设。
它认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象也具有自身有待开发的潜在能力。
一句话概括：认为每个人都有价值和潜能。
以上四点不需要强行记忆，都是在对人和社会的环境关系进行一个详细的解释，总的来说，意思就是：除了自身因素外，社会环境对我们的影响也很重要。
从哲学的角度看，我们可以理解为，内外因都很重要。
第二、治疗技巧主要分为直接和间接治疗技巧心理社会治疗模式在概念上强调“心理”和“社会”，也就是“人本身”和“社会环境”，那么在治疗技巧上也是分开的，针对“人本身”的就是直接治疗技巧，针对“社会环境”的就是间接治疗技巧。
社会工作理论——心理社会治疗模式
社会工作理论——心理社会治疗模式心理社会治疗模式其关注的焦点不限于心理层面，更是扩展到社会层面。
心理社会治疗模式的核心理念源自美国社会工作专业的重要创始人里士满。
社会学家弗兰克·汉金斯直接将社会因素引入社会工作，于1930年提出了心理社会概念。
社会工作学者高登·汉密尔顿，首次提出了“人在情境中”的概念。
1、人在情境中是社会是心理社会治疗模式理论的核心概念。
心理社会模式将影响人的因素划分为个人、环境以及个人与环境的相互影响。
2、在心理社会治疗模式看来，环境具有整体性。
3、不同于精神分析理论将所有的问题都归结于个体童年的经历。
心理社会治疗模式更关注人们面对的现实状况和对现实状况的心理反应。
它更关注服务对象的可以被意识到的、对当前生活的回应方式。
它强调自我不是本能的附属物，而是个体对现实反映的结果。
4、心理社会模式认为，外部环境对人的影响可以划分为两种，一种是具体现实(具体的食物、衣物、住房、生命安全、医药、就业机会和受教育机会等)，另一种是社会心理现实(人际关系)，如个人与父母的关系，个人与同学的关系，夫妻关系等。
5、心理社会治疗模式认为，建立服务对象与社会工作者之间信任的关系是开展有效服务的前提。
建立这种信任关系的理论假设是:1.服务对象和社会工作者都是生活的专家。
2.服务对象最了解自己的感受，想法和要求。
3.社会工作者是受过专业训练的专业人士，能够运用专业知识和技能对服务对象的状况做出专业的评估。
4.双方只有建立良好的信任关系，将服务对象对自身的了解与社会工作者的专业判断有机结合起来，才能够有效地实现服务对象的改变。
在社会工作专业服务层面，心理社会治理模式将社会工作介入分为直接介入和间接介入。
直接介入是由社会工作者对服务对象的内在心理和外在行为开展的服务。
可以理解为直接介入是针对服务对象本身。
间接介入则是针对影响服务对象的环境因素开展的服务。
也就是间接介入是针对环境因素。
心理健康的社会服务课件
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汇报人：
目 录
Part One.
心理健康的重要性
Part Two.
心理健康的社会服 务体系
Part Three.
心理健康的社会服 务模式
Part Four.
心理健康的社会服 务技术和方法
Part Five.
心理健康的社会服 务现状和发展趋势
Part Six.
心理动力学疗法： 探讨患者的无意识 冲突和过去经历的 影响，以促进自我 了解和改变
人际关系疗法：专 注于解决当前的问 题和挑战，以及改 善人际关系
家庭治疗：针对家 庭系统中的问题， 通过改善家庭成员 之间的互动来促进 家庭成员的整体心 理健康
心理健康的康复和复原技术
添加标题
认知行为疗法：帮助个体识别和改变消极的思维模式和 行为习惯
心理健康的监测和评估：多元化服务模式还涉及心理健康的监测和评估，通过科学的方 法和技术手段，对个体和群体的心理健康状况进行评估和诊断。
心理健康的社会支持：多元化服务模式还强调提供社会支持，通过建立社会网络、提供 社会资源等方式，帮助个体和群体解决心理健康问题。
Part Four 心理健康的社会服务技
Part Two 心理健康的社会服务体
系
心理健康的预防和治疗
预防：通过教 育和宣传提高 公众对心理健 康的认知和重 视，减少心理 问题的发生。
治疗：采用多 种心理治疗方 法，如认知行 为疗法、心理 动力学疗法等， 帮助患者解决 心理问题，恢 复心理健康。
康复：为患者 提供康复服务， 包括技能培训、 职业规划、家 庭支持和社交 活动等，帮助 患者重返社会。
服务。
开展心理健康 宣传和教育活 动，提高公众 对心理健康的 认识和意识。
第五章心理社会治疗模式PPT课件
使案主相信个案工作者的能力，同意接受个案工作者 提供的服务，即个案工作者取得案主的信任。
签订服务协议
澄清服务的方法、服务的性质、服务目标，明确 案主、个案工作者、机构各自享有的权利和义务， 初步的治疗计划。
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研究
（一）收集资料，全面收集案主的有关生理、心理和社 会等各方面资料。
（二）个案工作者通过专业技巧让案主追溯童年经历， 把案主以往的内心冲突与现在的情绪行为联系起来，找 出其中的逻辑关系。
第五章 心理与社会治疗模式
背景
1.1928年，玛丽·杰雷特首次提出心理与社会治疗模
式。
2.1937年，戈登·汉密尔顿发表《社会工作基本概念》
一文，首次系统叙说心理与社会治疗模式学派的有关
理论。
3.1951年，汉密尔顿出版《个案社会工作的理论与实
务》一书，标志着心理与社会治疗模式的正式形成。
4.20世纪60年代，霍利斯出版《个案工作·心理社会
-
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类别
03
诊断
心理动 态诊断 （防御）
病因诊 断（心 理）
分类诊 断（环 境）
指对案主的本我、自 我和超我的三部分人 格作横向的动态分析， 以了解其人格的内部 动力联系。
指对案主过去和现在 的心理因素和人际关 系失调进行纵向分析， 以便把握案主问题产 生的内在逻辑。
指对案主各方面问题 分别进行分析评估， 以便全面把握案主的 心理困扰和人际关系 失调。
非反映沟通动力技术
反映沟通动力技术
支持 直接影响 探索-描述-宣泄 现实情况反映 心理动力反映 人格发展反映
一、直接治疗的技术 *
（一）非反映沟通动力技术
非反映沟通动力技术主要不是案主自决的表现，而是通 过外在力量推动案主内在变化的一种方法。一般来说，非反 映沟通动力技术包括支持、直接影响、探索―描述―宣泄三 种。
《个案社会工作》PPT课件
▪ 社会角色理论论述了人们之间的互动关系，及人们 之间彼此的角色期望。社会角色指与人们的某种社 会地位、身份相一致的整套权利、义务、规范的行 为模式。
▪ 该理论认为：
▪ ①人们在社会结构中占有一定的位置，每个位置都 有一个角色与之相联系，角色是社会地位的外显形 式；
个案社会工作
张利增 历史文化与社会发展学院
2021/3/8
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第八章 心理社会治疗模式
▪ 一、历史发展
▪ 心理社会模式是个案社会工作传统的治疗方法之一。
▪ 最早追溯到里士满的《社会诊断》，淡没有提供一个全面的 理论枸架。
▪ 1928年玛丽•杰瑞特预言个案工作要朝心理学取向发展。 ▪ 1930年F.Hankins，首次使用了“心理社会”这个概念；
• 宣泄：指工作者协助案主毫无阻碍地表达其负面情绪， 常见的愤怒、憎恨、悲伤、内疚及焦虑。
▪ 通过工作者接纳的态度，案主的愤怒和憎恨得以 宣泄后，案主对自己所处的情况有更深的了解；
▪ 哭泣和哀叹是对悲伤的自然反应； ▪ 在协助内疚感的宣泄时，支持和反映讨论的技术
必须同 ▪ 时使用；前者减轻焦虑后者面对现实重估自己
的感受。
2021/3/8
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▪ 2、反映沟通技术（反映讨论）
▪ 反映讨论：是运用评语、提问和解释等技术 来探讨案主的处境和心态的过程。这种鼓励 案主运用自己的思考去解决问题的方法，是 心理社会治疗模式与其他治疗模式的主要差 别。
▪ 反映讨论的目的是发展或增进案主的洞察力。
▪ 包括：
• 人在情境中反映讨论
▪ ⑥要使案主感到工作者时时在支持和帮助他，工作 者应采用言语和非言语的沟通方式。
心理社会治疗模式的治疗技巧
心理社会治疗模式的治疗技巧
第一章心理社会治疗模式
1.1 心理社会治疗模式的定义
心理社会治疗模式是指通过心理学和社会学手段来解决与心理
和社会有关的问题，心理社会治疗通常包括精神分析、家庭治疗和行为治疗等。
1.2 心理社会治疗技巧
（1）叙述技巧：叙述技巧是有效帮助客户理解其问题的认知技术，即提高客户理解和掌握其日常生活中的问题及反应的能力。
（2）情绪调节技巧：情绪调节技巧是指使用转移法、应激技术
等一系列的心理技巧来调节情绪的方法，以缓解心理压力感及改善情绪的状态。
（3）自我概念技巧：自我概念技巧是指促进客户接受其自身价
值观念及自我期望的技术，它可以帮助客户认识到其自身的存在价值，并能够正确的认知社会交流中的规范及自身的角色定位。
（4）计划技巧：计划技巧是指计划用来促进客户实现目标的技巧，它可以帮助客户制定可行的计划，并确定实现目标的具体步骤。
（5）联系技巧：联系技巧是指使客户通过与他人交流，改变个
人行为和想法，从而改善社会环境的行为技术，它可以帮助客户建立正确的人际关系，然后通过这种人际关系来改善自身的精神状态。
（6）训练技巧：训练技巧是指利用社会技能训练、生活技能训
练等一系列的技术来改变客户行为的技术，可以帮助客户正确的处理
社会问题，同时也能帮助客户改善自身的生活习惯。
（7）应对技巧：应对技巧是指与客户一起寻求解决问题的有效途径，它可以帮助客户发现并实现解决问题的方法，从而提升其解决问题的能力。
个案工作理论模式一-PPT课件
现实情况反映 反映性直接治疗 心理动力反映 人格发展反映
概念理解
• 1、非反映性直接治疗 工作者直接向求助者提供各种帮助，而 求助者只处于服从者的地位，这样的治疗 称为非反映性直接治疗。 包括支持、直接影响、探索—描述—宣 泄 三种类型。
• 1.1支持——通过工作者的了解、接纳、同感和信 任等削减求助者的焦虑和不安。主要涉及对求助 者的接纳、保证、向求助者提供实物帮助三方面。 • 1.2直接影响——工作者通过直接表示自己的态度 和意见促进求助者不良行为的改变和心理困扰的 消除。采用该技巧是工作者需要注意了解求助者 实际情况，尊重求助者个人意愿和决定，对于依 赖性较强的求助者注意培养其独立性。 • 1.3探索—描述—宣泄：指工作者通过求助者的描 述和解释探索求助者的问题，并为求助者的情感 宣泄提供机会，以便疏导求助者的情绪和冲突， 改变其不良行为。其中宣泄分为建设性宣泄和破 坏性宣泄两种。
• 2.2心理动力反映——工作者协助求助者认 识、理解自己的心理反应倾向，分析自己 内心的反应方式。 • 2.3人格发展反映——指工作者帮助求助者 重新认识和评价自己的早年痛苦经历，调 整求助者的人格发展。其治疗包括宣泄、 分析、修正三个方面。
（二）间接治疗技巧
1、核心： 希望通过改善求助者的外部环境来促进 求助者不良行为的改变。 2、工作者需要注意的问题 • 根据不同的情况采取不同的治疗技巧； • 尊重求助者的自决权； • 选择合适的角色； • 注意保密等原则，避免对求助者产生不良 影响。
四、治疗过程
五、贡献和局限
心理与社会治疗模式的贡献 • 全面探讨求助者的问题 • 保持开放的态度 • 强调采用多种治疗技巧帮助求助者
心理与社会治疗模式的局限 • 分析的基础（对影响求助者的内部、外部因 素的看法） • 分析的对象（将求助者外部和内部因素的相 互作用作为分析对象，忽略求助者本身） • 分析的方法（价值判断具有工作者的主观性） • 分析的重点（将各类因素类型化，忽略求助 者独特的精神发展逻辑，无法准则认识求助 者的问题） • 将工作者与求助者的关系理解为治疗关系， 妨碍求助者心理困扰的消除。
心理与社会治疗模式概述
罗杰斯认为，当求助者内化他人价值条件之后，就会出现求助者的自我和经验不一致、甚至冲突的现象，求助者为了维护自我概念就会曲解和否认经验，常见的方式有三种：1、选择性知觉2、曲解3、否定。通过这三种方式求助者就能使自己的自我概念与经验保持一致，维护自己的形象。在通常情况下，求助者的自我结构并不会受到真正的威胁，只是自我概念与经验不一致，因而称为心理适应不良。
5、无条件的爱
6、保持独立性
（三）注重个案辅导过程
罗杰斯非常注重辅导过程的作用，他认为个案工作者需要借助辅导过程才能是求助者关注自己的内心感受。在辅导过程中，求助者可以在宽松、接纳和真诚的气氛中表达自己的各种感受，尤其是那些在平时无法被别人或自己接受的体会，这样，求助者就能感受此时此地的各种内心冲突，领悟自己的真实状况，忠实于自己。因此，工作者需要与求助者进行真挚的感情交流，鼓励求助者毫无顾忌地表达对自己或对他人的各种内心感受。
（六）模仿
模仿治疗技术的理论的基础源于班杜拉的观察学习理论，它包括两个方面：榜样的示范和求助者的模仿练习。例如，帮助求助者分析其问题所在、指导求助者正确观察别人等，都给求助者的观察学习提供机会，不过，这种模仿通常不要求求助者进行实际演习，因而称为被动模仿。另一种类型的模仿是要求求助者通过具体的练习掌握正确的行为，这被称为主动模仿。
局限
1、对人性的基本假设缺乏根据
2、忽视个案辅导技巧
另外，人本治疗模式对于求助者内心变化的探讨显得有些不足。
行为修正模式
背景
在个案工作领域首先对行为治疗进行系统整理和运用的是史华哲，他在1975年出版了《社会个案工作——一种行为途径》一书，标志着个案工作行为修正模式的形成。1979年特纳撰写了《社会工作——连贯各理论》一书，介绍了行为修正模式最早被称为行为治疗，其主要对象是那些具有不适应行为的求助者，帮助的目的是希望求助者克服失调的行为。随着个案工作的发展，行为修正模式的服务范围逐渐扩大，服务对象也逐渐转向一般的求助者，那些希望使自己更好适应外部环境的求助者都被视为帮助的对象。
心理社会治疗模式
3,658
提高个体自我意识
通过帮助个体更好地了解自己的 情绪、行为和认知过程，增强个 体的自我意识和自我认知能力
促进个体发展
通过帮助个体发展自己的兴趣、 能力和目标，促进个体的全面发
展和自我实现
74%
30000
改变不良行为模式
通过帮助个体识别和改变不良的 行为模式和思维模式，培养个体 的积极应对能力和自我控制能力
心理社会治疗模式
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4
心理社会治疗模式
A
心理社会治疗模式是家庭治疗中最
常用的理论模式之一，它强调个人
的心理、生理、社会和环境等多个
方面的互动和相互影响，以及这些
方面之间的联系和影响
B
下面将详细介绍心理社会治疗模式
的理论基础、治疗目标、治疗技术
、应用领域和限制等
PART 1
心理社会治疗模式的理论基础
素的影响情绪理论：情绪理来自强调 情绪在个体的行为和健康 中的作用。情绪体验与个 体的生理反应密切相关， 并受到个体所处的社会文
化环境的影响
认知理论：认知理论强调 个体对事件的解释和评价 在形成个体的情绪和行为 中的重要性。个体的认知 过程受到个人的经验和环
境因素的影响
PART 2
心理社会治疗模式的治疗目标
PART 3
心理社会治疗模式的治疗技术
心理社会治疗模式的治疗技术
心理社会治疗模式的治疗技术主要包括以下几点
家庭评估：家庭评估是心理社会 治疗模式的重要技术之一，它包 括对家庭结构、家庭成员的角色 和关系、家庭沟通和互动等方面 的评估。家庭评估可以通过观察 、访谈、问卷等方式进行
家庭干预：家庭干预是心理社会 治疗模式的另一项重要技术，它 包括多种策略和方法，如家庭系 统排列、家庭规则重建、家庭沟 通训练等。家庭干预的目标是改 善家庭功能，帮助家庭成员更好 地应对问题和挑战
个案工作 许丽娅 7—个案介入模式ppt课件
问题、任务和服务对象
社会工作者在确定问题时需要确定的原则：
1、问题是由服务对象提出的或者能够被服务对象接受的； 2、问题能够通过具体的行动解决； 3、问题能够清晰的界定； 4、问题不是由他人界定的，而是来自于服务对象自己的需要； 5、问题的解决能够给服务对象带来某一方面的改变。
个案介入模式
政法学院 柴雪
第七章 个案介入模式
第一节 心理社会治疗模式的内容及特点 第二节 认知行为模式的内容及特点 第三节 理性情绪治疗模式的内容及特点 第四节 任务中心模式的内容及特点 第五节 危机介入模式的内容及特点
心理社会治疗模式的内容及特点
一、心理社会治疗模式的内容
1、基本理论假设 对人的成长发展的假设； 对服务对象问题的假设； 对人际沟通的假设； 对人的价值的假设，
危机介入模式的内容及特点
一、危机介入模式的内容
1、危机：危机是指一个人的正常生活受到意外 危险时间的破坏而产生的身心混乱的状态。（成 长危机／情景危机／存在性危机）
2、危机的发展阶段： 危机发生—应对—危机解决—恢复期
危机介入的基本原则
1、及时处理； 2、限定目标； 3、输入希望； 4、提供支持； 5、恢复自尊； 6、培养自主能力。
理性情绪治疗模式的内容及特点
一、内容
1、理论基础的假设 2、对心理失调机制的理解 3、个案工作过程中所运用的具体的治疗技巧
理论基础（一）
理论基础：人本主义 实际生活中的倾向：理性vs非理性 人的自由选择是相对的，受到环境和周
围他人的影响。
理论基础（二）
ABC理论 引发事件—信念系统—认知、情绪和行为
心理与社会治疗模式
第一节 理Leabharlann 背景与假设2、个体过去的经历会影响他的现在
过去
现在
未来
自我的调节
第一节 理论背景与假设
3、强调个人与环境的互动 生物学：人与环境的适应、调和。 个体：物理环境、 社会环境 （滋养性环境 VS 不友善环境） 影响因素：沟通 个人的自我强度 自我防卫机制 人际知觉 ……
第二节
案例：
治疗方法
第二节
治疗方法
小华长得瘦弱、矮小，在学校里成绩处于中上。但是因 为母亲不在身边，二哥也忙于工作，所以很快他就和一群 同学混在一起，还结识了黑帮的人，出门他就报“大哥” 的名号保护自己，在学校里则是有10多人跟着他，常常欺 负弱小的同学。
在技校读一年级时，他召集很多同学一起赌博，被学校 记小过一次。后来他因为看不惯一个同学而拿起板凳打了 这位同学，又被学校记了一次大过。后来又参与了数次校 内外的打斗，慢慢地名声也就出去了，
助我了解究竟她是如何使用金钱？
还可以继续追问：
社工：她是如何奢侈的？你可不可用一个最近发生的事情加以说明，以帮
你太太是否也认为自己花太多钱？ 她对你对金钱的看法是怎样的？
收集资料的注意点：
3、要关注案主对治疗情境的反应。因为这些反应可以呈现出案主 对他人的需求与期望，案主自身的自我和超我的功能，以及案主的 人格特质和人际风格。社工应将这些反馈给案主。
收集资料的注意点：
6、追溯案主的童年经历和其他重要 事件，在内心冲突和当前的行为之间 建立联系。
例如通过会谈，发现：
1、同伴系统：因为小华会采取让兄弟顶罪的方法来保 全自己，在会谈中，他也表示知道别人只是出于互相 利用才与自己交往，背地里都会对自己说三道四的。 由此可以看出他的同伴支持是非常脆弱的，社工可以 采取让其宣泄的方法疏解他的情绪。 2、家庭系统：小华“看不起需要帮助的人”正是受到 早年生活的影响。因为家境贫寒，父母会向亲戚朋友 借钱生活，而小华觉得这很屈辱。所以他觉得找大哥 是一种“出人头地”的方法，可以不让别人觉得他很 可怜。
心理社会治疗模式
心理社会治疗模式心理社会治疗模式的产生(一)从时间上来说，心理治疗模式最早可以追溯到1928年，美国一个名叫玛丽杰·雷特的精神病理社会工作者重新检省了里士满在《社会诊断》那本里程碑式的著作中所讨论的个案，她的结论是，其中一半以上的案主都呈现出明显的精神症状，她由此断言，个案社会工作将不可避免地进人到心理学导向。
事实也的确如此，心理学的发展尤其是弗洛伊德的心理分析对心理社会治厅理论乃至个案社会工作的专业化发展起到了举足轻重的作用。
心理社会治疗模式（二）从心理社会治疗理论的理论构成可以看出，心理社会治疗模式立足于生理、心理和社会三重因素的综合分析与协调，由此协调个人与社会环境的关系，推动个人内在自我需求的真正实现。
这其中，还包含了心理社会治疗模式关于人的基本假设。
1.关于人的基本假设第一，人的行为是受到了生理、心理和社会多重因素的共同影响。
第二，人的行为是可以认知的，也是可以被改变的。
第三，人的早年生活经验会对现在或未来生活产生重要影响。
第四，人的行为是可以被预测的。
2.行为分析具体原则第一，人的当前行为往往受到了早年生活经验的潜在影响。
第二，当前社会环境的不适会引发案王的行为问题。
第三，人的行为出现问题是因为人格结构出现了内在问题。
3.关于治疗的价值取向第一,要尊重案主、接纳案主。
第二,应该承认案王的需要，并以案主为中心。
第三,应该承认案主自决的权利，引导案主自我成长。
第四,应该鼓励协助案主通过改变环境来改变自我。
第五,应该尊重案主的差异性多强调个另化治疗。
心理社会治疗模式（三）心理社会治疗模式的主要方法可以被划分为两大类：直接治疗和间接治疗。
所谓直接治疗指的是直接对案主本人开展治疗活动。
所谓间接治疗则指的是不直接对案主本人进行治疗，而是通过对案主本人生活的环境进行改变，从而达到对案主本人进行治疗的活动。
相应地，直接治疗主要是在案主和社工之间直接展开；而间接治疗除了涉及到案主和社工之外，还进一步扩大到了案主的重要他人。
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第七章 个案工作的理论模式
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社会工作理论知识回顾
理论是指一系列相当抽象和一般化的陈述，其目的 在解释（回答“为何”的问题）某些面向之经验 世界（直接或间接透过我们的感觉来认识“事实 ”）（Chafetz,1987，引自曾华源，2002）
Turner(1986)认为理论是对事实建构一系列命题 ，亦即提供一个事实的模式，帮助我们理解那是 什么和如何达成。因此，理论提供我们如何有系 统地理解复杂的人类行为与社会环境现象，并且 能够进一步构思如何做适当的介入反应（引自曾 华源，2002）。
（3）人格发展反映 ：认识和评价早年痛苦经历：宣泄、 分析、修正。
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2、间接治疗的技术
支持、直接影响、宣泄、反映讨论。
注意： （1）根据不同的情况采取不同的治疗技巧 （2）尊重求助者的自决权 （3）选择合适的角色 提供者 找寻者 创造者 传译者 中间人 攻击性干预
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2、反映性沟通动力技巧
（1）现实情况反映：工作者通过一些专门的治疗技巧协助 求助者对其目前所处的外部环境以及内心困扰做出正确的 理解和评价。
（2）心理动力反映：协助案主进一步去发掘其感受、态度 与行为的内在心理根源，重点在于使案主察觉其不适当或 有害的心理形态及倾向，以减少它们对案主的影响力。
理论 4、霍利斯(Hollis):1960’s,《个案工作——一种心理社会疗法》
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二、基本假设和原则
（一）基本假设
1、对人性的假设 ：心理与社会治疗模式认为个体的发展受到生理，
心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用、共 同影响求助者的成长过程。
2、对求助者问题的假设
（1）求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中 （2）当前的社会环境的压力过于强烈，使求助者早年未被解决的问题表
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三、治疗过程
（一）心理社会研究
工作者需要把求助者引入到产生其问题的特定的情境中，从求助 者具体的人际互动中收集、了解有关求助者的资料，并将这些资 料综合起来，以便揭示导致求助者心理困扰和人际关系失调的原 因所在。
1、收集资料 ； 2、了解案主 的感受 ； 3、协助案主进行自我发现； 4、 综合分析，确立下一步诊断的方向；
现出来，从而导致求助者的行为出现偏差 （3）求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关
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3、对人际沟通的假设： 对人际沟通十分重视，认为它是保证人
际互动有效进行的基础；
4、对求助者价Байду номын сангаас的假设：每个求助者都是有价值的，他们都具
有发展自己的潜能，只是未被开发而已
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（二）基本原则
1、个别化 2、接纳 3、当事人自决 4、不批判态度 5、表里一致 6、保密 7、受控制的情绪反应
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第一节 心理社会治疗模式
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一、理论背景
1、里士满(Mary E· Richmond)注重人与环境的双重焦点观，标 志着心理社会派理论“情境中的人”这一取向的开始
2、汉金斯(Frank Hankins):1930,首次使用“心理社会”概念 3、汉密尔顿(Gordon Hamilton):1937,首次系统阐明该学派有关
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五、模式评述
（一）贡献
1、主导性 2、理论基础的完善与开放 3、应用范围广泛
（二）局限
1、需要花费较长的时间和精力； 2、对案主的要求比较高
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课后作业 1、案例阅读：国雄的大佬生活 2、案例分析
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（二）诊断
诊断是指社工整理和分析求助者的有关资料，并对其问题的性 质、产生的原因以及发展的过程做出评估和推理的过程。
1、心理动态诊断 2、因由诊断 3、分类诊断
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（三）治疗
治疗是指对求助者的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行 修正、帮助和调整的过程，以便求助者有效适应外部环境，建立 良好的人际关系，克服各种内心困扰，充分利用自身的潜能健康 地发展。 减轻焦虑和不安 减轻系统功能失调 增强自我适应功能 开发潜能 增强自我实现需要
B、建议
C、忠告
D、坚持
技巧实训场景:
当事人：我不喜欢我父母经常啰嗦我。我已经十五岁了，他们还当 我小孩。我今天决定一走了之，自己出去闯天下，我不会饿死的。
E、干预
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（3）探索－描述－宣泄： 探索和描述：是指工作者用点头、微笑、沉默、不了解的
神情或语气来表达他对案主描述的倾听，同时鼓励案主表 达内心的感受。 宣泄：指工作者协助案主毫无阻碍地表达其负面情绪。
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四、基本技术技巧
（一）直接治疗技巧
1、非反映性沟通动力技巧 （1）支持
A、对求助者的接纳 B、对求助者的保证 C、向求助者提供实物帮助
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（2）直接影响：工作者通过间接或直接地表示自己的态度和 立场来促进求助者不良行为的改变和心理困扰的消除。
根据直接影响的强度: A、强调