肿瘤外科学

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该患者首选的诊疗计划是（
A ）胸外科手术治疗 D B 左上叶病灶及纵隔区域 放疗 C CT定位下经皮肺穿刺 D 超声支气管内镜(EBUS) E TBB F 含铂二药方案化疗 G 伽马刀
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）
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关于乳腺彩超的临床应用，正确的是（ A 是一种有辐射的检查方 ） 法 B 对乳腺内微小钙化的显 示具有局限性 C 对致密型乳腺的显示优 于乳腺X线摄影 D 可以显示乳腺肿瘤的血 乳腺MRI的临床应用指征包括（A 假体植入术后的乳腺评 ） 估 B 乳头溢液 C 乳腺癌术前分期 D 乳腺癌新辅助化疗疗效 监测 E 乳腺癌遗传基因缺陷的 以下关于颈动脉体瘤的描述，正确的是（ A 好发于颈总动脉分叉处 ） B 常使颈总动脉分叉角度 变小，颈内、外动脉受压 、靠近 C 肿瘤血供丰富，明显强 化 D 少数可双侧同时发生 有关肺癌CT增强扫描特点的描述，下列说法正确的是（ A 一般认为肺癌强化后CT 值高于良性结节，低于活 动性炎症病灶 B 增强幅度大，约为20～ 60HU C 时间密度曲线上升速度 肝癌的常见影像学特点有（ A ）常伴有肝硬化表现 B 动脉期明显强化 C 增强扫描呈\快进快出\" 表现 确定乳腺癌的临床分期需要通过的临床检查是（ A 物理检查 ） B 影像学检查 C 实验室检查 D 病理学检查 E 手术记录 恶性肿瘤分级依据包括（ ）A B C D E 核分裂象的多少 是否出现淋巴结转移 肿瘤大小 分化程度的高低 异型性的大小
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以下指标中，最新国际胃肠道神经内分泌肿瘤分级标准主要依据的是（ A 肿瘤细胞异形性 CD B 肿瘤坏死 C 肿瘤核分裂象 D Ki-67指数 E 肿瘤侵犯范围 Th1细胞因子主要是（ A IL-2 AE B IL-4 C IL-5 D IL-10 E IFN-γ 下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是（ A CTL与靶细胞接触产生脱 ） CD 颗粒作用，排出穿孔素插 入靶细胞膜上，并使其形 成通道 B CTL释放颗粒酶、TNF、 分泌性ATP等效应分子进入 下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ A 肿瘤细胞表达FasL ） BE B 肿瘤细胞内的P53突变 C 肿瘤细胞表达IDO分子 D 肿瘤细胞MHC-Ⅰ类分子 的mRNA转录水平的降低， 或基因组的丢失 下列选项中与肿瘤发生发展密切相关的免疫编辑包括的阶段是（ A 免疫监视 BCE B 免疫清除 C 免疫平衡 D 免疫杀伤 E 免疫逃逸 我国目前癌症流行趋势，描述正确的是（ A 20世纪70年代以来，我 ） ACDE 国癌症死亡率呈明显上升 趋势 B 随着人民生活水平的不 断改善，未来20～30年 间，我国癌症死亡率将下 ）
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下列关于细胞周期蛋白描述正确的是（ A CDK通过对底物的泛素化 ） 作用驱动细胞周期的进展 B 细胞周期依赖的蛋白激 酶CDK呈时相性激活 C Cyclin可与CDK结合并激 活之 D 细胞周期素Cyclin呈时 以下对转移的肿瘤细胞的描述正确的是（ A 具有较强的运动侵袭能 ） 力，可以突破基底膜 B 到达远处组织后即开始 分裂增殖 C 具有抗失巢凋亡能力 D 对靶器官无选择性 E 经历上皮-间叶转变 与肝癌发病相关的生物因素有（ A HBV ） B H．pylori C EBV D HCV E HHV-8 化学致癌过程可分为（ ） A 启动阶段 B 进展阶段 C 癌前病变阶段 D 促进阶段 E 复发阶段 影响肿瘤发病风险的因素包括（ A B C D E 环境因素 ） 遗传因素 年龄 性别 营养状况
BCDE
ACE
AD
ABD
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ABCDE
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目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括（ A BRCA1胚系突变 ） B hMSH2胚系突变 C hMLH1胚系突变 D APC胚系突变 E BRCA2胚系突变 胃肠道间质瘤的危险因素有（ A B C D E 是否表达CD117 ） 肿瘤具体部位 肿瘤细胞异形性 肿瘤大小 核分裂象 ）
BCDE
ACDE
ACDE
ABDE ）
ABDE
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ADE
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下列恶性肿瘤中，其临床分期采用TNM分期系统的有（ A 肺癌 B 鼻咽癌 C 多发性骨髓瘤 D 慢性淋巴细胞白血病 E 结肠癌
） ABE
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以下关于肿瘤分期的重要性说法正确的是（ A 在肿瘤相关临床研究 ） ABCDE 中，明确临床分期可以对 肿瘤患者大体分类，保证 组间病例的平衡 B 肿瘤的分期决定着治疗 的最终目的是根治性的还 是姑息性的 以下类型肿瘤中，原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有（ A 上皮源性肿瘤 ACDE ） B 基底细胞癌 C 间叶来源的肿瘤 D 癌肉瘤 E 恶性黑色素瘤 转移性肿瘤的手术适应证包括（ A 原发灶控制良好 ） ABCDE B 肿瘤转移灶为单发 C 无其他转移灶 D 除手术外，无其他有效 的治疗方法 E 患者一般状况良好，能 耐受手术 以下不属于姑息性手术的是（ A 器官部分或全切除术 ） DE B 肠管吻合转流术 C 神经阻滞术 D 保乳术 E 溃疡性结肠炎患者行结 肠切除术 以下外科操作中符合无瘤原则的包括（ A 处理血管时，先结扎动 ） BD 脉，再结扎静脉 B 肿瘤标本完整切除后， 更换手套，器械，创面大 量无菌盐水冲洗 C 为减少肿瘤患者痛苦， 手术应尽量配合局部麻醉 下列肿瘤中，可以引起内分泌综合征的是（ A 肺癌 ） ABC B APUD瘤 C 胸腺瘤 D 肝细胞肝癌 E 性索来源的卵巢肿瘤 为明确诊断，此时首先应考虑（ A 舌体右缘溃疡切取活检 ） A 病理学检查 B 右侧上颈部肿大淋巴结 针吸病理细胞学检查 C 右侧上颈部肿大淋巴结 切取活检病理学检查 D 右侧上颈部肿大淋巴结 切除活检病理学检查
AE
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BDE
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目前与靶向治疗有关的肺癌组织学类型主要有（ A 腺癌 B 鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 小细胞癌 E 混合型小细胞癌
AC
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术中冰冻诊断适应证有（
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生殖细胞肿瘤范畴包括（
）A 临床怀疑恶性病变 ABCD B 查找所取组织中有无肿 瘤 C 术前不能获取组织的病 变 D 切缘是否干净 E 判断肿瘤属于原发或转 ）A 畸胎瘤 ACDE B 颗粒细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 胚胎性癌 E 内胚窦瘤 ）
PET／CT检查已逐渐成为肺癌诊断、临床分期、疗效评价和监测复发转移的重要手段 ####################### ABCDEFG
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该患者入院后为明确诊断需行的常规检查是（ A 血液生化+食管造影+超 ） F 声+CT B 血液生化+食管造影+超 声+肿瘤标志物 C 血液生化+食管造影+超 声+CT+肿瘤标志物 D 血液生化+食管造影+超 声+PET／CT+内镜检查 E 血液生化+食管造影+超 该患者当时应该采用的治疗策略是（ A EMR ） D B 消融 C 直接手术治疗 D 新辅助放化疗 E 根治性放化疗 F 单纯化疗 该患者的临床分期是（ ） A （内、外、放） Ⅰ期 B ⅡA期 C ⅡB期 D ⅢA期 E ⅢB期 F ⅢC期 A
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该患者术后应采取的治疗模式是（ A 定期观察+免疫治疗 ） （内、外、放） E B 单纯术后化疗 C 单纯术后放疗 D 术后化疗+放疗 E 术后化疗+放疗+内分泌 治疗 F 术后放疗+内分泌治疗
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该患者目前临床分期是（
）A B C D E F G
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）
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下列属于二级预防措施的是（ A HPV疫苗接种预防子宫颈 ） BDE 癌 B 大便潜血筛查结直肠癌 C 戒烟预防肺癌 D 内镜检查发现早期食管 癌和早期胃癌 E 宫颈涂片检查宫颈癌 制定某种肿瘤的筛查计划，需要满足的条件有（ A 该肿瘤是当地主要的健 ） ABCDE 康问题，危害严重 B 该肿瘤的疾病自然史清 楚，具有可识别的临床前 期 C 具有合乎伦理、顺应性 好、安全有效的筛查方法 2008年世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略包括（ A 监测烟草使用和预防政 ABCDE 策 B 保护民众不接触烟草烟 雾 C 为戒除烟草使用提供帮 助 D 警示烟草危害 下列选项中不属于临床试验规范的内容的是（ A 受试者的保护 ） CE B 研究人员的责任 C 研究设备管理 D 药物的清点 E 伦理委员会的管理 有关伦理委员会，叙述是错误的是（ A 由试验研究专业人员、 ） ABDE 法律专家及非医务人员组 成的独立组织 B 职责为核查临床试验方 案的科学性 C 确保受试者的安全、健 康和权益受到保护 下列有关肿瘤临床试验的终点指标的描述中错误的是（ A 总生存期指的是从随机 ABCDE ） 化到肿瘤进展而死亡的时 间 B 总生存期不是最好的终 点指标 C PFS=TTP D ICH-GCP的基本要点包括（ ） A DFS=PFS 保护受试者 ABC B 保证试验的科学性 C 保证数据的完整真实性 D 保护申办者的利益 E 保证责任和义务的统一 有关Ⅲ期临床试验，不正确的信息是（ A 为探索性研究 ） ACDE B 评价疗效和安全性 C 为Ⅳ期临床试验做准备 D 为单臂试验 E 可不采用随机方法
ⅠB2期 ⅡA1期 ⅡA2期 ⅡB期 ⅢA期 ⅢB期 ⅣA期 分段取内膜 ） 全面刮宫 宫腔镜检查 阴道镜检查 宫颈LEEP手术 宫颈冷刀锥切术 全子宫切除术
F
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该患者目前的最佳诊治方法是（ A B C D E F G
C
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依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者还应该做的常规 A 腹部CT扫描 ABE B 胸部X线片 C 肾穿刺活检 D 肾血管造影 E 核素骨显像 F PET／CT 临床诊断为左肾癌，右股骨转移，对该患者肾脏原发灶的正确处理方式是（ A 先行全身药物治疗，若 EG 原发灶缩小则行姑息性放 疗 B 先行全身药物治疗，若 原发灶增大则行姑息性放 疗 C 先行全身药物治疗，若 原发灶无明显变化则行姑 息性放疗 首先考虑的诊断是（ ） A 骨肉瘤 B B 骨巨细胞瘤 C 动脉瘤样骨囊肿 D 单纯性骨囊肿 E 尤文肉瘤 F 转移癌 首先考虑的诊断是（ ） A B C D E F 骨肉瘤 骨巨细胞瘤 动脉瘤样骨囊肿 单纯性骨囊肿 尤文肉瘤 转移癌 B ）
科室
题目
选项
答案
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WHO／IARC有充分证据评价的第一类致癌因素有（ A 吸烟和饮酒 ） ABCDE B 职业暴露／环境污染 C 生殖因素、口服避孕药 和雌激素替代疗法 D 感染 E 水果和蔬菜摄入不足 在人群中制定肿瘤筛查计划的原则（ A 筛查的疾病应是当地重 ） ABCD 要的健康问题，疾病后果 严重 B 疾病自然史清楚，有可 识别的临床前期 C 有安全有效的筛查方 法，可在早期发现病变 感染与癌症关系密切，下列感染因子与癌症关系正确的是（ A 幽门螺杆菌与胃癌 ABCDE ） B 人类嗜T细胞病毒与白血 病、卡波西肉瘤 C 人乳头瘤病毒与宫颈癌 、口腔癌 D EB病毒与鼻咽癌 E 肝炎病毒与肝癌 我国癌症目前防治现况是（ A ）发展中国家与发达国家 ACDE 高发癌谱并存 B 肿瘤发病率和死亡率的 上升速度城市高于农村 C 癌症防治资源多用于癌 症患者的中晚期治疗，重 治疗轻预防 肿瘤标志物在临床上主要应用于（ A 肿瘤复发转移的监测指 ） ABDE 标 B 原发性肿瘤的发现 C 肿瘤影像诊断的指标 D 肿瘤高危人群的筛查 E 良性和恶性肿瘤的鉴别 诊断 肿瘤细胞的基本生物学特征为（ A 恶性增殖 ） ABCD B 分化不良 C 侵袭与转移 D 细胞核具有多形性 E 凋亡过度 下列关于抑癌基因描述正确的是（ A 对于与某种肿瘤发生相 ） ABCD 关的抑癌基因，该肿瘤的 相应正常组织中该基因正 常表达 B 对于与某种肿瘤发生相 关的抑癌基因，该肿瘤中 这种抑癌基因应有功能失