山东省千佛山医院创建优质护理示范病房

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洗头,洗脚,擦身 剪指甲 喂饭,喂水 大小便 翻身,叩背 ……
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关爱——做病人之所欲, 关爱——做病人之所欲,提供全程护理
基础护理为医疗安全 提供帮助
病人的洗脚可观察下肢情况:温 度、血运、颜色、活动、感觉等;
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关爱——做病人之所欲, 关爱——做病人之所欲,提供全程护理 基础护理工作内涵 浅 层 深 层
关注感受——重视心理需要(陪而不护) 关注感受——重视心理需要(陪而不护) ——重视心理需要 不限制病人家人的探视时间(除病人午休12:30~14:00,晚间 休息20:00~07:00),让病人从亲情和友情获得安慰和鼓励 关注需求…… 关注需求……
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关注病人是医疗服务的核心
创建医疗安全 防范防范机制
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温总理在山东省千佛山医院调研
“这 是 我 意 外 的 收 获”
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护理工作成效! 护理工作成效!
护士工作理念发生根本变化,病人满意是护理工作的指南 护士对病人关注、关爱、尊重、职业责任心凸显,一切为病 人,为了病人一切是我们工作的准则 护理服务内涵丰富(学会了换位思考、沟通、交流、健康指 导、满足病人整体需求……) 护患之间建立信任和尊重 病人满意,医生满意 护士的成就感、职业荣誉感增强了
2
误解
“无陪护”就是给病人洗脸、洗脚、接大、小便…… “无陪护”就是把病人家人撵出病房,一个都不留 “无陪护”由护士来做护工做的事 “无陪护”又是一场运动或是作秀 ……
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其实不然
“无陪护 无陪护” 无陪护
为病人提供全程护理服务——从入院到出院; 从入院到出院; 从入院到出院 满足病人整体需要 ——护理理念回归,护理本位回归 护理理念回归, 护理理念回归 这种模式可以是陪而不护——病情原因,病人特殊情况(在我们国家现有状况) 病情原因, 在我们国家现有状况) 病情原因
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任重道远——我们有决心、我们有能力 任重道远 我们有决心、 我们有决心
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——这是我们术后恢复室接受的第一位病人
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关注病人安全是医疗服务的核心
关注痛苦——急病人之所急,是医护人员的天职 急病人之所急, 关注痛苦 急病人之所急
重视病人每一个主诉
手术后病人诉疼痛的处理
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关注病人安全是医疗服务的核心
关注细节——重视治疗和康复过程中每一个环节变化 关注细节——重视治疗和康复过程中每一个环节变化 —— 注意细节不仅达到的是病人放心,医疗安全的满意效果。 体现的是人性化服务对生命的尊重。
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科室成效! 科室成效!
病人
建立信任 医患和谐 护患和谐
医生
医疗安全性提高 医疗安全性提高 安全 减少医疗纠纷 医护和谐
效益 社会效益 社会效益 经济效益 经济效益 并举
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社会效益、 社会效益、经济效益并举
病人口碑效应
关节科多个病人口口相传,亲自 带其他病人来治疗 眼科一家有4人先后来住院治疗
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尊重病人——是医护人员基本职业道德
自由选择权: 知情同意权:各项护理活动先做解释、告知 保护隐私权
公共环境不谈病人的病情 注意隐私部位的遮挡 隔帘的应用......
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关爱——做病人之所欲, 关爱——做病人之所欲,提供全程护理
现代护理工作理念
满足病人的利益和需要为目的,真正 为病人解决问题 让病人从生理、心理、社会需求等获 得更多、更好、更人性化的护理服务
进病房敲门——尊重病人 进病房敲门——尊重病人 规范礼貌用语:不论职位、贫富、文化均用尊称和敬 语礼貌称呼每一位病人* 语礼貌称呼每一位病人* 医疗服务一视同仁:享有的医疗资源是公平,服务标 准是一样
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尊重病人——护理服务礼仪职业化 尊重病人
交接班礼仪 生活护理服务礼仪 接听(打)电话礼仪 接待礼仪
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——护士工作地点在病房
评估病 人 观察病 情 沟通交 流 健康指 导 心理护 理 建立信 心
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医护间默契化配合
传统医护关系——命令与服从 现在医护关系——医疗与护理各自的专业 目标和完成的角色所需要的教育准备不同, 是尊重与合作 最终目的——为就医者提供服务
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尊重病人 ——是医护人员的最基本职业道德 是医护人员的最基本职业道德
1)满足病人的生存基本需要 2)病人感到舒适、温馨、受到尊重 1) 辅助病情观察,保障医疗安全(减少并发症) 3)减轻家人负担 2) 提高病人对医护人员的信任和依赖感 3) 心理护理、健康宣教、治疗护理提供帮助
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方便—— 一切为了病人
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病人满意! 病人满意!
锦旗 表扬信 绝大多数病人及其亲朋好友的肯定、称道
示范病区护士比例1:0.5 :
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排班模式
在原有的APN排班模式基础上 采用小组责任制, 夜班双排制, 弹性调配——根据病人的病情、自理能力,科 室病人入住量、手术量、护士的工作能力。
——为病人提供全程、 连续、无缝隙护理, 对医疗安全提供帮助
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细化流程
在原有工作流程基础上,调整、细化并 制定出与新模式相适应的工作流程和护 理工作质量指南 其中包括晨晚间护理的工作流程及质量 指南
创建优质护理示范病房
张 菁虹
山东省千佛山医院
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创建背景
提高医院服务质量,打造自己品牌特色
2007年被山东省卫生厅授予“山东省护理服务示范病房” 2008年创建为病人提供全程服务护理模式——“无陪护” 2009年被山东省卫生厅授予“两好一满意”示范集体 2009年被共青团山东省省直机关授予“青年文明号”
相同的服务理念
相同的工作目标
2010年全国护理工作会议 年全国护理工作会议
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领导重视
袭院长亲自动员; 袭院长亲自动员; 主管护理工作的于院长、护理部曹部长为落实卫生部、 主管护理工作的于院长、护理部曹部长为落实卫生部、山东省卫 生厅关于开展“优质护理服务示范工程”活动,亲力亲为; 生厅关于开展“优质护理服务示范工程”活动,亲力亲为; 组织学习深刻领会文件的精神和实质; 组织学习深刻领会文件的精神和实质; 按照卫生部、山东省卫生厅开展“优质护理服务示范工程” 按照卫生部、山东省卫生厅开展“优质护理服务示范工程”活动 方案, 方案,结合我们护理工作特点在一些工作上做了调整和完善
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科学规范
制定规范的语言、规范的流程、规范的技术操作 根据病人病情、分级护理标准、自理能力实施护理 和提供照顾 一切护理工作其中包括基础护理工作均由护士完成
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2008年 2008年9月创建无陪护病房 无护工,白天有家人探视——陪而不护 无护工,白天有家人探视 陪而不护
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绩效考核
定位:护理管理目标的实现和护理管理过程中的
——护理服务的更高境界 护理服务的更高境界——人性化 人性化
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关注病人是医疗服务的核心
关注生命 关注安全 关注痛苦 关注需求 关注感受
关注医疗安全
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典型事例
有一位70多岁的老人,手术后返回术后恢复室 由护士照料护理,虽然她的女儿也是一家医院的医 生,但回到普通病房老人却坚持不让女儿来陪护, 她的理由是:“只有这里的护士照顾我,我才放心, 因为她们懂,让我有安全感。”
一种监控பைடு நூலகம்
标准:病人满意、医疗满意、工作质量达到标准 原则:多劳、优劳——多得
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绩效考核
内容:
满意度——病人、医生、护士间合作 工作时数,岗位责任 工作质量 护理业务:三基理论、护理技术操作 (科室、护理部)、专科护理
周期:每月一次
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下一步工作计划
提高科学管理能力,重视护士执行力的培养; 加强团队建设,提高团队整体质量; 尽我们集体的智慧和力量,让来到我们病区的每一位 病人及其家人都能带着满意的感觉离开这里。
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关爱——做病人之所欲, 关爱——做病人之所欲,提供全程护理 ——做病人之所欲
基础护理
帮助不能自理或自理困难的 病人提供照护的一项工作 病人感受:护士是受过良好教育, 懂得专业知识,能为他们提供安全感
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关爱——做病人之所欲, 关爱——做病人之所欲,提供全程护理
基础护理是满足病人基本 生理需求
——体现护理服务内涵、质量、文化、职业水准 体现护理服务内涵、质量、文化、 体现护理服务内涵
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诠释“无陪护” 诠释“无陪护”
提高护士对病人关注 ——确保医疗安全 确保医疗安全——病人安全、家人放心 病人安全、 确保医疗安全 病人安全 提高护士对病人尊重 ——体现医疗服务人本位 体现医疗服务人本位——以人为中心 体现医疗服务人本位 以人为中心 提高护士对病人关爱——沟通、交流、建立信任和忠诚 沟通、交流、 沟通 一切为了病人——满足病人生理、心理、社会、文化整体需要 生理、心理、社会、 为了病人的一切——和谐医患、和谐护患、和谐医护 和谐医患、和谐护患、 和谐医患
护士工作地点 就在病房
医护配合默契化
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——创建医疗安全防范机制
病人安全意识灌输:重视宣教,让病人知晓各种不
适会给身心、康复带来的影响及讲出的重要性
规范的床头交接班: 规范的床头交接班:坚持每位病人床头交接工作制
度,既让病人知晓谁是她的责任护士,是谁来照顾她;同 时让护士对她所负责的病人有全面了解。
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完善制度
根据卫生部、山东省卫生厅的通知要求; 制定我们医院活动方案; 护理人员知晓此次活动的意义; 建立建全各项护理工作制度,特别是细化分级 护理制度和绩效考核制度; 简化护理文书的书写。
真正取得把时间 还给护士,把护 士还给病人,让 病人满意的效果
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人员安排
2010年全国护理工作会议 年全国护理工作会议 夯实基础护理,改善 护理服务 医院要充实临床一线 护士
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一首诗表达病人的感恩之心
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病人亲友认可! 病人亲友认可!
——懂得专业知识的护士提供照护感到放心
减轻家人负担 安心回到自己的工作岗位和安排家庭生活 社会付出成本降低
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医生对护理工作满意度提升
——更多地关注病人,医疗安全性提高了
提供全程服务:护士工作更加贴近病人,更多地关注病人, 为确保医疗安全发挥作用。 成立术后恢复室,专人集中护理,对重大手术实施24小时监 护:成功抢救3例病情突发变化病人,得到医疗的认可。 化解不必要医疗纠纷
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“开展优质护理服务示范工程 开展优质护理服务示范工程” 开展优质护理服务示范工程
卫生部副部长马晓伟指出 2010年全国护理工作要求是: 服务改革大局,夯实基础护理, 改善护理服务,树立行业新风, 促进医患和谐,提高患者满意程 度。……2010年的重点 重点护理工作 重点 一是把强化基础护理,改善护理 服务作为今年工作的重中之重……
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