病区高危药品管理制度

病区高危药品管理制度

高危药品是指药理作用显著且迅速，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡，易危害人体的药品。为加强高危药品管理，防范用药差错，制订如下管理制度：

1. 高危药品应专柜或设置专门的存放药架专列放置，并按照“金字塔式”从高位到低位分别放置A级、B级、C级高危药品，不得与其他药品混合存放；需要冷藏、避光保存的高危药品须按药物贮存要求进行保存；急救车及冰箱高危药品可以一种单独盒装或分隔放置；高危标识可贴在盒外和分割片上。

2. 护理单元应设专人管理高危药品，每周定期检查高危药品的有效期和质量,做好记录。

3．注意药名相近、包装相似的高危药品不相邻放置；按药品有效期先后使用，保证安全有效。

4．高危药品统一使用黄色“高危药品”警示标识，不同级的高危药品用不同颜色的药品标签进行分级标识，警示提醒医护人员注意。

5. 同品种区分管理。如胰岛素存在多种规格，品名相似，临床上应注明药名，防止混淆而发生差错。

6. 严格高危药品使用管理：

①病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。

②医生、护士工作站在处置A级、B级高危药品时应有明显的警示信息。

③护理人员执行A级、B级高危药品医嘱时应注明高危，严格执行查对制度，双人核对后给药。

④A级、B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱，科主任须加签字。

⑤严密观察使用高危药品后不良反应，发现异常及时报告医生。

⑥护士核发C级高危药品应进行专用的用药交代。

7．麻醉和精神药品的保管与使用参照《毒、麻、精神类药品管理制度》。

附：高危药品分级管理分类及目录

高危药品分级管理分类及目录

A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体类别见表1：

B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体类别见表2：

C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体类别见表3：