癫痫的急救和护理

2020/12/1
9
癫痫的护理
第一步 正确判断:当患者出现异样或突然意识
丧失时,首先迅速判断是否癫痫发作, 与
此 同时给于急救
第二步 保持呼吸道通常:解开患者的衣扣,裤带,
头偏向一侧,有分泌物清理呼吸道分泌
物 ,有活动假牙取下
第三步 安全保护:立即给患者垫牙垫置于患者
口腔一侧的上 ,下臼齿之间;若患者是 在
无目标、盲目而有冲动性，
发作持续数小时，有时长达数天。
（3）局限性发作，一般见于 病人对发作经过毫无记忆。
大脑皮层有器质性损害的病
人表现为一侧口角、手指或
足趾的发作性抽Hale Waihona Puke Baidu或感觉异
常， 可扩散至身体一侧。
当发作累及身体两侧，则可
表现为大发作。
2020/12/1
7
癫痫的护理
(一)制定护理目标: 1.患者及其家属认识到安全保护是防 止意外伤害的前提. 2.患者及其家属掌握发作期安全保护 的方法. 3.患者在住院期间癫痫大发作时未出 现意外. 4.患者及其家属认识到正确服药的意 义. 5.患者能说出所服用药物的正确方法 和注意事项.
特征：具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
2020/12/1
3
癫痫的分类
原 发 性
继 发 性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
2020/12/1
4
癫痫诱因
不易改变的因素
性别:男性多 老年癫痫病应注意哪些方面 脑出血后遗症癫痫怎么治疗 青少年癫痫病能彻底治愈吗 全国治疗癫痫病最好的医院 少年肌阵挛性癫痫能治好吗 微创手术治疗癫痫病怎么样
先天性癫痫病对生活的影响 小儿癫痫病不能吃什么食物 治疗癫痫的中药古方有哪些 癫痫病治疗好的医院是哪家 西安癫痫的治疗最好的医院在哪 西安治疗癫痫病的医院那里
内分泌 最好 癫痫小孩是什么原因导致的 造成新生儿癫痫原因有哪些 引起新生儿癫痫原因有哪些 形成新生儿癫痫原因有哪些 新生儿癫痫是什么原因引起 新生儿癫痫是什么原因导
动态时发作,陪伴者应抱住患者缓慢的
就地放倒,适度的扶助患者的手 ,脚.以 防
自伤和碰伤,切忌不要紧握患者的肢体
及按压胸部,防止造成人为的外伤和骨
折.
第202四0/12步/1 遵医嘱给于药物对症处理.
10
癫痫的护理
2)大发作后:密切观察患者的意识,瞳孔情况,保持呼吸道通常,吸氧, 纠正缺氧,协助患者取舒适的体位,并使用床档,防止坠床 ,室内外保 持安静,保证患者充足的睡眠,休息,保证床单元的整洁,干燥.
癫痫的急救和护理
课时目标
1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 4 癫痫大发作时的急救措施
2020/12/1
2
癫痫的定义
定义：癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
表现：根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围，发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等，或兼而有之。
致 新生儿癫痫是什么原因形成 新生儿癫痫是什么原因引发 轻度癫痫会有什么症状表现 小儿手足抽搐症是什么症状 小儿猪婆疯病都有哪些症状 治疗癫痫最好的方法有哪些
觉醒和睡眠 治疗癫痫的最好方法是什么 癫痫最好的治疗方法是什么 癫痫的康复治疗方法有哪些 专门治疗羊癫疯的医院在哪 权威医院治疗羊癫疯新办法 哪里有最好的看癫痫病医院
6
癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒)
意识障碍或丧失，而无全身 (4)精神运动性发作（又称复杂部
痉挛现象。每日可有多次发 作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
分性发作），可表现为发作突然， 意识模糊，有不规则及不协调动 作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、
3)几乎所有抗癫痫药对消化系统、血液系统、 中枢神经系统都有影响。分为与剂量相关的不 良反应及特异反应。应用抗癫痫药服用期间定 期检查血常规,肝肾功能
4)告知患者不良反映,胃肠道,嗜睡,眩晕等
2020/12/1
12
癫痫的护理
3.心理护理 心理特点
（1）忧郁 这本身就是一种发病因素，一旦患 了癫痫，忧郁的特征就更加明显，心理负担加 重,时间稍长,会形成较严重的精神抑郁症，给患 者造成生活痛苦，也会影响治疗效果。
诱发
因素
易改变的因素
发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
2020/12/1
5
癫痫的临床表现
(1).癫痫大发作 特征 全身抽搐、意识障碍
强直期： 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期： 分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁 醒后： 头痛、疲乏、对抽搐无记忆
2020/12/1
(3)预防性的安全护理
1)定时正确评估,预见性观察和判断是防止患者发生意外的关键 2)入院时一定要评估患者的癫痫病史,根据病史分析发作的规律,预 测容易发作的时间,使用防止意外的警示牌:谨慎跌倒,小心跌伤等, 随时提醒患者本人,患者,及医务人员患者有癫痫发作的可能,随时作 好发生意外的准备,使用防止意外的用具,患者外出家属陪同,随时 携 带手腕带,病房呼叫器放置于随手可触及的地方,床旁柜备有牙垫.
2020/12/1
8
癫痫的护理
(二)护理措施
1.安全护理 (1)安全环境和设施
1)保持病房的安静,限制探视人员. 2)室内光线柔和,无刺激,床两侧有 床档,危险品远离床头柜,最好不要放 置热水瓶等
(2)癫痫发作时和发作后的安全护理
1)发作时:当患者突然癫痫大发作时 切忌不要离开患者,应边采取保护措 施边大声呼救其他人员来共同急救.
2020/12/1
11
癫痫的护理
2.用药护理 正确用药,控制癫痫的发作,减少意外发生, 1)抗癫痫的药物不能随意停服,减量增量或者换
药
2)胃内食物 可能稀释或吸附药物,或于药物结 合,如丙戊酸钠饭后服用,苯妥英钠于食物同时 服用吸收快,卡马西平于食物同时服用吸收快, 则此两种药物要于食物同时服用效果好.
（2）自卑 一般地讲，常见有来自两方面的原 因：一是患者自己，因为癫痫发作不分时间、 不分地点、不分场合，发作稍多，患者自己形 成病态心理，产生较严重的自卑；二是社会压 力，生活在患者周围的人，有意无意之间给患 者造成心理伤害
2020/12/1