头孢菌素的分类及作用特点

头孢菌素的分类及作用特点

第一代

1.肾毒性较第二、三代大。

2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。

3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等

举例：头孢氨芐、头孢唑林、头孢噻吩，头孢羟氨苄，头孢拉定（头孢环己烯），头孢硫脒，头孢替唑

第二代

1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。

2.对B-内先胺酶较稳定。

3.对肾毒素较第一代小。

4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等

举例：头孢呋辛、头孢克洛。头孢孟多、头孢西丁，头孢尼西，头孢丙烯

第三代

1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一、二代。

2.对B-内先胺酶更稳定。

3.对肾基本无毒性

4.主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。其中“头胞他定”目前作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。

举例：头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶。头孢克肟、头孢甲肟、头孢唑肟、头孢泊肟脂

第四代

1.广谱、高效、对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用。

2.对B-内先胺酶稳定性最高。

3.无肾毒性。

4.主要用于难治感染。

举例：头孢吡肟、头孢匹罗。头孢克定

另外：头霉素类:头孢西丁头孢美唑头孢替坦

头孢米诺

氧头孢类:拉氧头孢氟氧头孢.

它们似乎不归头孢菌素类