除草剂苯磺隆中毒1例

除草剂苯磺隆中毒1例

【关键词】苯磺隆；中毒

病人，男，61岁，农民。因自服除草剂(苯磺隆)5 h，抽搐1 h。患者于入院前约5 h 与邻居争吵，并被拳头击打头部后，自服溶有“除草剂麦丰乐(苯磺隆tribenuron methyl)”50 g的矿泉水250 ml，出现头痛、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，4 h 前家人发现后送至当地卫生院，予以催吐后转入我院，门诊予以洗胃、补液、利尿、保护胃黏膜等治疗，1 h前患者出现烦躁不安，四肢抽搐，给予地西泮对症处理。查体：体温 37．5 ℃，意识清楚，痛苦面容，烦躁不安，皮肤干燥，瞳孔等大、等圆，直径3 mm，口唇干燥。呼吸20次/min，两肺未闻及干湿啰音。心率82次/min，律齐。上腹部压痛(+)，四肢肌张力稍增强，病理反射未引出。辅助检查：WBC 10．4×109/L，N 84.9%，L 13．2%。尿蛋白(±)，尿酮体(++)。血生化：K+4．88 mmol/L，Na+140 mmol/L，CI-104 mmol/L，GLU 6．2 mmoI/L，BUN 7．3 mmol/L。入院后给予镇静、输液、保肝、利尿、排毒解毒，纠正水电紊乱、对症治疗。12 h 后复查肾功能BUN 10 0 mmol/L，CRE 125 μmol/L，患者烦躁减轻，无抽搐发生，四肢肌张力正常。住院3 d 复查肾功能正常，出院。

苯磺隆(tribenuron methyl)又名阔叶净、巨星、麦磺隆，化字名称为2 [4 甲氧基 6 甲基 1、3、5 三嗪 2 基(甲基)氨基甲酸氨基磺磺酰基]苯甲酸甲酯，属磺酰脲类除草剂，针对顽固的阔叶杂草，有选择性强、用量少、使用方便、杀谱广泛等特点，是新型安全、高效的麦田除草剂[1]。动物试验结果表明，该产品大鼠经口LD >5 620 mg/kg，Ames试验、骨髓微核试验均未见有致突变作用，30 d 喂养试验结果显示，本产品对动物血液常规、胆固醇及肝、肾功能等没有明显影响，高剂量对动物体质量有一定影响。病理学检查结果显示对肾、睾丸组织细胞有轻度毒性作用[2]。本患者自服苯磺隆50 g，中毒症状主要为口服药物后的上腹部不适及恶心、呕吐等消化系统症状，经洗胃、补液、利尿等处理后，症状逐渐缓解，预后良好。生化指标中除肾功能有过一过性的轻度升高外，其余指标无异常改变，肾功能的改变可能是呕吐及洗胃后的血容量不足，造成肾前性的氮质血症，与苯磺隆的毒性并无关系，经补液等治疗后肾功能很快恢复。患者曾出现过四肢抽搐及肌张力稍增高的神经系统症状和体征，是否说明苯磺隆对人体的神经系统有毒性作用尚有待作进一步的研究。

【参考文献】[1] Bhattacharjee A K，Dureja P.Light ind uced transformation of tribenuron methyl on glass,soil,and plant surface[J].J Environ Sci Health B,2002,37(2):131.

[2] 李春阳,陈小玉,许东,等.除草剂苯磺隆安全性初步评价[J].河南科技大学学报(医学版),2005,23(1):11.

胺苯磺隆中毒急救 2009/5/31/15:41 来源：中国农药工业网

【中毒症状】：

只要不大量摄入，不可能有全身毒性，对眼睛、皮肤和粘膜有刺激作用。

【急救治疗】：

尚无特效解毒剂。若摄入量大，病人十分清醒，可用吐根糖浆诱吐，还可在服用的活性炭泥中加入山梨醇。

毒性

雌、雄大鼠急性经口LD50>5000mg/kg ；大鼠急性经皮LD50>5000mg/kg，兔>2000mg/kg；大鼠急性吸入LC50>5mg/L (4h)。对眼睛有轻度刺激性，但24h症状消失；对皮肤无刺激反应；对豚鼠皮肤无过敏性。微核试验表明，苯磺隆对体细胞无致突变效应；睾丸染色体畸变试验表明，苯磺隆对生殖细胞无遗传毒效应；未发现大鼠致畸。虹鳟鱼LC50>1000mg/L (96h)，水蚤LC50720mg/L (48h)。鹌鹑急性经口LD50>2250mg/kg。蜜蜂LD50>0.1mg/只，蚯蚓LC50>1200mg/kg土壤。