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【2018最新】系统产前超声检查在胎儿先天性畸形中的应用word版本

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系统产前超声检查在胎儿先天性畸形中的应用

随着超声医学的发展，系统产前超声检查(Ⅲ级)逐步在基层医院得到普及和应用。我们通过接受产前超声诊断培训学习并回院遵循产前超声检查指南(简称指南)中所规范的系统产前超声检查为标准，对521例单胎孕妇进行胎儿系统检查。现将资料结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：201X年10月～201X年1月在我院接受胎儿系统超声检查单胎孕妇521例，平均年龄27岁(20-36岁)，平均孕周23w(22～24w)。

1.2 仪器：采用Aloka-7彩色超声诊断仪，电子凸阵三维容积探头频率

2.5～

3.0MHz。

1.3 方法：⑴先填写产前胎儿系统超声检查知情同意书后进行检查;⑵孕妇取仰卧位，探头置于孕妇腹壁，将超声诊断仪设为胎儿产科检查条件，按指南顺序

对胎儿进行头颅、脊柱、面部、肢体骨骼、胸部、心脏、肝脏、胆囊、胃泡、

双肾、膀胱、脐带、胎盘、宫颈内口及羊水等超声标准切面，并采集于电脑工

作站内;⑶超声检查如发现胎儿结构异常则由2名副主任职称以上超声医师共同进行诊断;⑷当胎儿结构异常的重要切面显示不清时，嘱孕妇走动以改变胎位，以便获得满意的图像。必要时CDFI检测血流动力学变化;⑸对确诊的6大致死

性胎儿畸形(产前诊断技术管理办法公布的无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心及致死性软骨发育不全)建议临床终止妊娠;⑹对6

大畸形以外的胎儿其它畸形进行跟踪随访;⑺对疑有染色体异常或难以确定的胎儿畸形病例转至上级产前会诊中心进一步确诊，并追踪检查最后的结果。

2 结果

本组521例中检出19例胎儿畸形，其中漏诊和误诊各1例，检出率为3.65%。

3 讨论

3.1 标准超声切面对胎儿畸形的诊断意义：产前超声检查是公认有效的影像学

检查技术，可以评价胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重

复的方法。指南中正常的胸腔横切面显示四腔心及左右肺组织中等回声。当心

脏位置改变及胸腔占位病变可以提供诸多诊断信息：⑴确定心脏位置是否正

常;⑵判断单心室;⑶鉴别胸腔占位病变来源等。以往产前超声仅做胸腔的矢状