冠心病的饮食指导
冠心病的饮食指导
1、控制总热量，维持正常体重，糖在总热量中的比例应控制在55%～60%，
单糖及双糖等应适当控制，尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。应多选用玉米、燕麦、荞麦、高粱、大豆、麦麸、大麦、小米、标准粉、糙米等。
2、限制脂肪。
（1）脂肪的摄入应限制在总热量的25%以下，以植物脂肪为主。
适当吃些瘦肉、家禽、鱼类，如瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、兔、鱼、
海参、海蜇头。海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸，它能够影响
人体脂质代谢，降低血清胆固醇和血清甘油三酯，从而保护心血
管，预防冠心病。
（2）控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300毫克一个鸡蛋中的胆固醇接近于300毫克，当患有冠心病时，应每日
半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。
另外要限制动物的内脏、脑等。
3、适量的蛋白质。
每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品，对防治冠心病有利。
4、饮食宜清淡、低盐。
对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在3-6克以下。
可随季节活动量适当增减。夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量。冬季时，出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。 5、供给充足的维生素和矿物质。
膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。
多吃蔬菜和水果有益于心脏，膳食纤维每日摄入20～25克为宜。
蔬菜的选择：胡萝卜、番茄、蒜、蘑菇、洋葱、芹菜、银耳、苋菜、香菇、木耳、海带、紫菜等。
水果的选择：橘子、山楂、香蕉、枣、柿子、苹果、猕猴桃、柑桔、柠檬等。
6、禁烟、禁酒
冠心病患者应当戒烟，减少饮酒量，当合并高脂血症时，应避免饮酒。
烟草中含有多种有害成分。酒精对人体十分有害，不但损害肝脏等器官，还能产生多的热能，促进新陈代谢，增加心脏消耗氧量，导致心脏负荷过重，诱发心律失常，加重冠心病。
7、忌喝浓茶、浓咖啡
含咖啡因较多，可兴奋大脑，影响睡眠，对冠心病的康复和预防均不利。
8、饮食的规律性及合理性少量多餐，定点用餐，切忌暴饮暴食。
不宜吃的过饱、过多，饱餐后使胃肠道扩张、过多的物质摄入增加机体代谢负荷，可加速心肌的缺血。
冠心病患者如何安排饮食和生活
冠心病患者如何安排饮食和生活 冠心病发病率和死亡率居各种疾病之首，是威胁人类生命的三大疑难疾病之一，我国冠心病发病率为7%，特别是在年龄超过40岁以上的人群中，发病率高达44%；而且随着人民生活水平的不断提高和生活节奏的加快，冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势。为了更好的控制疾病的发生和发展，患者朋友不应该全部依赖于医学的治疗，而应注意日常生活中的自我调养。 我们知道冠心病的危险因素之一就是高脂饮食，患者多有高胆固醇血症、高血压及大量吸烟习惯，也常伴发糖尿病与肥胖，常有精神紧张、缺乏体力活动。所以保持一个良好的饮食和生活习惯非常重要，这是冠心病预防中的第一道防线，可以减少很多疾病的发生和发展，在日常生活中患者应该注意在饮食中控制热能的摄入，限制脂肪和胆固醇的摄入，保障优质蛋白的供给，同时提供充足的维生素和无机盐等。主动的调节好自己的饮食习惯，这无论对于是已患冠心病，还是未患冠心病的人都是大有裨益的。 适宜于冠心病患者总的饮食原则是：提倡平衡膳食，即膳食中须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必须的营养素，且保持各营养之间的数量平衡，避免有的缺乏，有的过剩，食物应多样化，多样食物是保证膳食平衡的必要条件。简单的说就是要低盐、低脂、低糖、多纤维素，戒烟限酒忌辛辣。合理安排饮食结构，不要偏食，不宜每餐过量，宜少量多餐，避免过饥过饱；控制总热量、脂肪与胆固醇的摄入。具体来说冠心病患者的饮食应该注意以下几个方面:
1、控制总热量，维持正常的体重。 总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常)，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。 糖在总热量中的比例应控制在55%～60%。应少饮甜味饮品，减少奶油蛋糕等甜点的摄入；主食宜多吃些粗粮，应多选用玉米、燕麦、荞麦、高粱、大豆、麦麸、大麦、小米、标准粉、糙米等，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制，尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。过食油腻、脂肪、糖类，会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积，加速动脉硬化，故冠心病人不宜过食,少食多餐，晚餐量要少，特别是对于肥胖病人更应严格控制摄食量，以减轻心脏负担。 2、限制脂肪，减少每日胆固醇的摄取 脂肪的摄入应限制在总热量的25%--30%，其中饱和脂肪酸应控制在占总热量10%以内，增加不饱和脂肪酸（植物脂肪）的比例。我们每日的食油亦称脂肪，可分植物性与动物性两大类，提供大量热能及脂溶性维生素和必须脂肪酸。 其中动物性脂肪主要为饱和脂肪酸，特别是畜禽类，含有丰富的脂肪和胆固醇，可以造成人体血脂增高，所以在每日膳食中动物性食品可以适当吃些瘦肉，不宜过多食用那些肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。 植物性脂肪中含有大量的不饱和脂肪酸，不含有胆固醇，有改善血脂的作用。我们提倡多食用豆制品，液体植物油，比如豆油、菜籽油、芝麻油、
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冠心病健康指导 1、定义 给心脏供应血、氧气和营养素的血管主要是冠状动脉。当这些动脉受到损伤或出现病变（通常都是由于脂肪沉积，也被称作斑块），因冠状动脉狭窄、心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变就叫做冠心病。 这些斑块会缓慢使您的冠状动脉变窄，进而减少了您心脏的供血量。最后，减少了的血液流动可能引起胸痛（绞痛），呼吸短促或者其他症状。不论是很多个积累的斑块还是一个断裂的斑块所引起的血管彻底的堵塞都能引起心脏病发作。 由于冠心病发病的周期通常是十年，所以当心脏病发作时人们通常都没有注意到。但是您可以做很多来预防和治疗冠心病，就从坚持健康的生活方式开始吧。 2、症状 如果您的血管变得狭窄，就没有足够的血液供应给心脏，特别是当您做体力活动时，心脏跳动会变得困难。起初，被限制的血液流动可能不会导致任何心脏病症状。而当脂肪持续在您冠状动脉中积累时，一些冠心病症状可能就会发作： ?胸痛您可能会有胸骨后的压榨感或闷胀感，就像有人站在您胸上。这种心 绞痛通常是由生理上或心理上的压力触发的。人放松后，它通常会在几分钟内消失。一些人，尤其是女性可能会在腹部，背部或胳膊感到疼痛。 ?呼吸短促如果心脏不能输送足够的血液来满足身体的需要，就会感到呼吸 短促或特别的疲劳。 ?心脏病发作如果冠状动脉被完全阻塞后，您可能会心脏病发作。心脏病发 作的典型症状包括胸闷，肩膀或胳膊疼痛，有时气急和焦虑。女人比男人更容易出现这些心脏病发作的典型症状，包括恶心，背部或颌部的疼痛。有时
心脏病发作并没有任何明显的表征或症状。 3、病因 冠心病被认为开始于冠状动脉内层的损伤，甚至有些人开始于童年期。这些损伤可能是由很多因素引起的，包括： ?吸烟 ?高血压 ?高胆固醇 ?糖尿病 ?胸腔的放射性疗法这通常用于治疗某些特定的癌症；一旦冠状动脉的内壁 受到损伤，由胆固醇和其他细胞废弃物形成的脂肪沉积（斑块）会在血管伤口处慢慢积累，这个过程叫做动脉粥样硬化。如果这些表层的脂肪沉积破碎或断裂，血细胞也叫血小板就会在这个位置聚集尝试去修复动脉血管，这样的聚集会阻塞动脉而导致心脏病发作。 冠心病在中医中称为“胸痹”，中医认为，冠心病的病因是气滞、血瘀、痰浊、阴寒；冠心病是一个本虚标实之证，在发病过程中，心、肝、脾、肺、肾五脏虚损是病之本；气滞、血瘀、痰浊、阴寒是病之标，标实本虚是冠心病的病机特点。 4、风险因素 冠心病的风险因素包括： ?年龄年龄的增长会增加您动脉血管受损和变窄的风险。 ?性别男性通常比女性患冠心病的风险要大。然而，女性的患病风险在绝经 后会增加。 ?家族史心脏病的家族史与冠心病的高风险有关，特别是当您父亲或母亲在 60岁以前就患此病。 ?吸烟尼古丁会使您的血管收缩，一氧化碳会损伤血管内壁，使他们更容易 粥样硬化。每天至少吸20根烟的女性心脏病的发病率是不吸烟女性的六倍。
脑梗死的健康指导
脑梗死患者的健康宣教 一、疾病概述 脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞. 二、病因 血管、血液和心脏异常均可导致缺血性脑血管疾病，其中血管的异常是主要的病变基础，而动脉粥样硬化则是最常见的病因。 三、脑梗死的临床表现 占脑血管病60%~90%,好发于中老年人,多伴有高血压、冠心病或糖尿病,吸烟,酗酒，肥胖，高脂血症，高钠高脂饮食,体力活动减少为促发因素,有头痛、头晕等前驱症状,安静，休息时发病。 1、主观症状：头痛，头晕，头昏，眩晕，恶心呕吐，运动性和感觉性失语。 2、脑神经症状：双眼向病灶凝视，中枢性面瘫及舌瘫。假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。 3、躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫，偏身感觉减退，步太不稳，肢体无力，大小便失禁等。 三、健康指导 1、生活起居指导 （1）、脑梗死恢复期患者应慎起居，避风寒，生活不能自理的病人，从生活，饮食，个人卫生，环境卫生等方面预防呼吸道感染，泌尿系
统感染，压疮发生，肺部感染，要经常保持病人所住环境清洁通风。（2）、注意个人卫生，勤换洗衣裤，勤洗澡，做好皮肤护理，并经常帮助病人翻身，叩背，按摩受压部位。进行有效的咳嗽及肺功能锻炼。 2、饮食指导 （1）、无意识障碍和吞咽困难患者可给予低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食及含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。不能进食者或吞咽困难者可给予鼻饲流质饮食如：混合奶、米汤、果汁、豆浆、菜汤等。 （2）、鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。 （3）、指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。 （4）、告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。 4、心理指导 急性期神志清楚者耐心做好思想工作，解除病人因突然得病而产生恐惧、急躁、忧虑等情绪，做好家属的思想工作，避免一切精神因素对病人的刺激。恢复期向病人做好宣教工作，避免大怒、大喜、大悲、大恐等刺激，尤其制怒，减少复发因素。 5、用药指导 （1）、服中药后避免风寒，汗出较多后用干毛巾檫干。
脑梗死出院指导
脑梗死的健康教育 1、心理指导：稳定病人情绪，做好心理护理。 2、饮食指导 1）以低脂、低胆固醇、低盐（高血压者）、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等；多吃瘦肉鱼虾豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物，提倡使用植物油。饮食规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。 2）戒烟酒。 3）吞咽困难病人应于坐位或高侧卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促病人加快吞咽速度。起病24~48小时仍不能自主进食或进食反呛、明显吞咽困难者应予鼻饲流质。 3、活动指导 1）急性期卧床休息，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。2）神志不清、躁动者，应加防护栏，必要时给予约束，防止跌伤、伤人或自伤。 3）生命体征平稳后，应尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。4、用药指导 1) 低分子右旋糖酐能降低血液粘滞度，改善微循环，少数病人可能会发生过敏反应，应观察用药过程中有无发热皮疹并及时报告医护人员。此外静脉滴速不易过快（40滴/分钟左右），以免导致头胀痛、面部潮红不适。 2）使用尿激酶等药物溶栓治疗时，可发生出血倾向，用药前应按药物要求，检查血凝机制，使用过程中定期查血象，严密观察患者皮肤情况，如发现皮疹、皮下淤斑等立即报告医生。 3）久服阿司匹林抗凝治疗时，可引起胃肠反应或溃疡病。应观察有无恶心、呕吐、上腹不适等症状，宜在饭后服药或与碳酸钙等制酸剂同时服用，以减轻胃肠反应。如出现皮肤淤斑、牙龈出血等，应及时报告医护人员。 4）服用降压药时，要定时服药，不可擅自服用多种降压药或自行停药、换药。注意血压不易骤降骤升，以免引起头晕不适。 5、出院指导
脑梗死患者注意事项
脑梗塞出院后注意事项 脑梗塞出院后注意事项，一方面是对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，另一方面是预防下一次发作，主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。本期专家观点特邀庄卫生专家，为您详述脑梗塞出院后注意事项。 1、康复治疗。对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，这些问题吃药是没有用的，要去做康复治疗，在医院时要做，出院后要在社区做康复治疗，尽最大努力改善功能障碍；二、预防下一次发作，主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。 2、低盐低脂饮食。饮食方面，一般要低盐低脂饮食，有糖尿的不仅要低糖饮食，而且要控制饮食。 3、戒烟限酒。要戒烟限酒，抽烟可能是脑卒中的危险因素，因此不要吸烟，酒要少喝，长期饮酒者每天白酒控制在1两左右，啤酒1瓶，葡萄酒在4两左右。 4、服用抗血小板药物。脑梗塞要常规每天服用抗血小板药物，如阿司匹林等，高血压的要吃降压药物，调节血压，尽量把血压控制在140/90mmHg以下，有糖尿病、肾病的要控制在130/80mmHg以下，记住降压药
物要天天服用，最好服用长效降压药物，使血压平稳。 5、服用降脂药物。高血脂的，要服用降脂药物，最好低密度脂蛋白控制在2.1mmol/l以下，降脂治疗不仅仅是降低血脂，而且可以稳定动脉硬化斑块，软化血管等作用。 6、控制血糖。伴有糖尿病要控制血糖，通过饮食运动、口服药物、以及胰岛素等方法控制血糖，尽量使空腹血糖控制在4.4-6.1而且要控制饮食，不可暴饮暴食。 7、适度的体力运动。规律、适度的体力运动另外还要对血管狭窄、TIA、心脏病、睡眠呼吸暂停等疾病进行干预治疗，那就要另当别论了，作为患者主要了解以上几方面了。 脑梗塞患者注意事项
冠心病的饮食治疗及每日食谱
冠心病的饮食治疗及每日食 谱 一、冠心病的概念、病因、及分类 1、概念：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指种冠状动脉因粥样硬化发生狭窄、甚至堵塞或因伴随痉挛而致心肌缺血缺氧所引起的心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。...文档交流仅供参考... 2、冠心病的病因(亦称危险因素)： A、高脂血症。主要表现为血清总胆固醇、甘油三酯高、高密度脂蛋白浓度过低。目前已证实血清总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇增高，高密度脂蛋白—胆固醇的降低是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素。...文档交流仅供参考... B、高血压.高血压损伤动脉内皮引发动脉硬化，并加速硬化过程。 C、吸烟者。冠心病的发病率及病死率比不吸烟者高２—6倍。 D、糖尿病。糖尿病患者冠心病发病率较无糖尿病者高2倍,多伴有高脂血症，且伴有血／Ⅷ因子增高及血小板活力增强，可加快动脉粥样硬化、血拴形成和引起动脉堵塞....文档交流仅供参考... E、肥胖。体重超过正常的２０％且伴有高血压或糖尿病者,动脉粥样硬化的发病率明显增高。 F、年龄。多见于40岁以后，通常随着年龄增加发病率也增加。 G、性别。通常男多于女，但女性在绝经期后发病率明显增加. H、饮食。经常摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖、盐等食物,易患本病。 I、遗传因素及其他。有高血压、冠心病及糖尿病家族史者，动脉粥样硬化的发生率明显增高，可5倍于无前述情况者.近年来发现饮食中缺少抗氧化剂、体内铁贮存过多和胰岛素抵抗、血管紧张素转换酶过度表达、微量元素铬、锰、锌、钒、硒摄
入量不足，铅、镉、钴摄入量过多等亦是易患因素....文档交流仅供参考... 3、冠心病的分类: ①、隐性或无症状性冠心病. ②、心绞痛型。 ③、心肌梗死型。 ④、心肌硬化型（缺血性心肌病）。 ⑤、猝死型。 二、冠心病的饮食治疗 1、控制总热量。碳水化合物应占每日供给总能量的60—70%，少用蔗糖、果糖及纯糖制品。膳食热量的控制是第一位的。以维持理想体重为宜，40岁以上应注意预防肥胖，尤其是对有肥胖症家族史者,超过标准体重者,应减少每天的总能量的摄入，力求使体重达到或接近理想体重。但年龄偏大患者减肥时应遵照医嘱执行，不可盲目效仿，更不可急于求成....文档交流仅供参考... 膳食纤维可使血浆胆固醇降低，应适量增加纤维素含量高的食物摄入，如豆类、木耳、银耳、魔芋等. 2、限制脂肪摄入量。每日脂肪摄入量应占总热量的25%以下为宜。控制膳食中的饱和脂肪和胆固醇的摄入是防止血清胆固醇升高，预防冠心病发病率上升的重要措施。不管对高血脂症病人还是血脂正常者，或是年龄大于４0岁者，每天脂肪的摄入量应控制在总能量的2５%以内.其中动物脂肪供给量应小于每日总能量的10%,植物性脂肪供给量占总能量的10-12％.每天胆固醇摄入量应控制在3０0mg以下,多不饱和脂肪酸可降低血清胆固醇浓度和抑制血凝，防止动脉粥地样硬化的形成，每日摄入的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比值应大于1，应避免食用过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物。...文档交流仅供参考... 3、蛋白质。应控制膳食蛋白质的供给量,蛋白质的每日供给量应达总能量的10%，蛋白质的供给要注意动物性蛋白质和植物性蛋白质的合理搭配。动物性蛋白质摄入时饱和脂肪酸和胆
脑梗死病人的健康教育
脑梗死病人的健康教育 疾病指导 1、脑梗死的病因、病理 （1）动脉粥样硬化。 （2）脑动脉炎。 （3）胶原系统疾病、先天性血管畸形。 2、治疗与护理 （1）急性期的治疗包括早起溶栓、控制血压、抗脑水肿、降低颅内压、改善微循环、抗凝治疗及血管扩张剂的应用等。康复期治疗的主要目的是促进神经功能的恢复。 （2）护理：①严密观察病人的生命体征及意识状态、瞳孔的变化。 ②做好溶栓病人的护理。③加强病人的基础护理，包括皮肤护理、口腔护理、饮食护理，预防并发症的发生。④加强语言及瘫痪肢体功能训练，促进功能恢复。 心理指导 通过与病人的接触和沟通，掌握病人的基本情况，以及病人的心理反应和情绪状况。护士以亲切、诚恳的语言取得病人的信任，建立良好的护患关系。指导病人进行自我调节，学会控制自己的情绪，正确认识疾病，正确对待生活，从而缓解焦虑、恐惧的心理状态。为病人提供熟悉的操作、精心的治疗与护理，以耐心细致的语言向病人介绍目前的医疗水平，帮助病人重新树立治疗信心。促使病人客服悲观、厌世的心理状态，积极配合治疗。
饮食指导 （1）向病人家属反复强调合理膳食的重要性。 （2）鼓励病人多饮水，适当喝茶。 （3）忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。 （4）指导病人要有规律地进食，避免暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。 （5）对有饮食困难的病人，根据病人的进食情况选择不同的进食方法。 用药指导 1、常用药物 （1）抗凝血药物 （2）抑制或降低血小板聚集的药物 （3）脱水及利尿药物 （4）脑代谢复活剂 2、用药注意事项 （1）根据病人的需要及理解力的不同，对病人进行合理用药指导。 （2）脑梗死病人应用溶栓治疗时，应严格掌握用药剂量、用药速度，协助医生做好血凝分析检测，并观察病人的皮肤黏膜等部位有无出血现象。 （3）应用甘露醇脱水治疗时，注意用药速度要快，避免渗入皮下组织，伴有心、肺功能不全病人速度适当减慢。
冠心病患者的饮食原则
冠心病患者的饮食原则 许多对于冠心病一定不会陌生。冠心病是我们生活中比较常见的一种心血管疾病。冠心病患者一旦发生心绞痛，一定是十分难以忍受的，那么，冠心病人吃什么好呢？冠心病有哪些饮食原则呢？ 冠心病的饮食原则 1、控制总热量，维持正常体重：维持热量平衡，防止肥胖，使体重达到并且维持在理想的范围内，是防治冠心病的重要环节之一。 2、多食水果、蔬菜：水果、蔬菜是维生素，矿物质，纤维素与果胶的丰富来源。维生素C能够促进胆固醇生成胆酸，进而降低血胆固醇，改善冠状动脉血液循环，保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管，防止血栓形成；还能够降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用，能阻止不饱和脂肪酸过氧化，保护心肌并且改善心肌缺氧，预防血栓发生。 3、蛋白质的质与量要适宜：要适当增加植物蛋白，特别是大豆蛋白的摄取比例。摄取蛋白质的适宜比例为：蛋白质占总热量的12%左右，其中优质蛋白占40%至50%，优质蛋白中动物性蛋白与植物性蛋白各占一半。 4、采用复合糖类，控制单糖与双糖的摄取：将脂肪热量占总热量的比例相应减少，便增加了复合糖类提供的热量。尽可能少吃纯糖食物及其制品。糖类主要来源要以米，面，杂粮等含淀粉类食物为主。 5、控制脂肪与胆固醇：高血脂是冠心病的主要原因之一。伴随着肉类，动物油，高脂奶制品，蛋黄和动物脑等食物的摄取增多，饱和脂肪酸与胆固醇摄取过多，是造成高血脂的主要饮食因素。所以要控制脂肪摄取，使脂肪摄取总量占总热量的20%至25%以下，其中动物脂肪不超过三分之一为好，胆固醇摄取量要控制在每日300mg以下。 6、保证必需的矿物质的供给：碘能抑制胆固醇被肠道吸收，降低胆固醇在血管壁上的沉着，所以能减缓或者阻止动脉粥样硬化的发展，经常食用海带，紫菜等含碘可观的海产品，能够降低冠心病发病率。饮食中钙，镁，钾，铜，铬等矿物质也具有各自不一样的生理作用，对预防治疗冠心病有利。 7、少量多餐：避免吃得过饱，太多，不吃过于油腻与过咸的饮食，每日食盐摄取量要控制在6g之内。
冠心病病人健康教育计划
冠心病病人健康教育计划 冠心病又称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使官腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。临床常见为心绞痛型和心肌梗塞型。 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的。暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症。其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可解除。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。 心肌梗塞是冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。 【心理指导】 1．保持良好心态。因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快，心脏负担加重，诱发和加重病情。 2．对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生频死感，再则进入重症监护室与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑，故护士应从多方面指导病人，改变这不良的心理状态，让病人暂不考虑工作、家庭繁杂事物，使心情完全放松，安心治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。 【饮食指导】 1．心绞痛病人饮食亦以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。2．心肌梗塞病人前3天进食流质，待症状减轻后逐渐改为半流、软食、普食。进食不宜过饱，因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道血流量而使心脏负担加重。 3．戒烟酒。 【休息、活动指导】 严格按照医务人员指导休息与活动 1．心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。 2．心肌梗塞病人必须保持环境绝对安静，严格限制探视和不良刺激。 3．帮助急性心肌梗塞病人制定康复计划（见附表）。 【护理方法指导】 保持大便通畅，不要用力大便。因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。 【用药指导】 1．硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药。应指导病人正确的用药方法：如心绞痛发作时可用短效制剂1—2片舌下含化，通过唾液溶解而吸收。1—2分钟即可开始起作用，约半小时后作用消失，嘱病人不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。 2．应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人应平卧片刻，必要时吸氧。3．对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时，应嘱病人不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。 4．急性心肌梗塞的容栓治疗。如静滴尿激酶，宜在15—30分钟内快速滴入。在用药过程中及用药后，若有出血倾向，如皮肤出血点、鼻衄等，及时报告医护人员。 5．静脉输液过程中，如输低分子右旋糖酐扩容、抗心律失常的利多卡因等药物时，应严格
冠心病患者的健康教育
老年人冠心病患者的健康教育 张宏伟高彩霞 老年人冠心病患者的健康教育方式及内容。方法通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果提高了患者医疗保健知识和自我保护能力，减少了疾病复发频率，促进了患者康复，同时也增加了护士责任心，密切了护患关系。结论对老年冠心病患者实施正确的健康教育，是一项很重要的临床护理工作。 冠心病；健康教育 冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病，其中以中老年人多见，也是老年人病死的主要原因之一，这已经引起了世界卫生组织（WHO）和各国的广泛关注。有资料表明，许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式，因此关注老年冠心病患者的认知教育问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教育显得尤为重要。 2 健康教育前评估 患者入院后，护士根据患者病情了解其对疾病知识，疾病的发生、发展、预防保健知识知道多少，最后根据患者或家属的叙述制定宣教计划。由于每位患者的知识层次不同，卫生保健知识的掌握也有很大差异，获得知识的渠道千差万别，如果对每位患者按统一的标准教育计划进行宣教，
势必会在某些患者心中产生多余或不理解的感觉，护士只有通过了解患者对健康知识的掌握程度，有针对性地进行宣教，纠正患者偏差，才能引起患者对宣教知识的兴趣。 3 健康教育方式 根据参加人数的不同，我们目前采用了单人指导和集体教育两种教育方式。因本组均为60岁以上老年患者，部分活动不便，故单人指导方式应用广泛，个别时候二者并用。 （1）、单人指导患者住院期间由主管床位的护士利用晨间护理、治疗、巡视或其他时间对患者进行健康教育，发放健康教育手册，人手一册，对视力尚好的患者，护士为其讲解后可让其自己阅读，并适当提供一些有关杂志、报刊；对视力不佳、文化程度不高的患者，护士可为其阅读。（2）、集体教育科室设置健康教育课堂，不定期聘请专科医生讲课，进行冠心病防治知识的宣传，授课其间患者可对不明白的问题当场提问，授课老师有针对性地进行解答，患者之间可以互相交流。同时，在科室墙面设置老年冠心病健康教育专栏，由专人负责，定期更换新内容，以不同的方式提高患者的健康知识，也丰富了患者住院期间的文化生活。 4 健康教育内容 冠心病教育与其发展和治疗密切相关，该病往往将伴随患者终生，客观上要求医护人员与患者要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定的承受力，在战胜疾病之前首先要战胜自我。
冠心病病人科学的饮食起居注意事项
冠心病病人科学的饮食起居注意事项 大量调查的结果表明，冠心病病人如能坚持采取科学的生活方式，认真做好自我保健，不仅会使病情得到改善，还会显著地延长生存年限，甚至使相当一部分病人与健康人一样享有高寿。那么，冠心病病人应该怎样度过自己的一天呢？ 1.起床宜缓不宜急，应先慢慢起来，稍坐一会儿，再缓缓地下床，从容不迫地穿衣，使身体的功能逐步适应日常活动。如操之过急，可引起心率和血压较大的波动。 2.洗漱宜用温水，尤其是冬季。骤然的冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷剌激也是心绞痛发作的常见诱因。 3.饮杯白开水。经过一夜的体内代谢，血液黏稠度增高，是脑梗死和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水，或喝杯热牛奶、热豆浆，可稀释血液，又可使得血液中的代谢废物尽快排出体外。 4.晨练。心血管病人适当锻炼可改善病情，但锻炼的项目宜柔和，如太极拳、保健操、散步、慢跑等，时间不宜长，不应超过半小时。运动强度以每分钟心率不超过120—130次为宜；若在运动时出现心慌、胸闷或头晕时，应立即中止。 5.大小便。排便时切忌急于排空而用力屏气，用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松，轻轻用力。便后不要骤然站起。 6.一日三餐。原则是宜清淡，优质蛋白不可少。蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于1克(可从瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆类食品中获取)。多吃植物油，少吃动物脂肪，新鲜蔬菜不可少。饭菜做得可口、软烂一些，以便消化吸收。少吃或不吃油炸、生冷食品。 7.血脂高、偏胖者，应适当限制高脂肪和高热量食物。血脂不高、体质又较瘦弱者，不必限制脂肪，可吃些营养较高又易消化的食品。病情较重伴有水肿、尿少者，应严格限制食盐。 8.一日三餐的分配和健康人一样，早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。尤其是晚餐，切不可吃得过饱，以免加重心脏负担，使病情加重。同时，病人应特别注意进餐的气氛，要吃得轻松，吃得愉快。 9.上街。尽量不乘拥挤的公共汽车，过度拥挤和嘈杂可致血压升高，心率加快。如距离不远，最好步行。出门的时间要宽裕一些，以免赶急路。 10.午休。每天午饭后最好睡上半个小时，即使不睡也要小憩一会儿，打个盹儿。坚持午休有助于血压保持稳定，对心脏功能较差者尤为必要。 在您注意日常活动的同时，如果能积极配合一些药物治疗，可以收到更好的效果。如现代中药天欣泰血栓心脉宁片或圣喜冠脉宁片，可以预防冠心病事件的发生、预防动脉粥样硬化的形成。 冠心病患者的运动处方 冠心病患者经过医生诊断治疗，有的要服药，有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗，由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动，以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方——运动处方。 运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动，如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方的具体内容。 运动种类在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动，以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行，故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能
心脏支架手术后的饮食指导讲课稿
心脏支架手术后的饮 食指导
心脏支架手术后的饮食指导 心脏专家建议冠心病患者在心脏支架手术后应注意饮食 : 在接受心脏支架手术后的恢复期，通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入，以促进心脏支架手术后的尽快康复。但在这以后，对冠心病患者而言，膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。 因为心脏支架手术是通过拓宽血管，来治疗冠状动脉堵塞造成的心肌缺血，而不是针对冠心病病因的治疗。因此，在饮食方面，注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉在心脏支架手术后再堵塞的重要措施之一。 心脏支架手术后，患者可多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类， 可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、 凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。 附
:方便好记的心脏支架手术后饮食原则 多吃蔬菜水果，少吃粮食；饮食宜清淡，最好少吃肉；多吃淡水鱼，别吃鸡蛋黄；适当喝牛奶，戒烟少饮酒。 心脏支架手术后生活习惯:有病人认为在心脏支架手术后，控制好血脂就不会发生梗塞，或是梗塞机会很小。其实这样的看法是不全面，其实在心脏支架手术后，控制好血脂固然重要，但不是说控制好血脂就万事大吉，人体是一个相互紧密联系的机体。包括情绪、生活习惯、饮食、平时药物服用、定时检查等都很重要。血压、血糖等控制也很重要。 心脏支架手术后，冠心病患者应严禁吸烟，烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。 一项国外研究资料显示，心脏支架手术后30—50岁的吸烟男性的冠心病复发率高出不吸烟者3倍。因此心脏支架手术后，强烈建议冠心病患者戒烟。 患者在做心脏支架手术后，不能因此觉得冠心病得到彻底解决，而忽视了基本的冠心病药物治疗，像他汀类药物（降脂）、抗血小板
脑梗死患者的健康宣教
脑梗死患者的健康宣教 （一）入院宣教 1、向患者和家属介绍住院环境、住院须知、卫生制度、医院的规章 制度及有关病房管理制度。介绍主管医生和负责护士，使患者尽快熟悉环境，以最佳心态接受治疗。 2、对患者进行基本评估，向患者和家属讲解基础知识:脑梗死的病因、发病机制、临床表现。 3、安全指导，住院期间需家属陪护，发现病情加重及时通知医护人员。夜间休息加床档，防坠床跌伤。 （二）住院指导 1、结合患者个体因素，详细讲解脑梗死的发病原因、治疗护理方法及预后等知识，寻求患者和家属的配合。 2、饮食指导：以低脂、低胆固醇、低盐、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。食物以清淡、无刺激性为宜，避免过饥、过饱，勿暴饮暴食， 不宜过食油腻、生冷和刺激性食物，应保持大便通畅，多食新鲜蔬菜，营 养丰富的食物，戒烟酒，忌浓茶，咖啡。吞咽困难病人应于坐位或头高侧 卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促病人加快吞咽速度。起病24－48小时仍不能自主进食或反呛明显、吞咽困难者应予鼻饲流质，防止误吸引起窒 息或肺部感染。偏瘫病人应向健侧送入食物，以流汁或糊状物为宜。 3、用药指导：向家属及患者介绍药物名称，口服药物的方法、剂量和 注意事项，必须严格遵医嘱用药，不擅自停药或不规则服药或调药。服药时还应注意药物的毒副反应，及时向医生反映，医生可考虑换药并给予处理。
服用阿司匹林、华法林等抗血小板凝集或抗凝药物时，应注意观察有无牙龈 出血、皮肤瘀斑、小便发红、黑便等出血表现。静脉用药应注意滴速。 4、康复指导：生命体征平稳后，患者应早期康复锻炼，尽早进行床上、床边及床下活动，主动运动患肢。不能自主活动者，家属应注意保持患者瘫 痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。告知患者与家属本病的康复治 疗知识与自我护理方法，帮助分析和消除不利于疾病康复的因素，落实康复 计划。偏瘫康复和语言康复都需要较长的时间，致残率较高，而且容易复发。在康复过程中应经常和康复治疗医师联系，以便及时调整治疗方案。 5、休息和活动指导：急性期卧床休息，为防止脑血流减少，应取平 卧位，头部不宜过高。神志不清，躁动及颞叶梗塞合并精神症状的病人，应 加护栏，必要时给予约束，防止跌伤、伤人或自伤。绝对戒烟、戒酒，防止 激动或生气以及疲劳过度等。另外，尽量少看电视，少玩游戏，少使用电脑、手机，不长时间下棋、打麻将等。 6、心理指导:鼓励患者积极配合医生治疗，掌握必要的有关知识， 明确自己的病情。指导患者保持乐观情绪，避免情绪激动，学会自我调整心情，消除恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理，树立战胜疾病的信心。医护人员及家属应关心体贴病人，给予精神上的支持和生活上的照顾，避免养成病人的依赖心理，鼓励和督促病人坚持锻炼，增强自我照顾的能力。 （三）、出院指导： 1、保持乐观的心态，正确的对待疾病。
冠心病饮食六大禁忌
冠心病饮食六大禁忌 冠心病是中老年人的常见病，也是心血管意外致死的重要原因，那么，日常生活中冠心病病人应该如何管理好自己的身体呢？预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。那么冠心病患者的饮食六大禁忌又是什么呢？ 冠心病饮食六大禁忌 1、忌油腻对冠心病患者来说，日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件，可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。 2、忌冷饮对于冠心病患者的饮食，日常一定要注意禁食冷饮，因为在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。 冠心病饮食六大禁忌 3、忌吃糖糖类即指碳水化合物，它是机体热能的主要来源，摄入过多可造成热量入超，在体内可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。因此，要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖：选用淀粉，糙米、玉米等植物纤维多的食物，少进食单糖，如蔗糖、果糖。 4、忌烟酒吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。应戒烟、限酒，浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。 5、忌暴饮暴食患有严重冠心病的患者，应采取少量多餐的原则，切忌暴饮暴食，尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物，同时要保持大便通畅。 6、忌脱水一些中老年人没有定时喝水的习惯，反而等到渴了想喝时才喝，其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。
冠心病患者饮食的原则有哪些
冠心病患者饮食的原则有哪些？ 疾病一直都是值得关注的问题，尤其是心脑血管疾病，冠心病作为其中的一种，对身体的伤害的很大，严重甚至可能威胁到生命。对于冠心病患者来说，除了积极治疗之外，日常的护理也非常重要，尤其是饮食，那冠心病患者饮食的原则有哪些？ 1、保持低热量、低脂肪饮食 冠心病患者一定要控制热量的摄入，每顿饭只吃7分饱即可，吃完饭之后，可以做轻微的活动，比如打太极拳、练气功或者散步等。冠心病以及高血脂患者一定要关注身体中血清胆固醇的水平，减少脂肪的摄入，每天摄入的总热量控制在30%以下。动物性的脂肪会升高血清中的胆固醇，比如人造奶油黄油、肥肉以及动物内脏等。不妨食用植物脂肪来代替比如花生芝麻及大豆等抑制血栓的形成，同时也能够阻止动脉硬化的产生。减少动物脂肪的摄入，多吃植物脂肪类食物。 2、要保持低糖和低盐饮食 冠心病人群要控制糖类和淀粉类的摄入，会升高血液中的甘油三酯含量。平时可以多吃一些粗粮及杂粮等富含膳食纤维的食物来代替精米白面，当糖类摄入过多时也会引起高血糖。对于成年人来说食盐量每天控制在5克以下，摄入的食盐越多，患上冠心病的风险就会越高。心力衰竭和心肌梗死患者要把食盐量控制在三克以下，防止高血压给心脏带来的冲击。 3、保持低蛋白和高纤维素饮食 冠心病患者要谨慎对蛋白质的摄入，尽量要选择有氨基酸的优质蛋白质，不仅能够满足身体所需要的，同时也能够防止因为摄入太多蛋白质而增加了肝脏负担，每天的蛋白质摄入控制在总热量的15%左右，比如蛋类、鱼类以及奶类等。 4、保持高维生素饮食 多为身体补充维生素b、维生素c以及维生素p等属于水溶性的维生素，可以保护血管，保持了血管的韧性及弹性，同时也降低了血管壁脆性，让血管保持健康状态，不妨选择菠菜山楂、苹果以及梨等。 冠心病患者要合理的搭配饮食，控制脂肪及胆固醇的摄入，要注意生活中的护理，保证有充足的睡眠，尽量不要熬夜，多吃新鲜的蔬菜和水果。要适当的锻炼身体来增强体质，积极的控制体重，减轻对心脏所带来的压力。
冠心病健康宣教
冠心病患者健康宣教 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 冠心病的病因还未完全弄清，目前多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中，最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟；其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素；还有一些不能改变的因素，如家族遗传史、年龄、性别（男性）等。从上述因素看，冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系，因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。归纳有7点：控制热量、限制脂肪、适量蛋白质、清淡饮食、食保护性食物、充足维生素、忌烟酒及高脂肪、高胆固醇食物。原则应该是：低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐，高蛋白、高维生素、高纤维素，避免刺激，少食多餐，容易消化 一、饮食指导 1.控制热量，保持理想体重。少食甜食品及纯糖,减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日，或100mg以下/每千卡总热量。可多选用水产鱼类，因其蛋白质优良，易消化吸收，且对血脂有调节作用，与畜肉类食品相比更适合老年人特点，对防治冠心病有利。应多选用豆类及豆制品，这样既可保证优质蛋白质供给，又能提供必需脂肪酸，避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入，而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐，对防治冠心病有利。多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。 2．控制脂肪摄入的质与量。尽量少用动物内脏（猪肝、肾、脑、鱼子等）,墨斗鱼，松花蛋、肥肉、动物油脂、黄油、奶油、全脂乳、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、黄油、猪油、牛油、椰油等,避免食用含脂肪高的食物。 3．控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源，碳水化合物摄入过多（在我国人民膳食结构中就是主食量过多），在体内同样可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，一般以不超过总热量的10％为宜。食用复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。 4．适当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇的体内生成，故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中，应有充足的膳食纤维。总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常) ，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。 5．提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，食用液体植物油。提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。多吃蔬菜和水果的好处是，既能补充体内所需的维生素和无机盐，又能通利大便，预防便秘，维生素C能促进胆固醇生成胆酸，从而有降低血胆固醇作用；还能改善冠状循环，保护血管壁。维生素C还能影响心肌代谢，增加血管韧性，使血管弹性增加，大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。
脑梗塞病人健康宣教
脑梗塞病人健康指导 心理指导做好患者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。 给予饮食指导脑梗塞多发于50岁以上，患有动脉硬化者，常伴有高血压、冠心病、糖尿病。因此，对患者饮食的指导十分重要。（1）给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。 （2）鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。 （3）指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。 （4）告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。 休息、活动指导 （1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。改变体位动作要慢，防止发生直立性低血压。 （2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最
后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。 治疗用药指导 （1）根据患者需要和理解能力的不同，对患者有针对性地进行合理用药指导。告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、剂量、副作用及注意事项。使患者心中有数，主动配合治疗。 （2）脑梗塞患者的治疗，常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善微循环。用药过程中，告诉患者有少数人可能发生过敏反应，若出现发热、皮疹等，我们会及时处理。 （3）使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。在使用过程中，可能出现皮疹、血压下降的副作用，如出现不适，需及时告之。（4）长时间服用阿司匹林抗凝治疗，可致胃肠道反应或溃疡，应告诉患者饭后服用。在用药的过程中，若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血，请及时将信息反馈给医护人员，以便调整用药。 （5）用降压药或降糖药时，应按医嘱定时、定量服用，不宜自作主张，以免影响疗效。 出院指导 （1）指导患者继续保持良好生活习惯，定时作息，保证充足睡眠。坚持适当运动与体育锻炼，选择自己感兴趣且体力所能的活动，如:散步、跳舞、太极拳等，避免过度劳累。 （2）注意保持愉快的心情，稳定的情绪，避免过于激动和紧张焦虑。（3）合理安排膳食，控制脂肪摄入，选择清淡、含粗纤维多的食物，控制好体重。
冠心病人的膳食原则
冠心病人的膳食原则 因为营养与冠心病的关系非常密切，因此制定合理的膳食原则对防治冠心病至关重要。防治冠心病的合理膳食原则如下： 1、减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日，或100mg以下/每千卡总热量。 2、脂肪的摄入，不应超过总热量的30%，其中饱和脂肪酸应控制在占总热量的10%以内。增加多不饱和脂肪酸、使饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值宜为7∶1∶1。 3、食用复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。 4、总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常)，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。 5、提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，食用液体植物油。 6、尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。 7、不要将饮用水软化。 8、减少钠的摄入，以氯化钠计，每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下，将来能减至5g/日以下为最好。 9、饮酒：不饮或少饮，每日量不超过30g。 冠心病病人如何进行营养配餐 冠心病是中老年人的常见病,且与饮食关系密切,只要经常给以
合理,平衡的膳食,是可以预防和治疗的。 1、食物选择。每日可食用牛奶或酸奶约250克，鱼100～150克或瘦肉100克，豆制品100克， 绿色蔬菜300克，水果100克，粮食300～400克，油1～1.5克，鸡蛋每周2～3个。 2、餐次安排。应少量多餐，每日4～5餐为宜。避免吃得过饱，因饱餐及高脂肪餐能诱发急性心肌梗死。饭菜应清淡、少油腻、易消化。制作时可多采用蒸、煮、拌、熬、炒、炖等少油的烹调方法。 3、食谱举例： (1)早餐牛奶200克，大米粥25克，馒头50克，拌白豆腐干芹菜适量；午餐大米饭150克，清蒸鱼香菇、炒小白菜、西红柿豆腐汤适量；晚餐小米粥25克，馒头100克，炒牛肉丝葱头、炒绿豆芽青蒜适量。 (2)早餐牛奶200克，小米粥25克，麻酱花卷50克，拌煮黄豆黄瓜丁适量；午餐蒸两面发糕100克(玉米面50克，标准粉50克)，炒鸡丝50克，香菇丝、熬小白菜粉丝、西红柿鸡蛋汤(蛋25克)适量；晚餐大米饭100克，肉末(25克)豆腐(100克)、炒土豆柿椒丁适量。冠心病人应多吃苹果 冠心病人应多吃苹果，这是因为： （1）、常吃苹果能使血中胆固醇下降。苹果使胆固醇下降的机理是：1、苹果本身不含胆固醇； 2、能促进胆固醇从胆汁中排出；