医院医疗广告整改报告.doc

医院医疗广告整改报告

篇一：广告整改报告

篇一：整改报告

关于我院医疗广告的自查自纠和整改报告

针对我院在医疗广告检查中出现的问题，我院领导高度重视，于2014.6.8日召开专门会议，传达通知精神，同时，成立以院长为组长，宣传科负责人为成员的领导小组，集中部署关于宣传方面要求，进一步开展了自查自纠，对出现的问题进行了整改活动。现将我院自查自纠与整改落实问题报告如下：自查情况：

1.我院于2014.4.15——2014.4.30日发布的医疗广告，30秒案例（三次）和30秒品牌（两次），部分内容违背了医疗广告相关规定。

整改情况：

1.我院认识到本次广告发布的违规性，及时停止了该广告的继续发布计划，并根据《医疗广告管理办法》（国家工商行政总局、卫生部令第

26号）的有关规定和《医疗广告审批样稿》（（宁）医广【2013】第10-22-033号）的审批样稿，重新制作广告内容。内容符合《医疗广告管理办法》和《医疗广告审批样稿》的规定要求（已经江苏省电视台严格审查通过）。 2.同时加强医疗宣传活动的业务管理，并规范业务流程。宣传部门专门

安全隐患整改完成情况报告书

安全隐患整改完成情况报告书（监督机构）：根据你单位年月日签发的《安全隐患限期整改通知书》号的要求，我单位立即组织了整改，目前已将工程相关安全隐患整改完毕，并通过建设、监理单位验收合格。现将《安全隐患整改完成情况报告书》及整改佐证材料报上。整改情况简述：施工单位（公章）：项目负责人（签字）：监理单位（公章）: 总监理工程师（签字）：建设单位(公章)：项目负责人（签字）：年月日注：1、“整改情况简述”：应针对《整改通知书》提出的问题，逐条写出整改完成情况，此页不够可续页。2、建设单位、监理单位对施工单位的整改情况进行监督并验收，验收合格后在本表盖章确

认。恢复施工申请书（监督机构）：根据你单位年月日签发的号《安全隐患停工整改通知书》的要求，我单位立即组织了整改，目前已将工程项目存在的较大安全隐患整改完毕（详见整改完成情况报告书），并通过建设、监理单位验收合格，现申请恢复施工。附：整改完成情况报告书及整改佐证材料。施工单位（公章）：项目负责人（签字）：监理单位（公章）: 总监理工程师（签字）：建设单位(公章)：项目负责人（签字）：年月日注：1、“整改情况简述”：应针对《整改通知书》提出的问题，逐条写出整改完成情况。

2、建设单位、监理单位对施工单位的整改情况进行监督并验收，验收合格后在本表盖章确认。中止施工安全监督申请书（监督机构）：我单位组织建设的项目，现已施工到（工程形象），该项目因原因，拟于年月日至年月日中止施工。我单位已经做好现场相关防护，现提出中止施工安全监督申请，并附《中止施工期间安全保障措施方案》相关资料。中止施工期间，我单位保证会同施工、监理单位严格落实各项安全保障措施，确保工程现场不发生生产安全事故。建设单位项目负责人（签字）：联系电话：（建设单位公章）年月日施工单位项目负责人（签字）：总监理工程师（签字）：（施工单位公章）（监理单位公章）年月日年月日

镇卫生院安全生产隐患排查和整改工作总结

镇卫生院安全生产隐患排查和整改工作总结一、成立领导机构按照文件及会议精神要求，调整了以院长为组长，医院分管院长、相关科室主任为成员的领导小组。召开了安全隐患排查治理工作会议。安全隐患排查治理工作领导小组做到时时、处处、事事的工作有专人负责。坚持预防为主、防治结合、加强教育、的原则，通过安全教育，增强医院职工的安全意识和自我防护能力；通过齐抓共管，营造全院医务人员安全防范工作的局面，从而切实保障了全院职工安全和财产不受损失，维护了医院正常的工作秩序。二、完善规范安全规章制度，强化安全管理定期反馈各阶段的医院安全工作。每季度召开一次医院安全工作会议，落实责任，扎实做好隐患排查整改工作。三、加强安全宣传和教育为了把安全教育工作真正落实，为实现医院“无安全隐患，无安全事故”的要求，医院把安全工作作为重点工作来抓，通过宣传教育极大地提高了广大职工的安全意识、安全防范能力和自我保护能力。四、加强管理，确保安全 1、加强保卫值班检查。保卫科配备了必要的防范器材，值班人员24小时在岗；制度上墙，加强监控管理，对发现有可疑

风险隐患，及时上报，做好早发现、早处置，早应对，最大限度减少其造成的危害。 2、加强消防安全检查。对全院医务人员进行灭火器操作的使用培训及演练，做到消防设备配备齐全，做好医院水、电、空调、氧气等风险因素的检查，强化医务人员安全意识。 3、医疗安全检查。对医务人员进行医疗质量安全的培训，要求医务人员严格按照诊疗常规、核心制度等规范开展医疗工作。五、排查情况虽然我院在安全生产监督管理工作方面做了大量工作和积极努力，但仍然存在一些不足：一是部分科室职工对风险隐患排查工作重要性的认识还有待加强；二是我院安全隐患排查监管工作水平还有待提高。六、整改情况 1、通过组织培训加强医院职工对安全生产隐患排查工作重要性的认识； 2、通过集中培训学习提高我院对安全生产隐患排查监管工作水平；因此我院还应继续大力开展安全宣传教育活动，营造和谐安全的氛围，使全院职工全面提高安全防范意识，使一切安全隐患消灭在萌芽状态。

安全隐患整改报告书-整改情况书面报告

安全隐患整改报告书-整改情况书面报告事故隐患整改情况报告书事故隐患整改情况报告书表6—4 年编号：市安监站：我美景鸿城工地于月日接到贵站三科字24号事故隐患整改通知书，现将提出要求整改的事项，我们进行整改落实的情况报告如下，请复查。 1、外架拉结杆缺少的要求架子班组进行加设，架未设置的安全平网立即进行加设。 2、临时用电依据规要求进行设置，所有设备一律设置开关箱。 3、临边洞口防护缺少的已加设。 4、施工现场群塔作业已制定施工方

案，确保安全。 5、施工现场材料进行分类堆放，散材成堆，型材成跺。 6、生活区食堂、厕所卫生制定专人负责清扫、管理。 7、施工现场消防设施进行检查，缺少的增加。雨季施工制定专项施工方案。 8、特殊工种上岗严格持证上岗制度。并定期组织学习教育。 9、安全资料按规定要求，结合施工实际进行收集、整理。 10、项目及负责人签章企业主管部门复查意见项目监理监督意见年月日年月日年月日市建设安全监督站监制组织相关人员对建文号文件精神，并认真落实。事故隐患整改情况报告书事故隐患整改情况报告书表6-4

年编号：安检字58号：我尚庄一、二组城中村改造B17地块—城3号院1#、2#、3#、7#、8#楼工地于10月19日接到贵站2016字58号事故隐患整改通知书，现将提出要求整改的事项，我们进行整改落实的情况报告如下，请检查。 1、外架搭设已按照规规定整改完毕； 2、基坑周边的材料正在整改； 3、施工用电存在的问题已给电工进行安全用电技术交底并整改完毕； 4、消防制度不完整的已完善，消防器缺失的已及时补充完善，消防通道搭设完成； 5、加工区已按照相关规定搭设防护棚； 6、现场文明施工的材料已堆放整齐，垃圾及时清理出场； 7、生活区存在的相关问题已整改完毕，

消防安全隐患及整改情况报告

消防安全隐患及整改情况报告 xxx消防大队：我公司是入驻开发区的中法合资企业，自企业入驻以来，得到了开发区领导和贵单位的大力支持和扶助，生产经营工作顺利，企业发展势头良好。在企业发展的过程中，公司领导高度重视消防安全工作，定期组织人员参加消防安全培训，设置专门的安全主任和安全管理员，制定完善各项消防安全制度，保障消防经费投入，对消防安全工作常抓不懈。就在本月上旬，又组织了一次消防器材的专学题习培网训。尽管如此，我们在消防防范工作中仍然有工作不到位的地方。XX年7月23日，在贵单位来我公司例行消防检查的过程中，发现存在消防安全隐患6处。针对存在的消防隐患，公司领导高度重视，当天晚上，连夜召开“消防隐患排查及整改落实”会议，公司董事长提出要确保“消防安全检查不留死角”，与会人员一致认为，消防安全隐患整改工作不仅关系到建筑物的生死存亡，更事关全体员工的生命和公司财产安全，责任重于泰山，必须同心协力，全力以赴，不惜代价，彻底整改到位。会议决定在原有安全管理架构的基础上进一步成立以总经理xxx任组长，副总经理xxx、安全主任xxx任副组长，安全员xxx、各部门经理、各工段工段长为成员的“消防安全专项整治领导小组”，针对检查中发现的消防安全隐患以及消防安全自查工作，提出了具体要求，明确责任到人。布置了各部门自查整改的时间和任务，要求一级抓一级、层层抓落实，部门经理负责制，要一手抓生产、一手抓安全，充分认识到消防安全责任重大，不能存有丝毫的松懈和侥幸心理，安全检查不留死角，切实维护公司员工的生命安全。会议明确了由工作领导小组每月进行监督和检查，并将检查的结果和各责任人的工作考核相挂钩，对检查不达标的，坚决停职整改，确保消防安全工作得到有力执行。现就检查中发现的安全隐患及整改计划说明如下：一、检查中发现的安全隐患 1．二车间某消防箱玻璃门盖缺失； 2．三车间北侧楼道有杂物堆放；

医院整改报告范文

篇一：医院整改方案中心医院整改方案县农合办会同卫生局、财政局、物价局、和医保中心近期对我院进行了医药购销和医疗服务行为执行情况等方面的检查，找出了存在的问题，针对这些问题医院进行了研究，制定了整改措施，现汇报如下：一、医疗服务行为及收费方面医院要求全体医务人员本着“以病人为中心守信利民服务”的原则做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”让病人在我院诊疗的过程中真正感受到“公开透明、取信于民”。 1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。 2、进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制提高医疗服务收费透明度。我院已分别在门诊大厅的led大屏幕和医保科门口对每一位医保病人的总费用及报账情况进行了公示，另外还设置医疗服务收费和药品价格的公示牌，对各科室住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。 3、医院将成立检查督导小组对全院医疗收费行为（包括：门诊处方、在架病历检查情况及归档病历）进行全面的定期或不定期检查和督导，严格把握用药及检查指征，对于贵重药品、超过100元的特殊检查和自费项目必须对病人或者家属进行告知并签字。同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督减少医疗服务收费投诉要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正相关责任坚决落实到科室和个人。 4、取消原定的套餐收费、组合检查，真正做到收费透明化。 5、应物价局要求对x线等检查项目进行合理的降价。 6、按照政府要求定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。二、执行医改政策方面 1、各科室及门诊医师进行医改政策学习，更进一步宣传三保合一“600元报账模式”，严格把握报账指征。 2、为了减少患者的负担同时降低医疗风险、避免医疗事故的发生，要求各病种进行专科专治。对于有必要或者要求转上级医院进行进一步治疗的住院患者，必须由科室主任会同医务科主任和相关的业务院长进行会诊确定后方可办理转院手续，同时到医务科进行登记。 3、医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨。全体医务人员要做到仪表端庄、衣着整洁、语言和蔼、主动沟通、关爱病人，仔细周到为广大病友提供优质的医疗服务。 4、进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，对中标药品、高值耗材按照合同采购合理使用。 5、全体员工要做到不私自收取病人或家属的现金，不收受病人或家属红包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的开单提成，不非法执业，不出具假证明，不能乱收费，不推诿任何病人，不使用假劣药品，不设立小金库，由纪检小组进行督查。今后我们积极主动做好各项服务工作，加强相关法律法规的学习，认真做好院内自查，及时发现问题，及时解决问题。严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展，以上内容，敬请领导提出宝贵指导意见。篇二：xx医院整改报告 xx医院整改报告

xx医院突发事件风险隐患排查整改工作情况汇报

2016年xx医院突发事件风险隐患排查整改工作情况汇报为贯彻落实《肇庆市人民政府办公室关于开展2016年全市突发事件风险隐患排查和整改工作的通知》要求，切实加强突发事件风险隐患排查工作，确保事故隐患的及时排查和整改，有效预防和减少突发事件的发生，保障人民群众的生命财产安全，清除安全隐患，有效预防和减少安全事故的发生，我院领导高度重视，周密部署，在全院范围内开展突发事件风险隐患排查行动，通过自查自纠，落实整改，有效提高了职工的突发事件风险隐患意识，安全隐患得到了有效的排查和整治，现将有关工作情况总结如下：一、成立机构，明确职责我院领导班子高度重视突发事件风险隐患排查工作，按照区政府的统一部署和要求，及时组织了各职能科室主任（科长）、护士长、组长召开了“突发事件风险隐患排查工作”的专题会议。成立了鼎湖区人民医院“突发事件风险隐患排查工作领导小组，实行一把手总负责，分管领导具体抓，各科室安全负责人（科室负责人）具体组织实施，实行院、科、组层级负责制，把安全生产与科室综合目标管理责任制相结合，重点落实好安全生产各环节管理工作，提高医院突发事件风险隐患排查工作质量，确保医疗安全，明确提出了“谁出问题谁负责”的要求，实施全员、全面、全程的质量管理模式，实现多方位管理。二、加强培训，深入教育

1、向职工宣传法律、法规和突发事件风险隐患防范意识，在医院一楼诊室外墙设立突发事件风险隐患防范知识宣传栏2个，在安全出口、疏散通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志30张，让干部职工和群众能在紧急情况下，及时、明确、通畅有序疏散人群。 2、对全院各科室进一步加强了“四个能力”培训教育和应急演练，提高了职工对消防器材（如应急照明、消防栓、灭火器等）的使用及实操能力。三、落实职责，全面防范（一）医疗安全方面的风险隐患 1、医疗业务方面的风险隐患医务人员在诊疗过程中，无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的原因。医院医疗质量安全管理小组每月至少组织一次医务人员业务培训，使我院进一步完善临床诊疗技术规范，规范医务人员的诊疗行为，认真落实病情告知制度，采取适宜技术，避免过度治疗、过度检查，畅通医患沟通渠道，保证医疗质量，提高患者对医院的满意度，努力减少医疗医患矛盾和纠纷。 2、药品方面的风险隐患药品是群众诊疗中重要的治疗手段，易引发医患纠纷的重要方面。对此我院结合实际情况，组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核，确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》，通过每月随机抽取100张门诊处方和10份住院病历进行处方点评，对不合格的处方和病历，按照医院的相关规章制度对当事

安全隐患排查整改报告

安全隐患排查整改报告依据xx市教育局的《对于开展学校安全隐患排查整改举止的关照》,我校为确切增强学校各方面的安全工作,根绝庞大安全变乱的产生,对学校各方面安全状态进行了周全的排查,取得了很好的结果,现将无关情形报告请示以下：一、严峻落实关照肉体。接到教育局的关照后,学校立时召开班子集会,校长对关照肉体做了详细传播,由校长亲身安排,构造、批示,主管向导详细担任,对校舍安全、食物卫生、消防安全、校园守护、交通安全、安全教导等各方面举行周到安排。紧接着又召开了炊管职员和守护职员紧要集会。二、严峻美满落实各项规章轨制。美满了《xx小学庞大食物卫生安全预案》、《门卫职责》,特别是对食堂工作提出了详细请求,如《食堂职员操纵职责》《食堂职员卫生请求》等各项规章轨制必定落实到位。三、成立了"安全监视小组" 。以xx校长为组长的学校安全工作构造机构,进一步明确了义务合作。对学校食堂、楼道、门口举行监视,定点值班,并严格地义务到人,一位向导带两名数学教员,天天担任门生上下学、上下操等集体举止的

羁系,以确保校园的安全。组长：xx 副组长：北楼,xxx 南搂,xxx 组员：六年级,北楼四层,xxx；五年级,北楼三层,xxx 四年级,南楼四层,xxx；三年级,南楼三层,xxx 二年级,南楼一层,xxx；一年级,南楼二层,xxx 学前教导,xxx 四、采用的步伐、设施。我校从xx年十一月份才开端正式应用,种种办法和建设尽管都是新的,然则为了确切排除校园内、外安全隐患,保护好学校财富安全和保护泛博教员、门生的身材康健和性命安全,保护失常的教导教授教养秩序,我校当真对校内校外进行了彻底的安全工作自查、自纠。（一）、校内自查： 1、咱们创建安全查抄向导小组,由后勤校长xx组长,几位教育主任、德育主任和班主任任副组长对学校此项举止举行查抄。同时,将各室相干规章轨制出境上墙,并对各室派专人担任。在校舍治理方面,以轨制促治理。 2、在消防和守护上,在防火上,咱们查抄防火的消防水,同时仪器室、微机房、图书室、体育器材室、财务室等等首要科室安装了防盗门和安装了防护网,同时咱们制订了应急预案,若有题目实时采用响应步伐。守护上,咱们学校经由过程与开发区保安公司商议派给了咱们2

医院自查自纠整改报告标准范本

报告编号：LX-FS-A19751 医院自查自纠整改报告标准范本 The Stage T asks Completed According T o The Plan Reflect The Basic Situation In The Work And The Lessons Learned In The Work, So As T o Obtain Further Guidance From The Superior. 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

医院自查自纠整改报告标准范本使用说明：本报告资料适用于按计划完成的阶段任务而进行的，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想的汇报，以取得上级的进一步指导作用。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。篇一为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》(冀中医药函{20xx｝13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改

检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下：一、实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实施情况进行统计分析、不断完善和改进。 1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水平等)中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。 2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配

安全隐患排查整改报告范本

Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 安全隐患排查整改报告

编号：FS-DY-20778 安全隐患排查整改报告根据xx市教育局的《关于开展学校安全隐患排查整改活动的通知》，我校为切实加强学校各方面的安全工作，杜绝重大安全事故的发生，对学校各方面安全状况进行了全面的排查，取得了很好的效果，现将有关情况汇报如下：一、严格落实通知精神。接到教育局的通知后，学校马上召开班子会议，校长对通知精神做了具体传达，由校长亲自部署，组织、指挥，主管领导具体负责，对校舍安全、食品卫生、消防安全、校园保卫、交通安全、安全教育等各方面进行周密部署。紧接着又召开了炊管人员和保卫人员紧急会议。二、严格完善落实各项规章制度。完善了《xx小学重大食品卫生安全预案》、《门卫职责》，特别是对食堂工作提出了具体要求，如《食堂人员操作职责》《食堂人员卫生要求》等各项规章制度一定落实到位。

三、成立了“安全监督小组” 。以xx校长为组长的学校安全工作组织机构，进一步明确了责任分工。对学校食堂、楼道、门口进行监督，定点值班，并严格地责任到人，一名领导带两名数学教师，每天负责学生上下学、上下操等集体活动的监管，以确保校园的安全。组长：xx 副组长：北楼，xxx 南搂，xxx 组员：六年级，北楼四层，xxx；五年级，北楼三层，xxx 四年级，南楼四层，xxx；三年级，南楼三层，xxx 二年级，南楼一层，xxx；一年级，南楼二层，xxx 学前教育，xxx 四、采取的措施、办法。我校从xx年十一月份才开始正式使用，各种设施和设备虽然都是新的，但是为了切实消除校园内、外安全隐患，保护好学校财产安全和维护广大教师、学生的身体健康和生命安全，维护正常的教育教学秩序，我校认真对校内校外进行了彻底的安全工作自查、自纠。（一）、校内自查：

关于施工安全隐患落实整改情况汇报

关于施工安全隐患整改情况汇报深圳市南山区施工安全监督站： 2005年5月10日上午,贵站对我公司承建的皇庭香格里花园项目进行文明施工,脚手架“三宝”及“四口”,施工用电、塔吊、施工电梯等施工安全检查，提出了宝贵的整改意见（见整改通知书），我方根据贵站各位领导提出的各项整改内容，落实责任人逐项进行整改。一、外脚手架；“三宝”及“四口”方面落实整改结果如下： 1、首层及作业层脚手板已落实满铺。 2、专题方案文字说明已补充，验收资料已补充完善。 3、楼梯防护栏杆已按安全规范要求做。 4、基坑回填土，剩下西北角正在施工回填中。二、施工用电方面存在问题，整改结果如下： 1、变压器防护棚已加固处理。 2、配电室墙体屋面空隙已进行封堵处理。 3、配电室总箱FQ漏电动作电流偏小，已更换。 4、分配电箱已补总点隔离开关，出线口已加护套防护，箱体名称责任人标志已补充齐全。 5、临电资料已补充齐全。三、塔吊、电梯方面 1、施工电梯由有资质的专业公司安装，专题方案已审批、验收、检测正进行中。

2、塔吊大雨6级以上大风不能作业，4级以上不得顶升，有对施工人员进行安全技术交底。 3、塔吊、对焊机漏电保护器参数过大，已换成参数相符的漏电保护器。 4、电焊机已配二次空载降压保护器。 5、弯铁机及水泵保护零线已接。三、文明施工方面： 1、各种施工材料已安置标识牌。 2、楼层施工材料，已清理堆放，基本满足工完场清。 3、宿舍临电已派专职电工整理，符合临电安全要求。 4、动火审批手续资料已完善。以上落实整改检查结果，敬请区安检站复查指导。广东省华侨建设工程有限公司深圳分公司 2005年5月18日

医疗机构效验整改报告

医疗机构效验整改报告篇一：XXX医院一级医院资质效验整改报告中南厂职工医院一级医院资质效验整改报告六月十三日，由卫计委率组来我院进行了一级医院资质校验，并对我院存在的问题进行了反馈。我院领导班子对检查中存在的问题和要求高度重视，并于近两日连续展开各科室负责人和相关人员通报会。针对问题，要求各职能科

室认真研究及时整改。一、定期组织全院专业技术人员认真学习《医疗机构管理条例》、《医师执业法》、《护理条例》、《省医疗机构管理办法》及《处方管理办法》等法律法规。学习完毕，医院组织抽考，检查学习情况。二、针对医院床位数与职工人数的差距，护士人员数与床位比及卫生技人员比例不匹配，医院领导层一致同意，积极招收培养相关人员，提高相关人员待遇，留得住人才。三、加强医院设施配备和科室配置，努力提升信息化建设质量，完善科室设置和建设，改善医疗废物暂存点的简陋

现状。四、关于院感染：加强医院感染管理制度的完善，并依有关法律法规、规章和规，常规要求开展工作。制订全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施，有考核，有记录。进一步完善有关预防和控制院感规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。同时根据抗菌药物分级管理，定期对抗生素使用情况进行检查，严格规抗生素的使用。五、提高医护质量：认真学习和落实医疗护理核心制度，执行好、省《临床技术操作规》、《临床诊疗指南》、《临床护理实践指南》等相关技术操作规程，

结合我院实际，组织相关人员制订好医疗质量监督体系，护理年度工作计划及目标管理责任。认真做好“三基”培训，定期进行考试、考核，有容，有记录。各科室业务学习中，认真学习医疗文书书写规，科室主任、护士、长药房主任每周查病例、护理记录、处方书写，医院组织相关人员不定期检查，以求各项文书规化，同时对病例加强管理，制订病案管理制度体系。六、重视医疗安全，化解医疗纠纷，成立医疗安全防控体系，成立领导小组，注重与病患的沟通随访，注重投诉，发放问卷，注重反馈，留存档案及记录，且写出问题和整改落实措施。

医疗安全自查报告及整改措施

医疗安全自查报告及整改措施医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下： 1、存在的问题：（一）.医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。 3.药房工作中存在的问题药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生（二）.服务态度方面存在的问题门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。

安全隐患整改报告三篇

安全隐患整改报告三篇篇一：安全隐患整改报告 20XX年3月29日办事处安全生产巡查办公室领导组对我公司进行了全面的检查，对我公司安全方面上的不足提出了很多宝贵问题和意见。针对问题我公司高度重视，我公司主要安全管理人员于4月2日晚上，召开了安全隐患整改紧急会议，对领导提出的安全隐患进行了整理分类，并落实到位。现将安全隐患整改报告汇报如下： 1、车间部分电线裸露，未采用不燃套作保护。整改情况：裸露电线已用不燃套材料进行了保护。 2、安全出口指示牌应急灯配置不足。整改情况：已重新采购指示牌和应急灯进行安装完毕。 3、未健全各项安全管理规章制度整改情况：已建立健全本公司安全管理规章制度。 4、未对作业人员进行安全生产的培训，教育。整改情况：目前已完成各岗位员工的安全生产的培训。 20XX年7月20日

篇二：安全隐患整改报告宝安区西乡街道安全生产巡查办公室：根据贵方20XX年7月5日的现场巡查记录要求，我公司目前安全整改事项如下： 1、提供当日未能提交经营证照。 2、初步建立公司安全生产档案。 3、已按要求制定公司安全生产责任制度。 4、组织编写多项事故应急预案，并将于近期实施应急事故演练。 5、已按要求编写公司日常安全生产检查细则并予以实施。 6、已按要求派公司骨干参训安全主任的安全生产培训课程。 7、已按要求派公司负责人参训企业负责人的安全生产培训课程。 8、生产车间安全出口已经按照规定由专人负责在上班时间开启。 9、已按照要求配备消防器材和安全出口标志。 10、定期由公司负责人和安全主任主导并监督对从业人员的安全生产培训教育（二、三级教育）。 11、对相应操作工提供符合国家行业标准的劳动防护用品。深圳市新奥联电子有限公司 20XX年7月12日

2017年度医院校验整改报告

2017年度医院校验整改报告今年的年度校验由XX市卫计委组织XX市人民医院、中医院等专家组于2017年12月15日上午对我院进行了检查，现场听取了X院长的报告，查看了当年的资料台账，以及对现运行的工作制度执行情况进行了检查，找出来一些存在问题，针对这些问题医院进行了研究，制定了整改措施，现汇报如下： 1、进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关麻醉类药品、精神类药品的存放、转运、使用的规定，在存放麻醉类、精神类药品的保险柜前装监控，并将监控与110联网，确保该类药品安全。 2、严格执行医疗技术分级管理，建立医疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，对手术进行分级管理，严格手术权限，三级手术由高年资副主任医师审批及主持，三级以上手术我院原则上不开展。 3、加强感控管理，感染性物质的运输的专业人员已加强培训和教育，对转运的路线、时间、容器的容量等等已做详细的规定，并要求严格执行，运输的容器已经更换为全封闭的容器，运输车也已更换。 4、加强医护人员的培训，落实对放射科人员进行健康体检，做到依法执业。对检验科消毒高压锅的从业人员进行培训，对消毒供应中心的从业人员进行培训，坚持拿上岗证执业，杜绝非法执业现象。 5、加强母婴保健技术，争取做到规范化妇产科门诊建设，目前我院门诊产房设置不甚合理，已拿出三套方案向上级行政部门申请，落

实整改，争取今年完成妇产科规范化门诊建设，符合要求。 6、加强护理队伍建设，提高护理质量，增大床头牌的大小，并发到醒目位置，方便查房和检查人员检查，增加心衰病人的等级、饮食等告知提醒，以及加强防褥疮、防跌倒等护理告知。手术室及时净化维保，更换手术室用鞋为包头鞋，更换手术室使用的口罩为三层口罩。 7、加强门诊管理。对门诊病历进行定期和不定期的抽查，做到每一次就诊都有记录，记录要符合规范，完善门诊日志的填报，强制在电子病历系统中完善门诊日志的填写，不填写完整不好进入下一步。 8、加强医院内部管理，确保核心制度的落实，落实会诊制度，对同时患有其他科的疾病的患者及时进行院内会诊，加强术前讨论制度，不流于形色，对手术的方式、术中可能发生的风险以及手术可能的替代方案等进行讨论，并及时告知患者或家属。及时医患沟通，减少医疗纠纷，确保医疗安全。通过这次整改工作，使我院在医院管理上有了新的进步和提高，在今后的工作中，我们将严格按照等级医院的标准，规范执行，提高医疗服务质量，更好地为广大患者服务。 XX市第三人民医院

医院安全隐患排查报告

医院安全隐患排查报告一、硬件设施方面 1.科室各部门的门、窗、水、电、冰箱、防盗系统均正常，无安全隐患。其中住院部药房的“精、麻药品保险柜的门开与关不正常，建立立即进行整修。 2.药品流通，库房采购严格按照规定采购，无三无药品；库房和各一线药房严格核对各类各种药品的药名、剂型、规格、数量、效期，帐物相符；药品均按先进先出，近效期物品均按相关规定退回库房或公司，无药品效期的安全隐患。 3.一线窗口发药过程严格按照“四查十对”进行处方审核调配，在发药前呼叫患者名字，直到答应确认后再将药品发出，并逐一交待用药品的用法、用量以及注意事项，将门诊患者出门差错率和住院患者的退药率降到最低。 4.“精、麻药品”严格执行专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记、定点采购，门诊药房对第一次来院取用精、麻药品的患者或家属，认真检查所需资料，并留用备查，在癌症患者使用麻-醉-药品期间做到了定期电话回访工作，无精麻药品流入不法途径的安全隐患。二、软件方面 1.组织先进员工学习与安全相关的各种规章制度、法律法规，提高科室药学人员的职务素质和防范意识。 2.要求科室各部门认真执行交接-班制度，上下班时检

查冰箱、水、电情况，并关好门窗。医院安全隐患排查报告 [篇2] 根据上级会议精神，为确保我院今年的安全生产工作有效顺利开展，杜绝安全事故发生，我院领导小组1月25日下午2:00由王锡国院长带队，对我院“一院三点”分院进行了安全隐患排查。开展对消防安全通道、消防设施配备使用，安全生产重点部位，配电房，用电线路，药品库房，收费科室，B超室，放射室，重要仪器科室，安全保卫工作，夜间值班工作等进行一次“拉网式”检查。通过检查整体情况良好，现将排查情况汇报如下：一、房屋检查经院安全隐患排查领导小组对全院房屋进行逐间检查后，确定无危房存在，无安全隐患。二、供电系统本院现用供电系统所有线路经检查，未发现老化及破损现象，连接处未发现虚接、漏电现象，科室和个人无乱拉乱接现象，杜绝了危险的发生。三、防火防盗住院部和院内重要科室均配有灭火器，所有职工已熟练掌握使用方法。重要科室的窗户均安有防护网，经检查无破损及失修现象。四、排水系统

安全隐患排查整治工作情况汇报

. 安全隐患排查整治工作情况汇报篇一：安全隐患排查治理情况汇报安全隐患排查整治情况总结报告按照上级文件要求，依据本项目《安全生产管理办法》的有关规定，我项目部在每月例行组织开展隐患排查治理专项行动，强化安全防范措施，减少和排除事故隐患，现将活动情况总结报告如下。一、指导思想坚决贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持以人为本的安全理念，落实项目部及所属各部门、各工区安全责任人的隐患排查治理责任，切实把隐患排查治理工作落到实处，通过每月安全隐患排查行动，深入排查治理在施工过程中的安全隐患，规范施工安全防范体系，预防工程安全事故发生。二、组织领导由项目部安全生产领导小组负责组织领导，日常活动开展由安全环保部负责。三、安全隐患排查工作安排按照本项目《安全生产管理办法》，本项目每月组织开展一次综合隐患排查活动。查找安全隐患，具体按以下方面重点排查：

⑴、检查各领导、各部门、各工区安全生产责任制具体落实情况。⑵、对机械设备尤其是特种设备进行检查，确保机械设备不“带病”运行。 ⑶、组织对现场施工用电进行专项安全检查。严格按临时用电施工方案进行比对和整改。 ⑷、根据施工进度，对爆破作业、人工挖孔、高墩柱施工、起重作业等高危作业活动进行检查。 ⑸、重点抓好施工现场安全帽、安全带及安全绳、防毒口罩等劳保、应急物品的正确佩带使用工作。 ⑹、排查施工现场标志标牌、安全警告标牌、安全防护设施的设置，确保其有效投入运行。四、隐患排查治理情况通过每月组织的安全隐患综合排查治理工作和日常的巡检督查，本项目各项安全制度、防范措施落实到位，事故隐患能够及时被发现并消除；作业人员安全意识有了较大提升，规范操作能力有了较大提高。项目安全风险水平始终处于受控状态。本项目全体人员高度重视安全生产工作，把安全生产隐患排查治理工作做实做好，使安全检查不走过场，不流于形式，坚决实现安全检查“无盲区、无死角、无漏点”的三无管理目标，及时地将事故隐患消除在萌芽状态，有效的保证

医院医疗文书问题的整改报告

医院医疗文书问题的整改报告篇一：医疗机构整改报告 20XX年医疗机构年度校验整改报告20XX年上半年卫生局对我院进行医疗机构检查校验，并下发了《医疗机构年度校验整改通知书》。根据《医疗机构年度校验整改通知书》存在的问题，针对实际情况，严格要求，对我院的机构校验检查中存在医、药、护、技等等问题进行整改，特报告如下：一、医护技质量管理 1、医疗质量（1）加强处方、病历书写规范，加大检查，落实每月1次处方、病历的抽查评审，奖惩兑现。（2）加强和落实医患沟通制度，病例增加医患沟通纪录，完善知情同意书内容。（3）尽快建立急诊抢救室，购置必须急救设施，增加完善急救药品。（4）进一步加强医、药、护、技人员业务知识的培训，全面掌握医疗基本操作规范及有关注意事项。

2、护理质量（1）继续完善各种沪指质量管理制度和有关活动方案，齐抓共管，严格落实，做到落实有记录。（2）严格护理“三基三严”培训制度，确实做到落实到位。1 （3）加大护理技术人员的业务学习，要求严格掌握《护理应急预案》和所有护理操作流程。（4）增加入院护理评估单，进一步规范护理文书书写规范，严格按照医嘱执行。 3、医技质量（1）尽快购置医技必须仪器，完善保养维修记录。（2）尽快恢复和完善化验室正常工作，做到化验单填写完备，记录准确。二、药房、药品管理（1）制定和完善药房各种规章制度，严格要求从药人员掌握药品管理规范和法律法规。（2）严格执行处方书写规范，从药人员严格签字制度。（3）完全掌握剧、麻、精、毒药物的管理制度和使用规范。三、医院院内感染管理（1）继续完善各项管理制度，抓好贯彻落实。（2）加强职工医院院内感染相关知识的培训，要求熟练掌握。

医疗卫生单位安全生产自查报告及整改措施

为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下一、加强领导，提高认识。医院由院长及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。二、成立组织，层层落实安全生产责任制。安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。三、立即行动，认真开展安全工作大检查。认真检查医院安全工作的漏洞和隐患，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的消防安全工作月检查，使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到经常性的按时养护，确保各种设备安全运行。年我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;③毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;④门诊、住院部、防保科聚集场所;⑤药房;⑥会议室等科室进行检查，特别是供电系统保养，共水等设备设施，确保正常运转。医院安全委员会组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

安全隐患排查整治情况报告

安全隐患排查整治情况报告篇一：安全隐患排查治理情况汇报安全隐患排查整治情况总结报告按照上级文件要求，依据本项目《安全生产管理办法》的有关规定，我项目部在每月例行组织开展隐患排查治理专项行动，强化安全防范措施，减少和排除事故隐患，现将活动情况总结报告如下。一、指导思想坚决贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持以人为本的安全理念，落实项目部及所属各部门、各工区安全责任人的隐患排查治理责任，切实把隐患排查治理工作落到实处，通过每月安全隐患排查行动，深入排查治理在施工过程中的安全隐患，规范施工安全防范体系，预防工程安全事故发生。二、组织领导由项目部安全生产领导小组负责组织领导，日常活动开展由安全环保部负责。三、安全隐患排查工作安排按照本项目《安全生产管理办法》，本项目每月组织开展一次综合隐患排查活动。查找安全隐患，具体按以下方面重点排查：