急诊值班常用药物(40种)一览表及注意事项
急诊值班常用药物（40种）一览表及注意事项
1、肾上腺素（副肾素）
[药理]
对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张；松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应证]
心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂]
注射剂：1mg/1ml。
[注意事项]
高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。
2、去甲肾上腺素（正肾素）
[药理]
主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。[适应证]
各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。
[常用制剂]
2mg/1ml。
[注意事项]
高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。
注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS 溶液作局部浸润注射，不可热敷。
注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
本品遇光逐渐变色，宜避光保存。
抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
3、异丙肾上腺素
[药理]
β受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
[适应证]
心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。[常用制剂]
注射剂：1mg/2ml；气雾剂：0.25%，5%。
[注意事项]
心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。
若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。
教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。
连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。
4、间羟胺（阿拉明）
[药理]
α受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。
[适应证]
各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂]
注射剂：1ml（10mg），5ml（50mg）。
[注意事项]
禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。
不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
5、酚妥拉明
[药理]
酚妥拉明通过阻断突触或α1和α2受体，而引起血管扩张和血压降低。它亦能对去甲肾上腺素和肾上腺素引起的血管收缩反应产生拮抗作用。
[适应证]
控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象，预防在静脉或静脉外注射去甲肾上腺素后出现的皮肤坏死或腐烂。
[常用制剂]
1ml（10mg）。
[注意事项]
不良反应：常见体位性低血压和心动过速，偶见急性或长时间的低血压。在这些情况下可能出现心肌梗塞、脑血管痉挛、脑血管闭塞。
忌与铁剂配伍。
辅料含亚硫酸盐，在个别病例中，特别是哮喘患者可能导致急性气喘、休克或失去知觉等过敏性反应。
6、山梗菜碱（洛贝林）
[药理]
兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制。
[适应证]
新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
[常用制剂]
注射剂：3mg/1ml。
[注意事项]
不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥
观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。
7、尼可刹米（可拉明）
[药理]
选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
[适应证]
中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
[常用制剂]
注射剂：1.5ml（0.375g），2ml（0.5g）。
[注意事项]
不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直
应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
8、多巴胺
[药理]
多巴胺为拟肾上腺素药。多巴胺直接激活多巴胺受体(D1受体)、α和β-受体。小剂量多巴胺主要兴奋D1受体，特别是肾和肠系膜及冠状动脉的D1受体，使上述血管扩张、血流量增加。多巴胺可增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用较轻微(不如异丙肾上腺素明显)；对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉压，对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张，增加血流量；使肾血流量与肾小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄量增多。多巴胺不易透过血脑屏障，主要表现为外周作用。多巴胺是唯一可直接增加肾血流量，改善肾功能的拟肾上腺素药物。多巴胺主要激
动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关。
[适应证]
各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
[常用制剂]
注射剂：2ml（20mg）。
[注意事项]
禁用于嗜咯细胞瘤病人。
不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。
9、多巴酚丁胺
[药理]
多巴酚丁胺主要作用于β1受体，对心肌产生正性肌力作用，对β2及α受体作用相对较小。
本品与多巴胺不同，并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放，而是直接作用于心脏。临床对心肌梗死或心脏外科手术时心排
血量低的休克患者有较好疗效，优于异丙肾上腺素，较为安全，其改善左心室功能的作用优于多巴胺。
[适应证]
适用于器质性心脏病时心肌收缩力下降而引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。[常用制剂]
2mL（20mg）
[注意事项]
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄患者禁用。
不良反应：多巴酚丁胺可使窦性心率加快或血压升高，尤其是收缩压升高和引发室性异位搏动，可诱致各种心律失常及心绞痛。房颤患者用药后可能出现心室率增快，故用本品前先用地高辛，以免发生快速心室率反应。
多巴酚丁胺与碱性药物有配伍禁忌，不能与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。
药液的浓度随用量和病人所需液体量而定，但不应超过5mg/mL。按病人的治疗效应，如依据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况，相应调整治疗时间和给药速度。
10、利多卡因
[药理]
局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂]
5ml（0.1mg）。
[注意事项]
禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。
不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停
静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。
11、胺碘酮（乙胺碘呋酮）
[药理]
具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并减慢传导。
[适应证]
适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤动、预激综合征。
[常用制剂]
3ml（150mg）。
禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者。
不良反应：胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。
推注不宜过快，否则易引起低血压。
使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。
定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师。
12、去乙酰毛花苷（西地兰）
[药理]
正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。[适应证]
急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。[常用制剂]
注射剂：1ml（0.2mg）。
[注意事项]
严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
禁与钙注射剂合用。
静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
13、硝酸甘油
[药理]
为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低。
[适应证]
主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。
[常用制剂]
片剂：0.3mg，0.5mg，0.6mg；注射剂1ml（5mg），2ml（10mg）。[注意事项]
禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。
片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
药品应含服、未溶前不可呑服。
静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。
14、硝普钠
[药理]
一种速效和短时作用的血管扩张药。通过血管内皮细胞产生NO，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩。血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降压作用。
[适应症]
用于高血压急症，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。
[常用制剂]
50mg（支）
[注意事项]
不良反应：毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则造成氰化物血浓度升高，此时硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。
本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。
15、艾司洛尔
[药理]
是一快速起效的作用时间短的选择性的β1肾上腺素受体阻滞剂。其主要作用于心肌的β1肾上腺素受体，大剂量时对气管和血管平滑肌的β2肾上腺素受体也有阻滞作用。
[适应证]
用于心房颤动、心房扑动时控制心室率；围手术期高血压；窦性心动过速。
[常用制剂]
2ml（0.2g）。
[注意事项]
支气管哮喘或有支气管哮喘病史禁用。
不良反应：最重要的不良反应是低血压。有报道使用艾司洛尔单纯控制心室率发生死亡。
高浓度给药（＞10mg/ml）会造成严重的静脉反应，包括血栓性静脉炎。
16、奥曲肽
[药理]
奥曲肽是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物。奥曲肽在抑制生长激素、胰高糖素和胰岛素释放方面比生长抑素更强，而且对生长激素和胰高糖素选择性更高。
[适应证]
用于肝硬化所致的食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗；缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征；肢端肥大症。
[常用制剂]
1ml（0.1mg）。
[注意事项]
本品可抑制胰岛素的释放，故本品可降低患者餐后的糖耐量，少数长期给药者可引起持续性高血糖症。
保存于2-8℃冰箱中，防冷冻和避光。
17、兰索拉唑
[药理]
兰索拉唑属于质子泵抑制剂。本药通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能，抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。另外，本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升，促进损伤粘膜的修复。
[适应症]
用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。
[常用制剂]
30mg（支）
[注意事项]
本品静滴使用时应配有孔径为1.2μm的过滤器，以便去除输液过程中可能产生的沉淀物。这些沉淀物有可能引起小血管栓塞而产生严重后果。
本品仅用于静脉滴注。溶解后应尽快使用，勿保存。避免与0.9%氯化钠注射液以外的液体和其他药物混合静滴。
18、呋塞米（速尿）
[药理]
为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。[适应证]
水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
[常用制剂]
2ml（20mg）。
[注意事项]
禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。
不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。
长期大剂量使用应注意观察有无乏力、呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。
观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等，如有发现及时停药。
本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。
大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。
19、羟乙基淀粉
[药理]
血容量扩充剂。羟乙基淀粉溶液的容量扩充效应和血液稀释效果取决于羟乙基淀粉的分子量大小、取代度、取代方式和药物浓度，以及给药剂量和速度。
[适应证]
治疗和预防循环血量不足或休克。
[常用制剂]
羟乙基淀粉40氯化钠注射液，羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液
[注意事项]
不良反应：偶有过敏反应，可出现荨麻疹、瘙痒等。大量输入后可影响止血功能，出现自发性出血。
主要是通过肾脏排泄，应注意监测血清肌酐水平。
与其他药物混合使用时，先要保证它们相容，并确保100%无菌和完全混匀。
20、阿托品
[药理]
M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应证]
内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
[常用制剂]
1ml（0.5mg），1ml（5mg）
[注意事项]
禁用：青光眼、前列腺肥大者。
不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。
静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。
对老年人要观察有无便秘和尿量。
滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
21、山莨菪碱（654-2）
[药理]
M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。
[适应证]
感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。
[常用制剂]
片剂：5mg，10mg。注射剂：1ml（5mg），1ml（10mg），1ml （20mg）。
[注意事项]
禁用于：脑出血急性期，青光眼者
不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。
抗感染性休克时，其它措施不能少。
若出现排尿困难可用新斯的明。
22、新斯的明
[药理]
通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。
[适应证]
用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
[常用制剂]
1ml（0.5mg），2ml（1mg）。
[注意事项]
癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高禁用。
不良反应：可致药疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。
过量，常规给予阿托品对抗之。
23、地塞米松
[药理]
人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。
[适应证]
各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
[常用制剂]
0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）
[注意事项]
禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。
不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。
停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
定期检查电解质及血糖变化。
24、酚磺乙胺（止血敏）
[药理]
能增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩，可增强毛细血管抵抗力。
[适应症]
预防手术前后的出血及止血，各种血管因素引起的出血。[常用制剂]
2ml（0.25g），2ml（0.5g），5ml（1g）。
[注意事项]
不良反应：恶心、头痛、皮疹。
不得与碱性药物配伍。
高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。
25、氨甲苯酸（止血芳酸）
[药理]
抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用。
[适应证]
消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。
[常用制剂]
5ml（0.05g），10ml（0.1g）。
[注意事项]
1.禁用于：血栓形成倾向或有血栓者。
2.不良反应：头晕、头痛、腹部不适。
3.用量过大可促使血栓形成，并可诱发心脏梗死。
26、盐酸异丙嗪（非那根）
[药理]
常用药物一览表及注意事项
常用药物一览表及注意事项 1.肾上腺素 [别名]副肾素。 [药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂]注射剂：1ml（1mg）。 [注意事项] 1.高血压。器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。 2.不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3.皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4.用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。 2.去甲肾上腺素 [别名]正肾素、去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症]各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。 [常用制剂]1ml（2mg）。 [注意事项] 1.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2.不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。 3.注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。 4.注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 5.本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6.与碱性药物如氨茶碱。磺胺密啶钠配伍注射。 7.抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 3.异丙肾上腺素 [别名]喘息定，治喘灵。 [药理]β受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂]注射剂：2ml（1mg）。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。 [注意事项] 1.心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。 2.不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。 3.密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。 4.若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。 5.教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。 6.连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。 4.山梗菜碱
最新急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用：具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途：用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法：表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg；神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg；抗心律失常 静脉注射，每公斤体重1~2mg， 继以0.1%溶液静滴，每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
注意事项：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素（1mg/1ml/支） 作用：兴奋心脏，,收缩血管，,松弛支气管平滑肌.。 用途：用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法：皮下注射，一次0.25-1mg；心室内注射，一次0.25-1mg.。 注意事项:：高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
作用：抗胆碱药。解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔。 用途：用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍，有机磷中毒，阿斯综合症等，眼科用于散瞳。 用法：皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg，,一日0.5~3mg。 注意事项：青光眼患者禁用。 四、可拉明（0.375g/1.5ml/支） 作用：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
用法：皮下、肌肉或静脉注射，一次0.25~0.5g。 注意事项：大剂量（一次1.25g）可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 五、洛贝林（3mg/1ml/支） 作用：兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途：主要用于新生儿窒息，CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭，也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
药物禁忌表医院常用
? 类别 药物 禁忌配合的药物 变化 抗生素 青霉素 盐酸氯丙嗪，磺胺类药，碳酸氢钠注射液，酒精，高锰酸钾，四环素，氯霉素沉淀，分解，失效 链霉素 乙酸，碳酸氢钠，高锰酸钾，维生素C，利尿酸 破坏失效，肾毒性增大 四环素，土霉素，金霉素，强力霉素 碳酸氢钠 分解，失效 氯霉素 叶酸，维生素B12，青霉素类药物 疗效降低 先锋霉素 利尿药 增大对肾脏毒性 合成抗菌素 磺胺类药物 酸性药物，普鲁卡因，氯化铵 析出沉淀，疗效降低或无效增加肾脏毒性 氟喹诺酮类如环丙沙星，恩诺沙星等 氯霉素，呋喃类药，强酸，强碱 疗效降低，析出沉淀 消毒防腐药 酒精 氧化剂，无机盐 氧化沉淀 碘酒 氨水，铵盐类，淀粉，龙胆紫 生成爆炸性物，失效，疗效减弱 新洁尔灭，百毒杀 肥皂，洗衣粉，洗洁精，高锰酸钾，碘化物
作用相互拮抗沉淀 高锰酸钾 氨及其制剂，甘油，酒精，甘油，药用炭沉淀，失效，研磨时爆炸 双氧水 碘，高锰酸钾，碱，药用炭 分解，失效 过氧乙酸 氢氧化钠，氨水 中和失效 中枢兴奋药 咖啡因（茶甲酸钠咖啡因） 四环素，土霉素，碘化钾 析出沉淀 镇静药 氨丙嗪 碳酸氢钠，巴比妥类，高锰酸钾 析出沉淀，变红色 巴比妥钠 酸类，氯化铵 析出沉淀，分解，析出 解热镇痛药 阿斯匹林 碳酸氯钠，氨茶碱，碳酸钠 分解，失效 安乃近 氯丙嗪 体温剧降 安基比林 高锰酸钾 氧化，失效 植物神经药物 硫酸阿托品 碱性药物，碘，碘化钾，硼砂 分解，沉淀 肾上腺素 碱类，氧化物，碘酊
易氧化失效 止血药 安铬血 脑垂体后叶素，青霉素，氯丙嗪，苯海拉明，抗胆碱药分解失效，止血作用减弱 止血敏 磺胺嘧啶钠氯丙嗪 浑浊，沉淀 维生素K3 还原剂，碱类药物，巴比妥类药物 分解，失效，加速K3代谢 抗凝血药 枸橼酸钠（柠檬酸钠） 氯化钙，葡萄糖酸钙 作用减弱 氨茶碱 维生素C，四环素类药，氯丙嗪 中和反应，析出茶碱 麻黄碱 肾上腺素去甲肾上腺素 增强毒性 健胃药 干酵母 磺胺类药 疗效减弱 人工盐 酸性药物 中和，疗效降 碳酸氢钠 酸及酸性盐类，镁盐，钙盐，次硝酸铋 中和失效，沉淀，疗效降低 平喘药 氨茶碱 维生素C，四环素类药，氯丙嗪 中和反应析出茶碱 麻黄碱 肾上腺素去甲肾上腺素
急诊科常用药
急诊科常用药物及处理： 1、泌尿系感染：血常规、尿常规 （1）乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 静脉滴注 bid （2） 0.9%氯化钠注射液100ml ——头孢唑肟钠2g 静脉注射 bid 皮试阴性后用 2、静脉血栓：告病危、吸氧、血常规、生化全套、凝血全套+D二聚体、左下肢 静脉彩超、肺CTPA （1） 5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD （2） 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml +疏血通注射液 2ml/ 6 ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液10mg:2ml/ 40 mg 静脉滴注 QD 3、急性脑血管意外：血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体 颅脑CT（核磁+弥散） （1）低分子肝素钙4000iu 皮下注射 QD （2）阿司匹林肠溶片T 0.1g 口服 QD 阿托伐他汀钙片 20mg 口服 QN 丁苯酞软胶囊 0.2g 口服 TID （3）5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 4、急性胃肠炎：血常规、粪便常规 （1）复方氯化钠500ml 静脉滴注 QD （2）转化糖电解质 250ml 静脉滴注 QD （3）乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID （4）奥硝唑氯化钠注射液100ml 静脉滴注 BID （5）L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒T 0.67g*15袋/ 0.67 g 口服 TID 直接吞服（胃炎） 复方阿嗪米特肠溶片 20片*1盒/ 2 片口服 TID 三餐后服用（胆汁不足，消化酶少） 5、头晕待查：血常规、生化全套、凝血全套、颅脑CT （1）5%葡萄糖注射液 250ml ——银杏叶提取物注射液25ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml+消旋山莨菪碱注射液 10mg静脉滴注QD
急诊科病房、留观室常用药物汇总
急诊科病房、留观室常用药物汇总 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。 作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、洛贝林：剂量：3mg 。 作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。 不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素：剂量：1mg 。 作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。 不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。 作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。 不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期突然停药，可有血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。 作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
急诊科常用静脉泵入药物配置表汇总
急诊科常用静脉泵入药物配置表（请根据病情调整用量）
常用药物微量泵静脉泵入的快速计算法
常用静脉泵入药物的配制及应用方法 （公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，多巴胺： 泵入量为1μg/kg?min，常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min。 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min。 硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg，即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min或：NS44ml+硝酸甘油30mg，即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1－1μg/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv。 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h，30mg/h×18h，20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g。 心律平：规格70mg/20ml，70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml，iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus，继以18U/kg?h静脉泵入，调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。 吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml或50mg/50ml)，5mg iv bolus，继以3mg/h泵入，<1mg/kg。 立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml），常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min 静脉泵入。 利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml，
急诊18种常用急救药
急诊科18类常用抢救药品： 18类常用抢救药品 （急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1m g静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药：间羟胺（阿拉明）
脑血管常用药物一览表
脑血管常用药物 脑血管病是指由于不同原因导致脑部动静脉系统发生病理性改变引起的各种临床疾病。 简述 急性发作时即通常所指的脑中风(称脑卒中)，临床上以意识改变、口眼歪斜、肢体偏瘫、言语困难、大小便失禁为主要表现。 脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中年人致死和致残的主要疾病。由于老年人口的不断啬和生活水平的提高，脑血管病的发病率仍在不断上升。在人类各种疾病死因的排序中，脑血管病一直列于前三位之内，成为人类死亡的主要原因之一。 用药须知 脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血、脑外伤、脑手术后遗症等脑损伤性疾病。对这些疾病的治疗还无特效办法，有些经治疗后遗留下来一些后遗症。此次介绍的脑血管病用药，目的是在改善脑循环，增加脑血流量，改善脑部氧供应，以便帮助恢复或缓解脑血流障碍所造成的症状，如头昏、头痛、耳鸣、血管性头痛、注意力不集中、精神紊乱、记忆力减退、失眠等。这类用药通常用量大、疗程长、见效慢，患者及其家庭应有耐心地坚持用药，但是，这些用药毕竟是辅助治疗，因此为预防脑血管疾病的发生，除用药外，患者还要注意生活规律，参加力所能及的体育活动，保持情绪稳定，戒除一切不良生活习惯如嗜烟酒等。 相关药品 甘露醇注射液、七叶皂甙钠、甘油果糖注射液、曲克芦丁、血塞通、注射用血栓通(冻干)、血栓通注射液、疏血通、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、脉络宁、天麻素、长春西丁、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、脑苷肌肽注射液、脑蛋白水解物注射液、小牛血去蛋白提取物注射液、依达拉奉注射液(必存注射液)、丁苯酞注射液、奥拉西坦注射液、吡拉西坦注射液、胞磷胆碱钠
基层医院常用药物表(打印版)
先锋六号（注射用头孢拉定）乙* 0.5g 头孢曲松钠粉针(菌必治) 乙* 0.75g 头孢呋辛钠(注射用) 乙* 1.25g/1.75g 青霉素粉钠(甲）* 80万u 氨苄西林钠粉 甲 * 0.5g(2-4g) 哌拉西林钠舒巴坦钠粉针 1.25g 庆大霉素注射液（甲）* 8万u:2ML 丁胺卡那针(硫酸阿米卡星)甲* 0.2g:2ml 克林霉素磷酸酯注射液 5ml/0.6g 头孢唑林钠针 *甲 0.5g 病毒唑注射液(利巴韦林)甲 * 0.1g:1ml 阿昔洛韦针 甲 * 0.25g*1支 盐酸利多卡因注射液 甲 * 2ml*10支 盐酸利多卡因注射液 甲 * 5ml*5支 左氧氟沙星注射液 乙 * 6%*500ml*1瓶 甲硝唑注射液 甲 * 0.1g*100ml 替硝唑注射液 乙 100s 清开灵注射液 甲 * 10ml*5支 维生素K1注射液 乙 * 0.5g:10ml*5支 维生素B1注射液 甲* 0.25g:2ml*10支 维生素B6注射液 （甲）* 20ml*3支 维生素B12注射液 （甲）* 10ml*5支 维生素C 注射液（甲）* 70mg*2ml*10支 肌苷注射液(甲) * 20mg*1ml*10支 低分子右旋糖酐针 甲* 1g:10ml*5支 苏打(碳酸氢钠注射液)甲* 10mg:1ml*10支 苏打(碳酸氢钠)注射液 甲 * 50mg:2ml*10支 胞磷胆碱注射液CDPC （甲） 50mg:1ml*10支 参麦注射液(甲限重、急症用药)* 1mg*10支 生脉注射液 甲 * 10ml* 丹参注射液 甲* 0.5g:2ml*10支 血栓通注射液 甲* 70mg*10ml 注射用血塞通（冻干） 400mg 舒血宁注射液 5ml*10 西其丁（盐酸陪他司丁氯化钠针） 250ml 门冬氨酸钾镁针 乙 2g 注射用门冬氨酸钾镁 2.5g:10ml*5支 葡萄糖酸钙注射液（甲）* 1g:10ml 硫酸镁注射液25% （甲）* 1mg:2ml*10支 氯化钾注射液10% （甲）* 1g:10ml 氯化钠注射液0.9%(甲)* 60mg:2ml*10支 灭菌注射用水 甲 2ml*10支 西咪替丁注射液(甲氰咪胍) 甲 * 0.2g*2ml 奥美拉唑注射液 40mg 654-2针(消旋山莨菪碱) 甲* 20mg:1ml*10支 胃腹安针(盐酸甲氧氯普胺）甲* 1ml*10mg*10支 阿托品注射液 （甲）* 20mg:2ml*10支 安定注射液 （甲） * 10mg:2ml 氨茶碱注射液 甲 * 1ml*5支 苯海拉明针 甲 * 20mg:1ml*10支 盐酸异丙嗪注射液(非那根) 甲* 6u:1ml*10支 地塞米松注射液 甲* 2mg:lml 地塞米松注射液 甲* 5mg:lml 氢化可的松注射液*甲 2ml*10mg*10支 硝酸甘油针 甲* 5mg:lml 洛贝林注射液(山梗菜碱)甲 * 20mg:2ml*10支 可拉明注射液(尼可刹米)甲* 2ml:50mg*10支 多巴胺注射液 甲 * 10mg:2ml*10支 盐酸肾上腺素注射液 乙* 0.4mg:2ml*5支 去甲肾上腺素注射液 （甲）* 3mg:1ml*10支 西地兰针(去乙酰毛花苷) 甲* 20ml*50%*5支 速尿注射液(呋塞米) 甲* 10单位*10支 甘露醇注射液 甲 * 250ML*12.5g 心律平针(普罗帕酮) 甲* 10ML*35mg*5支 立其丁(甲磺酸酚妥拉明)甲* 10ml*10支 阿拉明(重酒石酸间羟胺) 甲* 5%250ml 复方氨林巴比妥（氨基比林） 2ml*10 柴胡注射液 甲 * 5mg*10支 注射用赖氨匹林 0.9g 颅痛定（罗通定）注射液 甲 * 0.2g:2ml*10支 TAT 注射液(破伤风抗毒素) 甲* 10ml*5支 纳洛酮注射液(苏诺) 甲 * 0.1g:2ml*5支 曲马多针 1ml*2支 黄体酮注射液 甲* 500U*10支 缩宫素注射液 甲* 1mg*1ml*10支 扑尔敏注射液 1ml ：10mg*10 绒促性素(HCG 粉剂) 乙* 2mg:1ml*2支 止血芳酸（氨甲苯酸） 10ml:0.1g*10支 止血敏（酚磺乙胺注射液） 2ml:0.5g*10 奥美拉唑注射液 40mg 葡萄糖注射液 甲* 0.375g:1.5ml 垂体后叶素注射液（甲）* 1.2mg 盐酸利多卡因注射液 甲 * 2ml*0.25g*10支 葡萄糖注射液(胶瓶) 甲* 5%*100ml 氯化钠注射液 甲* 100ML*1瓶 葡萄糖氯化钠注射液 甲* 250ML*50g 葡萄糖注射液(胶瓶) 甲* 5%*500ML 复方氯化钠(林格氏） 甲* 500ML 葡萄糖氯化钠（塑瓶） 甲* 5%*500ML 葡萄糖注射液 甲* 10%*500ML 葡萄糖注射液(塑瓶） 甲* 10%100ML 氯化钠注射液(塑瓶) 甲* 0.9%*250ml*2.25 先锋六号(头孢拉定)胶囊 甲* 0.25 阿莫西林颗粒 125mg 头孢克肟颗粒 * 乙 50mg*6包 氟哌酸胶囊(诺氟沙星)甲 * 0.1g*50# 利君沙(琥乙红霉素片) 甲 * 0.125g*24s 替硝唑片*乙 0.5g*8# 氟康唑分散片 50mg/6片*1盒 阿奇霉素颗粒 乙 * 0.1g*6包 灭滴灵(甲硝唑)片 甲 * 0.2g*100片 阿昔洛韦片 甲 * 0.1g*30s 环丙沙星片(奎诺仙) 甲 * 0.25g*6s 阿莫西林胶囊 甲 * 24s 阿莫西林克拉维酸钾片 *乙 0.375g*6# 头孢克洛分散片 12粒/盒 头孢呋辛脂片 0.25g*12s 盐酸多西环素(强力霉素) 甲 * 100mg*100#
最新急诊科常用药物处方
急诊科常用药物处方 一、抗生素 1、青霉素类：青霉素皮试（阴性）0.9% N.S 100ml+青霉素480万U／ivdrip Bid 2、奎诺酮类：不需要皮试 利复星0.2 ivdrip Bid 来立信0.3 ivdrip Bid 可乐必妥0.5 ivdrip Qd 利复星片0.1*12 ／0.2 P.O Bid 来立信片0.1*12 ／0.2 P.O Bid 可乐必妥0.5 *6／0.5 P.O Qd 3、头孢类：需要先做皮试，皮试方法一般是0.9% N.S 40ml+药原液1支皮下注射，20分钟后观察皮试结果，若为阴性，方可使用。 0.9% N.S 100ml+伏乐新3.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+西力欣2.25／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+罗氏芬2.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+复达欣2.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 4、其它类：0.9% N.S 100ml+舒普深2.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+泰能0.5／ivdrip Q8h (不用皮试) 0.9% N.S 250ml+甲硝唑0.915／ivdrip Bid (不用皮试) 5% G.S 250ml+希舒美0.5／ivdrip Qd (不用皮试) 希舒美或阿奇霉素0.25*6／0.5 P.O Qd 二、呼吸系统用药万托林*1支/2喷Prn 必可酮250*1支/2喷Tid 普米克都宝*1支/3-5喷Tid 0.9% N.S 2ml+万托林2ml+普米克令舒2ml / 雾化吸入Bid 0.9% N.S 250ml+氨茶碱0.25／ivdrip St 0.9% N.S 100ml+甲强龙40mg／ivdrip St 三、消化系统用药 0.9% N.S 100ml+潘妥洛克或洛赛克40mg／ivdrip Qd 善宁0.1mg iH St,后0.3mg+0.9%N.S500ml／ivdrip St 高舒达20mg iv入壶Bid 高舒达或法莫替丁20mg*9/20mg P.O Bid 迪先*1瓶/10～20ml P.O Tid 去甲肾上腺素40mg+H2O 500ml稀释后/30ml P.O Q2h 四、心血管系统用药 拜阿司匹林0.1*1盒/0.1 P.O Qd 消心痛5mg*18/10mg P.O Tid 倍他乐克25mg*3/12.5mg Bid 开搏通12.5mg*9/12.5mg Tid 0.9% N.S 250ml+丹参30ml／ivdrip St 0.9% N.S 250ml+硝酸甘油5mg／ivdrip St (15d/min) 0.9% N.S 250ml+爱倍或异舒吉20～30mg／ivdrip St (15d/min) 0.9% N.S 100ml+可达龙150mg／ivdrip St (30min) 0.9% N.S 500ml+可达龙600mg／iv 泵入维持(30ml/h)
医院各科常用药物临床信息及药品分类
医院常用药物临床信息 抗微生物药 1.抗生素 a青霉素类： 青霉素、阿莫西林、氨苄西林、美洛西林、磺苄西林钠、b头孢菌素类：第一代： 头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林钠、头孢硫脒、 第二代： 头孢尼西、头孢克洛、头孢美唑、头孢呋辛、第三代： 头孢地秦、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、c其他β-内酰胺类：头孢米诺钠、美罗培南、亚胺培南西司他丁、氨曲南dβ-内酰胺酶抑制药：阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒 巴坦、美洛西林钠舒巴坦 e氨基糖苷类： 链霉素、硫酸庆大霉素、妥布霉素、硫酸阿米卡星、依替米星、 异帕米星、新霉素 f四环素类： 盐酸四环素、多西环素、米诺环素 g大环内酯类： 红霉素、琥乙红霉素、乳糖酸红霉素、乙酰麦迪霉素、阿奇霉 素、罗红霉素、吉他霉素、克拉霉素、地红霉素
h氯霉素: 氯霉素、甲砜霉素 i糖肽类： 盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素 j林可霉素类： 林可霉素、克林霉素 l其他抗生素： 磷霉素、夫西地酸 2.合成抗菌药 a磺胺类及磺胺增效剂： 柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶 b喹诺酮类： 环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星c硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 e硝基呋喃类： 呋喃妥因、呋喃唑酮 f抗感染植物制剂： 盐酸小糪碱、鱼腥草素钠 3.抗真菌药 a唑类抗真菌药: 克霉唑、硝基咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑
b抗生素类抗真菌药： 制霉菌素 c其他抗真菌药： 特比萘芬、氟胞嘧啶 4.抗病毒药 a抗疱疹病毒药： 阿昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷 b抗HIV药： 拉米夫定、齐多夫定 c其他抗病毒药: 利巴韦林、阿德福韦、金刚乙胺 5.抗分枝杆菌药 a结核病药： 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、 b抗麻风病药： 氨苯砜、沙利度胺 肿瘤用药 1.抗肿瘤药 a影响核酸生物合成的药物： 氟尿嘧啶、卡培他滨、盐酸吉西他滨、羟基脲、氨蝶呤、
18类急诊科常用药品及用法用量
18类急诊科常用药品及用法用量 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2～5μg/kg?min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5～10μg/kg?min）时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（>10μg /kg?min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
ICU常用药物一览表
ICU常用药物一览表
ICU常用药物一览表 1.硝酸甘油5mg/1ml、10mg/2ml 50mg+NS40ml iv泵入0.6ml/h（10ug/min），每3～5min增加一次剂量，可用至200ug/min； 或10mg+NS50mliv泵入3ml/h（10ug/min）； 或5mg+5%GS500mliv drip 1ml/min （10ug/min） 2.异舒吉（同爱倍、倍欣、力博）10mg/10ml 50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h）50mg+5%GS500ml ivdrip （13dtt/min=5mg/h=50ml/h） 3.爱倍（消心痛、硝酸异山梨酯、双硝酸异山梨酯）10mg/10ml 50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h）1～2mg/h开始，≤8～10mg/h，个别达50mg/h 50mg+5%GS500ml ivdrip（100ug/ml）（13dtt/min=5mg/h=50ml/h） 30mg+NS20ml iv泵入1ml/h（10ug/min），2～3ml/h始，30min～1h无不适可加倍 4.硝普钠50mg/5ml/支 60mg+NS44ml iv泵入0.5ml/h(10ug/min)
5.
6.肾上腺素1mg/1ml 1mg+溶液250ml，从15ml/h（1ug/min）开始或（体重k g×0.3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h（0.1ug/kg/min）～5ml/h开始7.异丙肾上腺素1mg/2ml 用量：0.05—0.3ug/kg/min 异丙1mg+GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min 1mg+5%GS500ml iv drip 7～10dtt/min(1ug/min) 3mg+NS44ml，iv泵入1ml/h(1ug/min) 8.去甲肾上腺素2mg/1ml 有效剂量：4～10ug/min 12mg+NS44ml iv泵入1ml/h（4ug/min），危重可用4～6ml/h，极危可3ml/h（20ug/min）——10ml/h（68ug/min）——15ml/h
常用一线5大类降压药一览表
常用一线5大类降压药一览表 第一类、钙离子拮抗剂 二氢吡啶类（地平） 硝苯地平片10mg×100片/瓶5～10毫克，每日3次， 迅速,强力,疗效与剂量成正比,疗效个体差异小.对老年效果好,非甾体抗炎药物不受干扰,嗜酒者也显著降压.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病,长期抗动脉硬化. 心动过速，足踝水肿，头痛，脸红，低血压，眩晕等，个别患者会有恶心、胃部不适，过敏反应。心力衰竭外慎用。 尼群地平片10mg×100片/瓶10毫克，每日2~3次，4.6元/瓶 尼卡地平缓释片（佩尔）40mg*30片，40毫克，每日2次，63.9元/盒乐卡地平10～20毫克每日1次 非洛地平缓释片(波依定) 5mg×10片/盒，5～10毫克每日1次，38元/盒 非洛地平缓释片5mg×20片/盒，27.9元/盒 苯磺酸氨氯地平片(络活喜) 5mg×7片/盒，5～10毫克每日1次，40.28元/盒 苯磺酸氨氯地平片(安内真) 5mg×28/盒，20.29元/盒 拉西地平片（乐息平）4mg*7片/盒，4～6毫克每日1次，32.9元/盒
硝苯地平控释片(拜新同) 30mg×7片/盒，30～60毫克每日1次，36.52元/盒 盐酸贝尼地平片(可力洛) 8mg×7片/盒，8mg每日1次 盐酸尼卡地平氯化钠注射液(卡荣) 100ml:20mg/瓶 地尔硫卓 (恬尔心) 30mg×40片/盒，30mg 每日3次，9.38元/盒 心衰,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用 缓释胶囊(合贝爽) 90mg×10粒/盒，90～180毫克每日1次21.39元/盒 (合贝爽注射液) 10mg×10支/盒 维拉帕米（异搏定）40mg×30片/瓶 40-80毫克每日3次4.02元/盒，注射液5mg×5支/盒 维拉帕米缓释片240毫克每日1次 第二类、噻嗪利尿剂 双氢克脲塞（双克、氢氯噻嗪）25 mg×100片/瓶，每日1～2次 缓慢持久,适轻中度,对盐敏性和老年人较佳. 乏力.痛风忌.注意血钾,肾功不全糖尿病慎 吲达帕胺片 2.5mg×30片/盒1.25～2.5毫克每日1次 6.38元/盒 吲达帕胺缓释片（钠催离）1.5mg×30片/盒，1.5毫克，每日一次60.68元/盒
常用止泻药一览表
常用止泻药一览表 腹泻是消化道系统疾病常见的临床症状，其发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收运动等功能障碍，使消化液分泌量增加，食物不能完全分解，吸收量减少和胃肠蠕动加速等，最终导致粪便性状稀薄和排便次数增加。腹泻常见治疗药物应根据病因而定。为便于选择，按其作用原理大致分成几类。由于品种较多，选 其临床常用者列下表。
医生点评： 腹泻可由多种疾病引起。用药应针对病因，肠道细菌性感染如细菌性痢疾、急性胃肠炎等急性腹泻应给予抗生素，可根据感染轻重程度适当选择。在加用抗生素的同时可配合使用其他药物，如思密达或整肠生等，也可服用中药制剂香连丸。因食物中毒引起的腹泻可用药用炭止泻，思密达也有吸附有害物质的作 用。 腹泻时间较长者应及时行结肠镜、钡灌肠等相关检查，便于及早发现结直肠肿瘤或溃疡性结肠炎等严重疾病，不可随意用止泻药，以免贻误病情。对于各项检查无明确器质性病变的慢性腹泻者，可能为肠功能紊乱，称为肠易激综合症。可选用匹维溴铵、微生态调节剂中的一种或中药制剂固本益肠丸等治疗。 在应用抗生素过程中发生的腹泻多与肠道内菌群失调有关。在人体肠道中有数以10万亿计的微生物，这些细菌与人体间互相依存、互相作用构成微生态平衡，维持人体的健康。近年来由于新的抗生素越来越多，抗菌范围越来越广，在治疗疾病的同时也严重干扰破坏了微生物的平衡，由此造成的腹泻越来越多。微生态调节剂是参与肠内微生物平衡的物质，可促进有益菌的增殖，抑制致病菌的生长，恢复肠道的微生物平衡。对于抗生素相关性腹泻可选用微生态调节剂中的1～2 种，如整肠生或整肠生加乳酸菌素。抗生素的使用应该在医生的指导下，应用时一定要有明确的针对性，尽量避免长时间的应用，不可随意甚至滥用抗生素，以免造成严重后果。
医院处方抗高血压常用药表格版
抗高血压药 药名其它名制剂与规格作用与用途用法与用量注意 地巴唑Bendazol 体百舒片剂：5mg、 10mg、20mg/片 直接松弛血管平滑肌，使 血压下降，对胃肠道平滑 肌有解痉作用，可轻度兴 奋中枢神经系统。用于轻 高度高血压，脑血管及胃 肠痉挛等，也用于脊髓灰 质炎后遗症，面神经麻痹 等神经系统疾病。 口服：5-10mg/次，3次/ 日。 血管硬化症 者禁用。 卡托普利Captopril 巯甲丙脯 酸、开博 通、开富林 片剂：12.5mg、 25mg/片 血管紧张素转换酶抑制 剂（ACEI），使血管平滑 肌张力减弱，醛固酮分泌 减少，血压下降；缓激肽 分解减少，其血管扩张作 用得以保留和增强，血压 下降，并通过减低心脏 前、后负荷而改善心排血 量。用于高血压，心力衰 竭，急性心肌梗塞后左室 功能不全，糖尿病性肾 病。 口服：6.25-50mg/次，2-4 次/日。 过敏体质及 白细胞减少 者禁用。 复方罗布麻片I Ffang Lubuma Pian Compound Kendir Leaves Tablets I 片剂，一片含罗 布麻叶，野菊 花，防己，三硅 酸镁，硫酸双肼 曲嗪，氢氯噻 嗪，盐酸异丙 嗪，V B1、V B6 及泛酸钙共计 0.594g 有降低实验性高血压（肾 性）、对抗实验性心律失 常等作用。用于高血压 病。 口服，一次2片，一日3 次。维持量：一日2片。 对本品过敏 者禁用；伴 糖尿病、痛 风高血压患 者、驾驶及 高空作业者 慎用。 复方降压片Reserpine Co. 复降片片剂：每片含利 血平 0.03125mg，双 肼屈嗪 3.125mg，双氯 噻嗪3.125mg， 异丙嗪 2.083mg，氯氮 2mg，维生素 B61mg，泛酸钙 1mg，KCl 30mg，三硅酸美 30mg 主要用于1-2级高血压。口服：1-2片/次，3次/ 日。 可见嗜睡， 鼻塞，乏力， 头胀，恶心 等不良反 应。 哌唑嗪Prazosin 降压新、脉 哌斯、脉宁 平 片剂：1mg/片， 2mg/片，5mg/ 片 选择性α1受体阻滞药， 舒张全身小动脉和小静 脉，使血管阻力降低血压 下降。作为Ⅱ～Ⅲ期高血 压，继发性高血压的二线 药物，也用于治疗充血性 心力衰竭，变异型心绞痛 及前列腺肥大。 口服：0.5-5mg，2-3次/ 日，（据病情逐渐调整）。 对本品过敏 者、孕妇、 儿童禁用。 硝普钠Sodium Nitroprusside 亚硝基铁 氯化钠 注射剂： 50mg/2ml 本品为强效、速效而作用 短暂的直接周围小动脉、 小静脉血管扩张药，其降 压作用迅速而短暂。用于 静滴：1-3μg/kg/min，总 量≤500μg/kg，临用前用 5%葡萄糖2ml溶解，再 用5%葡萄糖注射液稀 孕妇及代偿 性高血压病 人禁用。
常用肿瘤药物一览表.
供应：印度、易瑞沙、吉非替尼片Gefitinib 【西药产品】抗肿瘤药, 呼吸系统用药。通用名：吉非替尼片艾瑞沙 【性状】红褐色，椭圆形或圆形，双凸面，薄膜衣片。每片含吉非替尼250mg 【适应症】治疗晚腺癌(腺鳞癌)和不适合化疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线用药. 【用法用量】早餐后一小时服用，推荐剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服。 【贮藏】有效期：30°C以下保存。有效期24个月【规格】250mg/片×30片/瓶【制造】印度Natco Pharma制药。H20080244 ================================= 供应：印度、秘鲁、特罗凯，它赛瓦、埃罗替尼Tarceva、erlotinib 【药品名】他塞瓦、特罗凯埃罗替尼，它赛瓦，埃罗体。 【成份】椭圆形双凸面暗红色薄膜衣片。每片内含150mg厄洛替尼（以盐酸厄洛替尼形式存在） 【适应症】治疗无效的晚期NSCLC的二线或三线治疗方案。对于头颈部肿瘤、转移性肾癌、胰腺癌、乳腺癌、 Tarceva与化疗或其他靶向治疗药物如Avastin并用显示出可喜疗效。 【规格剂量】150mg，每日一次，持续口服。150mg/片×30/瓶（一个月用量）【生产商】印度Cipla 公司、秘鲁利马公司。BH20070171 ================================= 供应：印度、格列卫(甲磺酸伊马替尼Veenat) 【西药】抗肿瘤药, 血液系统用药。甲磺酸伊马替尼。 【功能主治】慢性粒细胞白血病、胃肠道间质肿瘤。 【用法用量】口服胶囊1日1次。推荐剂量为400mg/天或600mg/ 天。应长期服用。 【规格】30℃以下、有效期:24个月(胶囊)100mg/粒.120粒/瓶 【制造】印度Natco Pharma制药。H20050024 ================================= 供应：索坦、速腾、苹果酸舒尼替尼Sutent 【药品名】苹果酸舒尼替尼 【适应症】用以治疗胃肠道间质瘤，治疗肾细胞肿瘤和治疗非小细胞肺癌，治疗肝细胞癌。 【规格】12。5 毫克/胶囊，28胶囊/瓶。用法：每天4粒，服用1疗程后需停药观察2周后继续服用。6周/疗程 【产地】辉瑞、意大利生产。H20070401 ================================= 供应：印度秘鲁、来那度胺、瑞法納、雷利米得 【商品名】雷利米得、雷纳利多米得、雷利度胺(来那度胺) 瑞法纳(REVANA) 【适应症】适用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症。 【用法用量】多发性骨髓瘤每天服用25mg；骨髓异常综合症每天10mg。【包装规格】胶囊10mg/粒*60粒/瓶、5mg/粒*120粒/瓶 【产地】印度Natco公司秘鲁巅峰H20070513 ================================= 供应：秘鲁索拉非尼、索伦尼克、多吉美Sorafenib Nexavar