中国文化及心理健康要素_一_
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2
我们打算怎么做？
• 整个课程分七次： • 第一讲：绪论，东方文化与非现代健康观 • 第二讲： • 第三讲： • 第四讲： • 第五讲： • 第六讲： • 第七讲：总结，讨论
3
释题：什么是中国文化或东方文化
• 中国文化不是旗袍辫子、不是愚昧落后、不是唐装汉服 – 上古三代文明传承 – 汉、唐、宋文明 – 明清的自闭与中国文化的衰落
• 现代医疗服务的定义 – 利用化学和机械干预手段对抗这种外来力量 – 专科医学专家对于对抗疾病、维持正常功能来说必不可少
• 这种观点有时被称为健康的医学模式 • 这种健康观与人类观可以扩展到人生的很多领域，将不同的法律、社
会和宗教问题都视为疾病，需要专家来加以对抗 • 这种观点有时也称为文明的医学化
13
资料：基督教的健康观
• 基督教从耶稣时代起就关注治疗和健康 • 教堂治疗从二世纪开始流行，但当时强调的是治疗灵魂 • 躯体痛苦也是关注对象，但早期基督徒也将痛苦视为成长和与基督认
同的机会 – 当时社会的传统观点是厌恶痛苦，认为需要避免或忍受 • 在早期基督教观念中，健康是一个非常广义的概念，它包括涉及身、 心和灵的整个人 – 健康是一个整体的全方位现象，它不仅表现为没有身体疾病，也
表现为如欢乐等积极情感状态以及关爱他人等行为 • 治疗不仅包括身体也包括灵魂的修复
14
基督教对现代派健康观的批判
• 基督教神学家认为，当代健康观脱胎于现代主义和实证主义的人类观， 而这些人类观是由问题的 – 现代世界从本质上是一种治疗文化，其中的问题被定义为疾病， 而消灭这些疾病就是社会和人生的终极目标 – 现代文化代表一种倾向，即排斥宗教健康观而接受所谓“疗法”： 能够维持健康和个体社会功能正常的各种东西
学 • 这种二元论被大部分最新潮的思想所摒弃 • 已有大量研究表明身体和心理健康之间有很强的相互联系(例如,
Merrill & Salazar, 2002)
10
西方人提出的广义健康概念
• 广义的健康概念超越了医学模式，它认为健康不仅仅是没有疾病 • 在避免生病的同时，健康还包括一些正面的品质，比如生命有意义、
8
资料：医学模式下的疾病发展阶段
• 发病前期 – 此时个人人格、环境和特殊问题相互作用，决定了发病风险
• 发病期 – 此时产生实际的问题和症状
• 医疗手段 – 发病前期中的医疗手段包含早期预防以降低发病风险 – 发病期之后，处理的选择是基于门诊的次级治疗或住院进行的三 级治疗 – 在发病前期中，某些保护性因素可能延缓疾病的发展或促使其康 复
• 问题：仍然是纸上谈兵，无法落实
11
最主要的问题：理论贫乏
• 生命科学、心理科学最缺乏的是先进的理论 • 物理学发展途径的启示
– 力、热、电、光学 – 现代物理学 • 生命科学新理论的可能性 – 生命力学Байду номын сангаас – 生命热学？ – 生命电学？ – 生命光学？ • 产生新理论的途径是什么？
12
他山之石，可以攻玉
6
现代西方世界流行的健康概念
• 健康的一般定义 – 没有疾病或者不适 – 是人类的最大利益
• 西方健康定义的问题 – 具体疾病可以定义，健康却不可定义 – 健康变成了一种纸上谈兵，与事实无关，无从获得的东西
• 古语：纸上得来终觉浅，决知此事要躬行
7
西方医学模式下的疾病
• 疾病概念：某种外来的、侵犯个人身体并干扰其复杂运转机制的东西 – 对抗治疗原则
• 满足先天本能就实现了人的完善，因此冲动释放是首要治疗工具，而不 是自我控制；希望转变是一种没有意义的理想
• 健康的人生应当关注当下和每一天，而不是将注意力放在“终极”或 “神圣”的东西上 – 弗洛伊德认为询问人生意义本身就是一种病态，因为除了个人私欲的 满足之外别无意义
• 治愈或完美是不可能的；应以增强满足本能的个人能力为目标。 – 培根主义科学理想：提高力量与自由，而不必遵循理想来做抉择 – 例如，精神分析提供了提升自由的技术，却不排序，不决定价值
• 西方人常把灵性、宗教和东方的东西一道视为一般保护因素，而不是 特定疾病的治疗方法
9
医学模式的身心分离问题
• 传统西方医学模式倾向于分割身体健康和心理健康 • 其依据是疾病症状的本质主要是“身体的”还是“心理的” • 这种划分反映了一种二元论的理解，即身体和头脑以某种方式分离 • 许多史学家将这种信仰追溯到Rene Descartes (1596-1650)的早现代哲
• 东方文化不是神秘主义 – 西方的神秘主义 – 东方的实践哲学 – 理性的启蒙
• 中国：中央之国 • 文化：文明的转化
4
释题：什么是健康观
• 不是关于健康的概念 • 不是关于健康的理论 • 不是关于健康的观点 • 而是心中看见的健康景象——愿景 • 每个人最终要建立自己的健康观
5
思考与讨论：什么是健康？ 在你心目中，健康的你是什么样子的？
• 每种文化都有治疗的一面，它们一般都认同宗教和道德要求的有益性。 然而在当今社会中，治疗主义完全占据了主导地位，而旧的宗教和伦 理内容仅在其具有治疗潜力时才会得以保留，从而将道德医学化
15
基督教眼中“疗法文明”的隐含假设
• 健康是道德中性的，可以存在于多种不同的价值观和人格的框架中，因 此健康不必包括强制性的核心价值观
主动参与、生产力等 • 在这种观点之下，疾病的涵义超过了单纯的对机体功能的干扰；它也
可以破坏我们的关系，并产生人生意义方面的问题 • 他们由此认为，健康与疾病有根本的灵性成分(Rowe & Kahn, 1997;
Kinsley, 1995, p. 152) • 全面健康模型的特点
– 它关注多种因素的相互关系和相互联系，而不是零碎的健康方式 – 它认为健康不仅是没有疾病，而是我们人生许多方面的整体状态
中国文化与心理健康要素 第一讲：东方文化与非现代健康观
罗非 中国科学院心理健康重点实验室
中国科学院心理研究所 luof@psych.ac.cn
1
我们究竟想做什么？
• 目的：以东方文化与心理人文为背景，探讨健康并探索其实现途径 • 依据：古今文献记载与实践体验 • 态度：以事实为导师，不依赖权威、知识与经验 • 形式：材料、阅读、讨论、观赏、实践、反思、小结 • 总结：书写本课程学习体会与心得
我们打算怎么做？
• 整个课程分七次： • 第一讲：绪论，东方文化与非现代健康观 • 第二讲： • 第三讲： • 第四讲： • 第五讲： • 第六讲： • 第七讲：总结，讨论
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释题：什么是中国文化或东方文化
• 中国文化不是旗袍辫子、不是愚昧落后、不是唐装汉服 – 上古三代文明传承 – 汉、唐、宋文明 – 明清的自闭与中国文化的衰落
• 现代医疗服务的定义 – 利用化学和机械干预手段对抗这种外来力量 – 专科医学专家对于对抗疾病、维持正常功能来说必不可少
• 这种观点有时被称为健康的医学模式 • 这种健康观与人类观可以扩展到人生的很多领域，将不同的法律、社
会和宗教问题都视为疾病，需要专家来加以对抗 • 这种观点有时也称为文明的医学化
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资料：基督教的健康观
• 基督教从耶稣时代起就关注治疗和健康 • 教堂治疗从二世纪开始流行，但当时强调的是治疗灵魂 • 躯体痛苦也是关注对象，但早期基督徒也将痛苦视为成长和与基督认
同的机会 – 当时社会的传统观点是厌恶痛苦，认为需要避免或忍受 • 在早期基督教观念中，健康是一个非常广义的概念，它包括涉及身、 心和灵的整个人 – 健康是一个整体的全方位现象，它不仅表现为没有身体疾病，也
表现为如欢乐等积极情感状态以及关爱他人等行为 • 治疗不仅包括身体也包括灵魂的修复
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基督教对现代派健康观的批判
• 基督教神学家认为，当代健康观脱胎于现代主义和实证主义的人类观， 而这些人类观是由问题的 – 现代世界从本质上是一种治疗文化，其中的问题被定义为疾病， 而消灭这些疾病就是社会和人生的终极目标 – 现代文化代表一种倾向，即排斥宗教健康观而接受所谓“疗法”： 能够维持健康和个体社会功能正常的各种东西
学 • 这种二元论被大部分最新潮的思想所摒弃 • 已有大量研究表明身体和心理健康之间有很强的相互联系(例如,
Merrill & Salazar, 2002)
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西方人提出的广义健康概念
• 广义的健康概念超越了医学模式，它认为健康不仅仅是没有疾病 • 在避免生病的同时，健康还包括一些正面的品质，比如生命有意义、
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资料：医学模式下的疾病发展阶段
• 发病前期 – 此时个人人格、环境和特殊问题相互作用，决定了发病风险
• 发病期 – 此时产生实际的问题和症状
• 医疗手段 – 发病前期中的医疗手段包含早期预防以降低发病风险 – 发病期之后，处理的选择是基于门诊的次级治疗或住院进行的三 级治疗 – 在发病前期中，某些保护性因素可能延缓疾病的发展或促使其康 复
• 问题：仍然是纸上谈兵，无法落实
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最主要的问题：理论贫乏
• 生命科学、心理科学最缺乏的是先进的理论 • 物理学发展途径的启示
– 力、热、电、光学 – 现代物理学 • 生命科学新理论的可能性 – 生命力学Байду номын сангаас – 生命热学？ – 生命电学？ – 生命光学？ • 产生新理论的途径是什么？
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他山之石，可以攻玉
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现代西方世界流行的健康概念
• 健康的一般定义 – 没有疾病或者不适 – 是人类的最大利益
• 西方健康定义的问题 – 具体疾病可以定义，健康却不可定义 – 健康变成了一种纸上谈兵，与事实无关，无从获得的东西
• 古语：纸上得来终觉浅，决知此事要躬行
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西方医学模式下的疾病
• 疾病概念：某种外来的、侵犯个人身体并干扰其复杂运转机制的东西 – 对抗治疗原则
• 满足先天本能就实现了人的完善，因此冲动释放是首要治疗工具，而不 是自我控制；希望转变是一种没有意义的理想
• 健康的人生应当关注当下和每一天，而不是将注意力放在“终极”或 “神圣”的东西上 – 弗洛伊德认为询问人生意义本身就是一种病态，因为除了个人私欲的 满足之外别无意义
• 治愈或完美是不可能的；应以增强满足本能的个人能力为目标。 – 培根主义科学理想：提高力量与自由，而不必遵循理想来做抉择 – 例如，精神分析提供了提升自由的技术，却不排序，不决定价值
• 西方人常把灵性、宗教和东方的东西一道视为一般保护因素，而不是 特定疾病的治疗方法
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医学模式的身心分离问题
• 传统西方医学模式倾向于分割身体健康和心理健康 • 其依据是疾病症状的本质主要是“身体的”还是“心理的” • 这种划分反映了一种二元论的理解，即身体和头脑以某种方式分离 • 许多史学家将这种信仰追溯到Rene Descartes (1596-1650)的早现代哲
• 东方文化不是神秘主义 – 西方的神秘主义 – 东方的实践哲学 – 理性的启蒙
• 中国：中央之国 • 文化：文明的转化
4
释题：什么是健康观
• 不是关于健康的概念 • 不是关于健康的理论 • 不是关于健康的观点 • 而是心中看见的健康景象——愿景 • 每个人最终要建立自己的健康观
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思考与讨论：什么是健康？ 在你心目中，健康的你是什么样子的？
• 每种文化都有治疗的一面，它们一般都认同宗教和道德要求的有益性。 然而在当今社会中，治疗主义完全占据了主导地位，而旧的宗教和伦 理内容仅在其具有治疗潜力时才会得以保留，从而将道德医学化
15
基督教眼中“疗法文明”的隐含假设
• 健康是道德中性的，可以存在于多种不同的价值观和人格的框架中，因 此健康不必包括强制性的核心价值观
主动参与、生产力等 • 在这种观点之下，疾病的涵义超过了单纯的对机体功能的干扰；它也
可以破坏我们的关系，并产生人生意义方面的问题 • 他们由此认为，健康与疾病有根本的灵性成分(Rowe & Kahn, 1997;
Kinsley, 1995, p. 152) • 全面健康模型的特点
– 它关注多种因素的相互关系和相互联系，而不是零碎的健康方式 – 它认为健康不仅是没有疾病，而是我们人生许多方面的整体状态
中国文化与心理健康要素 第一讲：东方文化与非现代健康观
罗非 中国科学院心理健康重点实验室
中国科学院心理研究所 luof@psych.ac.cn
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我们究竟想做什么？
• 目的：以东方文化与心理人文为背景，探讨健康并探索其实现途径 • 依据：古今文献记载与实践体验 • 态度：以事实为导师，不依赖权威、知识与经验 • 形式：材料、阅读、讨论、观赏、实践、反思、小结 • 总结：书写本课程学习体会与心得