围术期术前、术中、术后处理流程图
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精品文档围术期术前处理流程图
* ―►安排手术时间主班处理医嘱----------- k 通知手术室--------- 一
---------- — ------ - ------ ~►安排术前访视
——►对病人及家属进行评估
通知责任护士----------►进行术前健康宣教
> 再次对病人及家属进行评估
与晚夜班护士交班---------- *■必要时补充做健康宣教
'一►完成术前晚准备工作
观察病人夜间情况
与责任班护士交班---------- 评估病人术前状态,测T、P、R、BP
―►按医嘱给予术前用药,完成术前准备
> 协助病人更换干净衣裤,做好贵重物品保管
精品文档围手术期术中处理流程
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围手术期术后处理流程
尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流
]
病人的
管、输液管,防止滑脱或受污染。然后根据患 搬运与 ------- ►
者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。
体位
做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、 术中
出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼 痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受 力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及 副作用;安全管理。
病房护士和手术 室
护士交接病人, 以及各种物品,测 量生命体征并记 录,双方在手术患 者交接单上签字。
围手术期护理应急预案
一、预防措施 1.加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌 握各项护理技能操作。
2 .对围手术
术后评估
期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。
3 .手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
4 .严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围
手术期患者病情变化。
5.急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数
量
品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维
修,一及时:及时维修补充)。
二、应急预案
1.临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报
告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2 .若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3 .若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵
医嘱应用止血药,准备第二次手术。
4. 护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程
5. 及时通知患者家属,并做好解释工作。
***医院护理部
二零一五年四月
附:应急流程图