抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA

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枣庄矿业集团中心医院检验科
该技术项目目前在国内外或其它 省、市医院临床应用基本情况
该技术项目由于仪器设备(荧光显微镜)和 人员培训(荧光免疫技术运用)的因素开展 的wk.baidu.com少,枣庄地区我院首家开展此类技术。
项目开展后为相关疾病诊断提供新的诊断依 据。有利于相关疾病的鉴别诊断。
ANCA的主要用于诊断与鉴别小血管性血管炎(包括肉芽肿性 血管炎-韦格纳氏病,显微镜下肉芽肿及Churg-Strauss综合征) 与其它血管炎疾病;适用于血管性血管炎(包括肉芽肿性血管 炎-韦格纳氏病,显微镜下肉芽肿及Churg-Strauss综合征)的诊 断,治疗效果观察和评价;适用于相关疾病的鉴别诊断。
pANCA:抗原主要为髓过氧化物酶(MPO)。pANCA不如cANCA具 有诊断特异性。pANC阳性主要见于特发性坏死性新月体性肾小 球肾炎(NCGN)、 显微镜下多动脉炎(MPA)。也可见于 Churg-Strauss综合征(CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、SLE、 RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA阳性率几乎相同。 相对而言,pANCA患者的血管炎病变程度重,常有多系统损害。 非典型ANCA(xANCA):它代表了pANCA和cANCA的混合物。阳性 见于溃疡性结肠炎、自身免疫性肝炎和慢性炎症疾病。
人员:科室开展ANCA检测技 术具有较强的技术人才:
主任技师一人、副主任技师一 人、主管技师一人; 设备:荧光显微镜Olympus CX21 生物安全柜 低速离心机
标本泄露污染风险 应急预案: 检验标本管理制度 标本泄露应急处理预案 检验结果错误风险 应急预案: 检验室内质量控制 检验结果报告流程
基本无禁忌症。
临床应用意义、适应症和禁忌 症
抗中性粒细胞抗体(ANCA)是指与中性粒细胞及单核细 胞胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体。当中性粒细胞受抗 原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物 酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA。
临床应用意义、适应症和禁忌症
cANCA:抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要见 于韦格纳肉芽肿(阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性 有关)。系Wegener(WG)肉芽肿病的特异性抗体。C-ANCA对呼吸 道有亲合性,致上下呼吸道坏死,肉芽肿形成。C-ANCA阳性也 可见于少数显微镜下多动脉炎(MPA)、Churg-Strauss综合征 (CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、少数巨细胞动脉炎、过敏 性紫癜、白细胞破碎性皮肤性血管炎和白塞病。
ANCA检测可以及时诊断小血管性血管炎, 防止病人进入不可逆的终末期肾衰竭,为 挽救大量患者的生命提供了重要依据。
ANCA检测实施后,相关疾病诊断明确, 为后续治疗提供科学的依据,避免病人反 复到各家医院确诊。
该项目具有显著地社会效益和经济效益。
✓新技术、新项目的操作手册 ✓荧光显微镜使用指南 ✓ANCA检验SOP文件
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