第9讲中耳炎临床解剖课件

纤毛上皮及杯状细胞、浆细胞免疫能力，从咽鼓管至鼓室、鼓窦 再至乳突小房呈逐渐递减、稀疏、变矮的分布模式
中耳炎可分为分泌性中耳炎，化脓性中耳炎，乳突炎， 多见于儿童。
主要病理改变是中耳黏膜甚至骨膜、骨质，急性或慢 性炎症导致的积液或积脓。主要临床表现为耳痛、听力减 退、流脓等。主要病因为咽鼓管途径的感染。
中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部
1. 分部 2. 内容 3. 交通
（1）上壁 盖壁 颅中窝 岩麟裂
（2）下壁 颈静脉壁 颈静脉球
（3）前壁 颈动脉壁 颈内动脉 咽鼓管鼓室口
（4）后壁 乳突壁 鼓窦口 砧骨窝
茎突复合体 锥隆起 鼓索隆起 茎突隆起
（5） 外壁 鼓膜壁 鼓部 颞骨鳞 膜部 鼓膜 鼓环
（6）内壁 迷路壁 鼓岬 前庭窗 面神经管凸 蜗窗
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锤骨 砧骨 镫骨 鼓膜张肌 镫骨肌
沟通鼓室与鼻咽部的管道 分骨部、软骨部、交界处为峡部 鼓室口、咽口 咽鼓管扁桃体 黏膜与咽黏膜、鼓室黏膜相续 调节鼓室内外压力
鼓室后上方
上壁 颅中窝 底壁 面神经管 后壁 乳突小房 乙状窦 外壁 颞骨麟部 内壁 外半规管 面神经管凸 前壁 鼓窦口
1. 咽鼓管短而宽，咽口与鼓室口同在一个高度 2. 软骨板发育不完善，强度不足 3. 翼突内侧板比成人相对短的多，软骨与颅底呈锐角 4. 黏液腺发达 5. 腭帆提肌发育不完善 6. 淋巴组织发达 7. 乳突小房发育不完善 8. 防御免疫系统发育不完善