幼儿园传染病报告记录表

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幼 儿 园 传 染 病 疫 情 报 告 记 录 表
报告部 日期 门或接
收人
报告 时间
患 姓名

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性别 年龄


班级
主要 症状
本 联系 上报教师 电话
备 注
要 求: 要有 专人 负责 上报 并填 写此 表, 同时 做好 存档 。
性别 —— 1男 2女 。主 要症 状: 1发 热、 2咳 嗽、 3咽 痛、 4、 腮肿 胀痛 、5 皮疹 、6 水疱 、7 呕吐
8腹 痛、 9腹 泻、 10其 他症 状。 处理 措施 —— 1正 常上 课、 2医 院救 治、 3居 家隔 离。
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