浙江省血液中心[003]
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ZJBC/JL/研究所/参比/SOP/13-01 No.
浙江省血液中心
疑难血型鉴定及交叉配血申请单
送检单位
受检者姓名性别年龄住院号
临床诊断
简要病史（主要包括输血史和妊娠史等）
送检单位血型血清学检查结果及问题：
ABO定型 Rh定型
直接抗球蛋白试验有否意外抗体
其他（包括配血或意外抗体筛查等情况）
送检目的：□ ABO定型□ Rh定型
□意外抗体检查□输血反应检查
□交叉配血（配血量、洗涤要求等）
□其他要求
送检医师：
联系电话：
送检日期：
标本要求：患者凝固血5mL，抗凝血3mL
送检地址：杭州市滨江区建业路789号浙江省血液中心血液制备供应部（1楼）
5.4-2018 浙江省血液中心制订（科室保存）