古代医学
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第一篇 医学的起源与发展
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❖ 第一章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
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关键 词汇
医学的定义：随着社会、科学技术和医学本身 发展而更新
阿拉伯医学家阿维申森纳给医学的定义 前苏联医学史史学彼得罗夫的医学定义 英国《简明大不列颠百科全书》的医学定义 《中国百科大词典》的医学定义 中国《科学技术辞典》的医学定义
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❖ 第一章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
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关键 词汇
2．简述宗教和僧侣在古代东方医学发展中的作用。
答：在古埃及，宗教与非宗教的医学经验常混杂在一起。 神庙不仅是祭祀的地方，也是哲学、医学活动中心。僧 侣兼管为人除灾去病。他们用催吐、下泄、利尿、发汗 等方法去驱除身体内的“鬼怪”，实际上起了治疗作用。 各地的神庙也设有医学校，较著名的是设在希利奥利斯 的伊姆霍泰普神庙的医学校。
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❖ 第一章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
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关键 词汇
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❖ 第一章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
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关键 词汇
• 参考资料
1. 孙宝志，刘国良. 临床医学导论. 高等教育出版社， 2000
2. 张大庆. 医学史. 北京大学医学出版社，2006 3. 程之范. 中外医学史（第二版）. 北京医科大学出
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❖ 第一章
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2．试分析古代医学的一些特点。
答：古代医学包括东方医学和西方医学，主要有以下的特点：1） 古代医学的形成和发展是伴随着奴隶制的产生、生产力的发展及劳 动分工而出现的。2）宗教文化和文学促进了古代医学的发展。在 古埃及，各地的神庙都设有医学校，有利于信众学医及交流。古印 度的诗集（如吠陀）既是文学作品，也是医学书籍。3）古代医学 渗透着较浓厚的为奴隶主阶层服务的色彩。统治者拥有御医或其他 职业医生专门为其治疗，还从法典（如古巴比伦法典）上确立统治 者所享有的特权。4）由于受古代生产力及科学技术水平的限制， 古代医学知识多来源于医疗实践经验的积累，并与当时的社会需要 相适应。虽然能用一些自然哲学知识解释人体和疾病现象，但是大 多数早期的医学理论缺乏实验根据，而且夹杂着唯心主义和迷信思 想，妨碍了医学的发展。
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四、中国古代医学 （见第4章）
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❖ 第一章
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第三节 古代西方医学
一、古希腊的医学（公元前450~前1世纪） “言必希腊”
无神论者在古希腊医学发展中的作用 哲学家德谟克利特：原子论 哲学家恩培多克勒：火、空气、水、土（四元素） 思想家亚里士多德：《自然之阶梯》
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❖ 第一章
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重点 难点
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关键 词汇
医学生学习医学史的目的与意义：
了解医学的发展规律 拓宽知识面 加深对西医与中医发展的了解 促进中西医结合 面向未来，开拓创新
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第一章 古代医学
• 论述题
1．试述希波克拉底对古希腊医学的贡献。
答：希波克拉底（Hippocrates）是古希腊医学家的代 表人物，是一位博学多才的医生，被誉为西方医学之父。 他和他的学生将“四元素”（火、空气、水和土）论发展 为“四体液病理学说”。他认为血、粘液、黄胆汁和黑胆 汁这四种体液决定有机体的生命。每一个人的气质决定于 其体内哪种液占优势。四种体液平衡，则身体健康，反之 则多病。希波克拉底认为人体各部分是相互联系的统一体， 局部的疾病可引起全身性的反应。他还强调人体与自然的 统一，并有比较明确的预防观念。他教导年轻医生，到一 个以前未涉足过的城市行医时，要研究该地方的气候、土 壤、水以及居民的生活方式等。
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❖ 第一章
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关键 词汇
希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》既论述 医生的道德修养，行医的经典格言，又对医学技术及某 些疾病的发病过程等均有较详细的记载。例如，书中较 详细地记载了外科关于骨折、脱臼、头部损伤等方面的 治疗。还观察到一侧脑损伤可引起对侧肢体麻痹；中风 的好发年龄是40～60岁；黄疸病人发生肝硬化，提示 预后不良。文集也记录了数百种药物，如曼陀罗花等。
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❖ 第一章
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2.纸草文
答：所谓纸草文（papyrus）是指书写在一片片草本植物 根茎上的文字。现存的用纸草文书写的医书都是以发现 者的名字来命名的。
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二、古印度医学
吠陀时期（公元前2000~公元前1000年） 有4种吠陀（veda） 吠陀与医学 四种续吠陀：如《阿输吠陀》 三体液（prabhava）学说：
气、胆、痰 四体液：气、胆、痰、血液 《阇罗迦集》：内科代表作 《妙文集》：外科代表作 蛇医与蛇药
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• 名词解释
1.什么是医学？ 答：古今中外不少的哲学家、医学家及科学家给医 学下过不同的定义。其中我国的《科学技术辞典》 指出：“医学是指保护和加强人类健康、预防和治 疗疾病的科学知识体系和实践活动。医学与自然科 学（生物学、物理学、化学）和社会科学有着密切 联系，因为医学所研究的是与自然和社会相互联系 着的人。
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• 简答题
1．为什么说有了人类就有了医和药？ 答：原始医学起源于原始社会。人类在以植物充饥 的生活体验中，逐渐体会到可食植物的营养价值及某些 植物的药用价值（如中国人发现大黄能泻下，麻黄能平 喘止咳）和毒性。人类还认识到熟食促进了食物的消化 和吸收，减少了消化道疾病的发生，并发现一些动物的 内脏（如肝脏）、血液和骨髓可治疗某些疾病。在狩猎 和畜牧业的发展中，人类积累了一些简陋的创伤救护疗 法；部落或氏族间的殴斗所造成的死伤也促进了创伤外 科的救治水平的提高。在治疗工具方面，基本上是生产 与生活工具。由此可见，自从有了人类就有了医和药。
盖伦除了继承希波克拉底学派的观点外，更重视药 物治疗。他有自己的专用药房，利用植物药制成丸剂、 散剂、硬膏剂、浸剂、煎剂、酊剂、洗剂等各种剂型的 制剂，储备待用。他还证明草药中既含有利于治病的有 效成分，也含有有害成分。
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关键 词汇
版社， 2000 4. Rothman DJ. Medicine and Western Civilization. NJ:
Rutgers University Press， 1995 5. 刘荣跃编译. 希波克拉底经典. 上海远东出版社，
2002
• 关键词
1. Western medicine 2. History of medicine 3. 医学史
类似达尔文进化论
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• 医学代表人物希波克拉底（Hippocrates）：
四元素→四体液病理学说 强调人体与自然的统一 《希波克拉底文集》——古希腊医学典著 古希腊医学对西方医学、世界医学的贡献
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❖ 第一章
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3．简述盖伦对古罗马医学的贡献。
答：盖伦（Galen）是古罗马时代的一位著名医学家。他 除了从事医疗工作外，还对解剖学和生理学做了许多研 究，被誉为最早用实验方法研究动物生理机能的实验生 理学大师。他在离断脊髓实验中，首次用实验证实了脊 髓的节段性功能。他在猿的解剖中证明，胃壁、肠壁、 动脉壁和子宫壁等不是均匀同质的，而是分层的；肌肉 内有结缔组织和神经分支，而不单是一种肌肉物质。
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Βιβλιοθήκη Baidu重点 难点
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第二节 古代东方医学
古代的东方四大文明国： 古埃及、古印度、美索不达米亚、古中国
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一、古埃及医学
纸草文与医书 卡亨（Kahum）纸草文 史密斯纸草文 埃伯斯纸草文：记载了205种病 尸体干化法——木乃伊 神庙与医学 神庙设医学校，僧侣兼治病
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3.三体液学说 答：三体液学说认为气、胆、痰等三种体液必须均衡才 能维持人体的健康。它是《阿输吠陀》医学的根本基础。
4.四体液学说 答：四体液学说是在三体液学说（气、胆、痰）的基础 上增加了血液这一要素，但其基本理论没有改变。
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掌握： 古希腊医学的概况； 希波克拉底对古希腊医学的贡献； 古罗马医学家盖伦对实验生理学及制剂学的贡献。
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熟悉：
古代东方医学，特别是古埃及医学、古印度医学、 古巴比伦和亚述的医学及中国古代医学的形成。
古埃及 古巴比伦 古印度 中国
古希腊医学
古罗马医学
中世纪欧洲 阿拉伯医学
文艺复兴
近代医学
现代医学
中医学
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第一节 医药的起源——原始医学
有了人类就有医和药 原始医学起源于原始社会 以植物为生体验药理 如催吐、泻下、止痛、平喘等 从熟食中开始动物药应用 如肝脏、血液、骨髓 矿物药的发现与应用 矿泉治疗皮肤病 原始的手术用具：骨、角等
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三、古巴比伦和亚述的医学
占星术：认为天体变化、星体运行与疾病和福祸有关 重视肝脏作用 古巴比伦法典：规定医生酬金
医疗责任 医生分类：僧侣医生、平民医生
内科医生、外科医生
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了解： 古代医学的特点
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医学起源
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目的：
了解原始医学的产生背景及古代东方医学与古代 西方医学的形成与特点
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二、古罗马的医学
古罗马医学与古希腊医学的关系 军医院 公共医院 公共卫生——水道、下水道、浴场 著名医学家盖伦（Galen）
即是医生，又是实验生理学大师 最早开展动物生理机能实验 重视药物治疗，建立专用药房 自制植物药制剂：丸剂、散剂等 ——“盖伦制剂” 证明草药中的有害成分
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关键词汇
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• 掌握对古希腊医学发展具有重要贡献的一些学者特 别是希波克拉底的学术成就与观点；古罗马的医学家盖 伦对医学与生理学发展的贡献。
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医学的定义：随着社会、科学技术和医学本身 发展而更新
阿拉伯医学家阿维申森纳给医学的定义 前苏联医学史史学彼得罗夫的医学定义 英国《简明大不列颠百科全书》的医学定义 《中国百科大词典》的医学定义 中国《科学技术辞典》的医学定义
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2．简述宗教和僧侣在古代东方医学发展中的作用。
答：在古埃及，宗教与非宗教的医学经验常混杂在一起。 神庙不仅是祭祀的地方，也是哲学、医学活动中心。僧 侣兼管为人除灾去病。他们用催吐、下泄、利尿、发汗 等方法去驱除身体内的“鬼怪”，实际上起了治疗作用。 各地的神庙也设有医学校，较著名的是设在希利奥利斯 的伊姆霍泰普神庙的医学校。
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• 参考资料
1. 孙宝志，刘国良. 临床医学导论. 高等教育出版社， 2000
2. 张大庆. 医学史. 北京大学医学出版社，2006 3. 程之范. 中外医学史（第二版）. 北京医科大学出
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2．试分析古代医学的一些特点。
答：古代医学包括东方医学和西方医学，主要有以下的特点：1） 古代医学的形成和发展是伴随着奴隶制的产生、生产力的发展及劳 动分工而出现的。2）宗教文化和文学促进了古代医学的发展。在 古埃及，各地的神庙都设有医学校，有利于信众学医及交流。古印 度的诗集（如吠陀）既是文学作品，也是医学书籍。3）古代医学 渗透着较浓厚的为奴隶主阶层服务的色彩。统治者拥有御医或其他 职业医生专门为其治疗，还从法典（如古巴比伦法典）上确立统治 者所享有的特权。4）由于受古代生产力及科学技术水平的限制， 古代医学知识多来源于医疗实践经验的积累，并与当时的社会需要 相适应。虽然能用一些自然哲学知识解释人体和疾病现象，但是大 多数早期的医学理论缺乏实验根据，而且夹杂着唯心主义和迷信思 想，妨碍了医学的发展。
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四、中国古代医学 （见第4章）
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第三节 古代西方医学
一、古希腊的医学（公元前450~前1世纪） “言必希腊”
无神论者在古希腊医学发展中的作用 哲学家德谟克利特：原子论 哲学家恩培多克勒：火、空气、水、土（四元素） 思想家亚里士多德：《自然之阶梯》
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医学生学习医学史的目的与意义：
了解医学的发展规律 拓宽知识面 加深对西医与中医发展的了解 促进中西医结合 面向未来，开拓创新
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第一章 古代医学
• 论述题
1．试述希波克拉底对古希腊医学的贡献。
答：希波克拉底（Hippocrates）是古希腊医学家的代 表人物，是一位博学多才的医生，被誉为西方医学之父。 他和他的学生将“四元素”（火、空气、水和土）论发展 为“四体液病理学说”。他认为血、粘液、黄胆汁和黑胆 汁这四种体液决定有机体的生命。每一个人的气质决定于 其体内哪种液占优势。四种体液平衡，则身体健康，反之 则多病。希波克拉底认为人体各部分是相互联系的统一体， 局部的疾病可引起全身性的反应。他还强调人体与自然的 统一，并有比较明确的预防观念。他教导年轻医生，到一 个以前未涉足过的城市行医时，要研究该地方的气候、土 壤、水以及居民的生活方式等。
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希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》既论述 医生的道德修养，行医的经典格言，又对医学技术及某 些疾病的发病过程等均有较详细的记载。例如，书中较 详细地记载了外科关于骨折、脱臼、头部损伤等方面的 治疗。还观察到一侧脑损伤可引起对侧肢体麻痹；中风 的好发年龄是40～60岁；黄疸病人发生肝硬化，提示 预后不良。文集也记录了数百种药物，如曼陀罗花等。
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2.纸草文
答：所谓纸草文（papyrus）是指书写在一片片草本植物 根茎上的文字。现存的用纸草文书写的医书都是以发现 者的名字来命名的。
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二、古印度医学
吠陀时期（公元前2000~公元前1000年） 有4种吠陀（veda） 吠陀与医学 四种续吠陀：如《阿输吠陀》 三体液（prabhava）学说：
气、胆、痰 四体液：气、胆、痰、血液 《阇罗迦集》：内科代表作 《妙文集》：外科代表作 蛇医与蛇药
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• 名词解释
1.什么是医学？ 答：古今中外不少的哲学家、医学家及科学家给医 学下过不同的定义。其中我国的《科学技术辞典》 指出：“医学是指保护和加强人类健康、预防和治 疗疾病的科学知识体系和实践活动。医学与自然科 学（生物学、物理学、化学）和社会科学有着密切 联系，因为医学所研究的是与自然和社会相互联系 着的人。
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• 简答题
1．为什么说有了人类就有了医和药？ 答：原始医学起源于原始社会。人类在以植物充饥 的生活体验中，逐渐体会到可食植物的营养价值及某些 植物的药用价值（如中国人发现大黄能泻下，麻黄能平 喘止咳）和毒性。人类还认识到熟食促进了食物的消化 和吸收，减少了消化道疾病的发生，并发现一些动物的 内脏（如肝脏）、血液和骨髓可治疗某些疾病。在狩猎 和畜牧业的发展中，人类积累了一些简陋的创伤救护疗 法；部落或氏族间的殴斗所造成的死伤也促进了创伤外 科的救治水平的提高。在治疗工具方面，基本上是生产 与生活工具。由此可见，自从有了人类就有了医和药。
盖伦除了继承希波克拉底学派的观点外，更重视药 物治疗。他有自己的专用药房，利用植物药制成丸剂、 散剂、硬膏剂、浸剂、煎剂、酊剂、洗剂等各种剂型的 制剂，储备待用。他还证明草药中既含有利于治病的有 效成分，也含有有害成分。
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1. Western medicine 2. History of medicine 3. 医学史
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四元素→四体液病理学说 强调人体与自然的统一 《希波克拉底文集》——古希腊医学典著 古希腊医学对西方医学、世界医学的贡献
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3．简述盖伦对古罗马医学的贡献。
答：盖伦（Galen）是古罗马时代的一位著名医学家。他 除了从事医疗工作外，还对解剖学和生理学做了许多研 究，被誉为最早用实验方法研究动物生理机能的实验生 理学大师。他在离断脊髓实验中，首次用实验证实了脊 髓的节段性功能。他在猿的解剖中证明，胃壁、肠壁、 动脉壁和子宫壁等不是均匀同质的，而是分层的；肌肉 内有结缔组织和神经分支，而不单是一种肌肉物质。
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第二节 古代东方医学
古代的东方四大文明国： 古埃及、古印度、美索不达米亚、古中国
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一、古埃及医学
纸草文与医书 卡亨（Kahum）纸草文 史密斯纸草文 埃伯斯纸草文：记载了205种病 尸体干化法——木乃伊 神庙与医学 神庙设医学校，僧侣兼治病
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3.三体液学说 答：三体液学说认为气、胆、痰等三种体液必须均衡才 能维持人体的健康。它是《阿输吠陀》医学的根本基础。
4.四体液学说 答：四体液学说是在三体液学说（气、胆、痰）的基础 上增加了血液这一要素，但其基本理论没有改变。
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掌握： 古希腊医学的概况； 希波克拉底对古希腊医学的贡献； 古罗马医学家盖伦对实验生理学及制剂学的贡献。
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熟悉：
古代东方医学，特别是古埃及医学、古印度医学、 古巴比伦和亚述的医学及中国古代医学的形成。
古埃及 古巴比伦 古印度 中国
古希腊医学
古罗马医学
中世纪欧洲 阿拉伯医学
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第一节 医药的起源——原始医学
有了人类就有医和药 原始医学起源于原始社会 以植物为生体验药理 如催吐、泻下、止痛、平喘等 从熟食中开始动物药应用 如肝脏、血液、骨髓 矿物药的发现与应用 矿泉治疗皮肤病 原始的手术用具：骨、角等
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三、古巴比伦和亚述的医学
占星术：认为天体变化、星体运行与疾病和福祸有关 重视肝脏作用 古巴比伦法典：规定医生酬金
医疗责任 医生分类：僧侣医生、平民医生
内科医生、外科医生
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了解： 古代医学的特点
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医学起源
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目的：
了解原始医学的产生背景及古代东方医学与古代 西方医学的形成与特点
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二、古罗马的医学
古罗马医学与古希腊医学的关系 军医院 公共医院 公共卫生——水道、下水道、浴场 著名医学家盖伦（Galen）
即是医生，又是实验生理学大师 最早开展动物生理机能实验 重视药物治疗，建立专用药房 自制植物药制剂：丸剂、散剂等 ——“盖伦制剂” 证明草药中的有害成分
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• 掌握对古希腊医学发展具有重要贡献的一些学者特 别是希波克拉底的学术成就与观点；古罗马的医学家盖 伦对医学与生理学发展的贡献。