正常人体体表标志
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正常人体体表标志
人体各部位名称
人就是一个具有生命活动功能得整体、不同得部位,有着不同得名称。头颈部得名称:头、颈;躯干部得名称:胸、背、脊椎;上肢部得名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部得名称:臀、大腿、小腿、足、1。人体常用方位得术语为了便于学习与研究人体各部位及其结构得位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位得术语、
上-—接近头部称为上;
下—-接近足底称为下;
前—-接近腹侧得称为前;
后——接近背侧得称为后;
内侧-—接近身体正中线得称为内侧;
外侧-—远离身体正中线得称为外侧;
近侧-—接近肢体根部得称为近侧;
远侧——远离肢体恨部得称为远侧;
尺侧——前臂得内侧称为尺侧;
桡侧——前臂得外侧称为桡侧;
胫侧—-小腿得内侧称为胫侧;
腓侧—-小腿得外侧称为腓侧;
浅——接近皮肤表面得称为浅;
深——远离皮肤表面得称为深。
2。人体得切面
(1)矢状面沿人体得前后径与水平面垂直所作得切面叫矢状面、当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面、
(2)水平面(横切面) 与地面平行,将人体分为上、下两部所作得切面叫水平面。
(3)额状面(冠状面) 沿人体得左右径,将人体分为前后两部所
作得切面叫额状面。
体表标志
1.躯干部得体表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突、肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨、
2、上肢部得体表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角。锁骨:全长、肱骨:肱骨内上髁、外上髁。尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突、桡骨:桡骨头、茎突。手骨:腕骨、掌骨与指骨得背面。
3、下肢部得体表标志髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、坐骨结节。股骨:大转子。膑骨:前面。胫骨:胫骨前缘。腓骨:腓骨头与外踝、足骨:跗骨、跖骨、趾骨、
身体主要部位定位
在操作中,我们常用示指与中指宽度即“横指宽”作为简便定位测量得标准。
1 呼吸道定位
环甲膜穿刺点:甲状软骨与环状软骨之间凹陷处。气管切开定位:喉结最高点下平放3横指,示指在上,环指在下,中指下缘为切口起始点,切至环指下缘。此切口位于2~3气管环。胸膜腔穿刺点:腋后线与第8肋间隙交点、
2腹部定位
腹腔穿刺点:脐与髂前上棘连线中外三分之一处;脐与耻骨联合连线中点上方1cm偏左或偏右1~1.5 cm处、腹股沟外环:在阴茎根部向上平放3横指,最上指缘画一水平线,在阴茎根部向外呈45o角放3横指,最外侧指缘与水平线相交处即为腹股沟外环体表投影点。部分人位置较低,可在阴茎根部向上平放2横指,阴茎根部向外呈45o角放2横指,上缘与外缘相交处也为外环体表投影点。
3 精索与输精管定位
一手将阴囊下拉,另一手拇指与示指夹住睾丸上端软组织,触及圆索状结构为精索。将精索夹于两手指间来回捻动,由外向内逐个结构排除,位于最内方坚硬细条索状结构为输精管、
4血管定位
面动脉:下颌骨下缘与咬肌前缘相交搏动处、锁骨下动脉:锁骨上方中内三分之一搏动处、颈外静脉:压迫胸锁乳突肌中部,其上纵行蓝色条索状突起、颈前静脉:示指压迫胸锁乳突肌锁骨端,胸锁乳突肌浅
面或内侧纵行蓝色条索状突起。头静脉起始处:桡骨茎突最凸点向手指尺侧平移1横指处。大隐静脉:内踝上缘中点前1~1。5横指处。股动脉:腹股沟横纹中点内1横指,再直向下1横指搏动处,有人偏内在腹股沟横纹中内三分之一交点搏动处。股静脉:股动脉定位点内侧半横指处、
5骨牵引定位
骨髁上牵引定位:沿髌骨上缘画一水平线,再沿腓骨小头前缘上方画一垂直线,两线交点处钻孔最好。胫骨结节牵引定位:胫骨粗隆上缘后外方2~2、5cm处,相当示指1个半横指定一点,然后在此点向下2~3 cm处,相当示指1个半横指处,在此处钻孔最好、跟骨牵引定位:在外踝最低点下方2cm处,即外踝下1个半横指处定一点,在此点平行后移1横指处,或外踝下垂直向下2横指处钻孔最好、骶管裂孔骶管阻滞麻醉定位:自尾骨尖向上平移约3横指凹陷处,此处距尾骨尖5 cm,在此麻醉最准确。
体表定位各器官
为了从体表确定内脏各器官得正常位置,通常在胸腹部体表,画出若干标志线与分区,这对描述内脏得正常位置、临床诊断与病理检查都有重要得实用价值。
胸部标志线
1。前正中线沿身体前面中线所作得垂线。
2.锁骨中线通过锁骨中点所作得垂线。由于此线正通过男性乳头,故也可称此线为乳头线。
3.腋前线沿腋窝前缘(腋前襞)向下所作得垂线。
4、腋中线沿腋窝中点向下所作得垂线、
5.腋后线沿腋窝后缘(腋后襞)向下所作得垂线。
6。肩胛线通过肩胛骨下角所作得垂线。
7。后正中线沿身体后面中线(通过椎骨棘突)所作得垂线。
腹部标志线与腹部分区
1、腹部标志线
(1)上横线通过左、右肋弓最低点(第10肋得最低点)所作得水平线。
(2)下横线通过两侧髂结节所作得水平线。
(3)垂线由左、右腹股沟韧带中点向上所作得垂线。
2。腹部分区
由以上四条线将腹部分成三部九区。其中两条水平线将腹部分为腹上、中、下三部,再由两条垂线与上述两条水平线相交,就把腹部分成九区、即腹上部分成中间得腹上区与左、右季肋区;腹中部分成中间得脐区与左、右腹外侧区(侧腹);腹下部分成中间得耻区(腹下区)与左、右腹股沟(髂区)、