排泄 ppt课件
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主要作用：促进远曲小管和集合管上 皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的 分泌，所以具有保Na+排K+和增加细胞 外液容量的作用。
36
醛固酮的分泌调节： ⑴肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾素-血管紧张素系统兴奋，导致血管 紧张素产生增多，血管紧张素III和II可 刺激肾上腺皮质分泌醛固酮增多。 ⑵血K+浓度升高和（或）血Na+浓度降低
直接刺激肾上腺皮质球状带→醛固酮 分泌↑。
37
25
肾小（球三滤）过的K+的K+，重6吸7%收左右在近端
小管被重吸收回血。近端小管K+的 重吸收是一个主动转运过程。
26
（四）葡萄糖的重吸收
27
肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时 的血糖浓度。
肾糖阈值：180mg/100ml。
28
第五节 肾泌尿功能的调节
一、肾血流量的调节
（一）自身调节 （二）神经和体液
10
尿的生成过程： 一、肾小球的滤过作用
肾小球的滤过 肾小管和集合管
重吸收 分泌
11
尿生成的基本过程
肾小球毛细血管 （血浆）
肾小球滤过 肾小囊
肾小管和集合管 重吸收与排泌
肾盂
（原尿） （终尿）
12
尿的形成
肾小管 重吸收
血 肾小球 原尿 液 滤过 （150升/天）
葡萄糖、较多的水、无 机盐、尿素
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
(一)肾单位和集合管
肾 肾小球 小 体 肾小囊
近端小管
近曲小管
髓袢降支粗段
肾 小
髓袢降支细段
管
髓袢细段
髓袢升支细段
髓袢升支粗段
远端小管 远曲小管
5
6
壁层 脏层 肾小囊腔
肾小球模式图
致密斑
血管球
7
（三）近球小体
1.近球细胞
毛细血管内 皮细胞层 微细小孔
肾小囊脏层 上皮细胞层
裂孔膜
基膜层
足细胞
16
（三）肾小球滤过作用的动力
有效滤过压=肾小球毛细血管压－ （血浆胶体渗透压+肾小囊内压）
17
有效滤过压 入球端 ： 10mmHg=45-(10+25) 出球端: 0mmHg=45-(10+35)
有效滤过压示意图
18
9
（四）影响肾小球滤过率的因素
增加远曲小管 和集合管对水的 通透性，使水的 重吸收增多。
33
ADH分泌的调节
(1)血浆晶体渗透压
下丘脑渗透压感受器+ 视上核和室旁核
(2)循环血量
ADH
压力感受器(-) 远曲小管和集合管水通透性
容量感受器(-)
水的重吸收
尿量↓
34
水 利 尿
一升清水（实线）一升等渗盐水（虚线）
35
（2）醛固酮（aldosterone） 由肾上腺皮质球状带的细胞分泌。
1.滤过膜的通透性 2.滤过膜的面积 3.有效滤过压的改变 4.肾血浆流量
20
二、肾小管与集合管的重吸收作用
重吸收:指肾 小管上皮细 胞将物质从 肾小管液中 转运至血液 中的过程。
21
22
23
（一）Na+、Cl-和水的重吸收
近球小管： 65～70%
髓袢：20% 远曲小管和集
合管：12%
24
（二） HCO3－重吸收
调节
肾血流量 肾血浆流量 肾小球滤过率
29
二、肾小管活动的调节 （一）肾内自身调节
1.小管液中溶质的浓度
小管液溶 小管液 水的重 质浓度 渗透压 吸收
不能被近曲小管全吸收
血糖浓度超过肾糖阈
尿量
糖尿病
30
2.球-管平衡 无论肾小球滤过率增多或减少，
近球小管的重吸收量始终占滤过量的 65％～70％，这种关系称为球-管平 衡。
尿(g%)U 96 0 0 0.35 0.15 0.6 0.15 0.18 0.05 0.10 0.04
14
肾小球滤过率（GFR）：单位时间内 两肾生成的滤液量。
125ml/min。180Ｌ/24小时 滤过分数：肾小球滤过率占肾血浆
流量的百分比。 (125/660=19%)
15
（二）滤过膜及其通透性
葡萄糖、水、 无机盐
尿液
（1.5升/天）
少量水、无机盐、 尿素
13
血浆、滤液、尿液成分比较
成分 水
血浆(g%)P 90
Pr
8
GS
0.1
Na+
0.33
K+
0.02
Cl-
0.37
H2PO4- HPO42 - 0.004
尿素
0.03
尿酸
0.004
肌酐 氮
0.001 0.0001
滤液(g%) 98 0.03 0.1 0.33 0.02 0.37 0.004 0.03 0.004 0.001 0.0001
第十三章 排泄
1
第一节 肾的结构和基本功能
(15-20个) (2-3 个)
(7-8)
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
功能：分泌肾素。
2.致密斑
球外系膜 细胞
功能：感受远端小管
内滤液Na+浓度的变
化，调节球旁细胞
分泌肾素。
3.球外系膜细胞
功能：吞噬功能
球旁细胞
8
二、肾血液循环的特点
（1）流量大 （2）经过两套毛细血管网
肾小球毛细血管网高→利于滤过 肾小管毛细血管网低→利于重吸收 （3）血流量相对稳定
9
第二节 尿的生成
31
（二）神经-体液调节
1.神经调节 肾交感神经 （1）促进入球小动脉收缩 GFR （ 2 ） 刺 激 近 球 细 胞 释 放 肾 素 ， 使 血 管 紧 张 素 Ⅱ↑ 醛 固 酮
↑→水钠重吸收↑。 （3）增加近端小管和髓袢上皮细胞重吸收Na+、Cl-和水。
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2.体液调节
（1）抗利尿激素
（Antidiuretic Hormo，ADH）
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醛固酮的分泌调节： ⑴肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾素-血管紧张素系统兴奋，导致血管 紧张素产生增多，血管紧张素III和II可 刺激肾上腺皮质分泌醛固酮增多。 ⑵血K+浓度升高和（或）血Na+浓度降低
直接刺激肾上腺皮质球状带→醛固酮 分泌↑。
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25
肾小（球三滤）过的K+的K+，重6吸7%收左右在近端
小管被重吸收回血。近端小管K+的 重吸收是一个主动转运过程。
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（四）葡萄糖的重吸收
27
肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时 的血糖浓度。
肾糖阈值：180mg/100ml。
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第五节 肾泌尿功能的调节
一、肾血流量的调节
（一）自身调节 （二）神经和体液
10
尿的生成过程： 一、肾小球的滤过作用
肾小球的滤过 肾小管和集合管
重吸收 分泌
11
尿生成的基本过程
肾小球毛细血管 （血浆）
肾小球滤过 肾小囊
肾小管和集合管 重吸收与排泌
肾盂
（原尿） （终尿）
12
尿的形成
肾小管 重吸收
血 肾小球 原尿 液 滤过 （150升/天）
葡萄糖、较多的水、无 机盐、尿素
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
(一)肾单位和集合管
肾 肾小球 小 体 肾小囊
近端小管
近曲小管
髓袢降支粗段
肾 小
髓袢降支细段
管
髓袢细段
髓袢升支细段
髓袢升支粗段
远端小管 远曲小管
5
6
壁层 脏层 肾小囊腔
肾小球模式图
致密斑
血管球
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（三）近球小体
1.近球细胞
毛细血管内 皮细胞层 微细小孔
肾小囊脏层 上皮细胞层
裂孔膜
基膜层
足细胞
16
（三）肾小球滤过作用的动力
有效滤过压=肾小球毛细血管压－ （血浆胶体渗透压+肾小囊内压）
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有效滤过压 入球端 ： 10mmHg=45-(10+25) 出球端: 0mmHg=45-(10+35)
有效滤过压示意图
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9
（四）影响肾小球滤过率的因素
增加远曲小管 和集合管对水的 通透性，使水的 重吸收增多。
33
ADH分泌的调节
(1)血浆晶体渗透压
下丘脑渗透压感受器+ 视上核和室旁核
(2)循环血量
ADH
压力感受器(-) 远曲小管和集合管水通透性
容量感受器(-)
水的重吸收
尿量↓
34
水 利 尿
一升清水（实线）一升等渗盐水（虚线）
35
（2）醛固酮（aldosterone） 由肾上腺皮质球状带的细胞分泌。
1.滤过膜的通透性 2.滤过膜的面积 3.有效滤过压的改变 4.肾血浆流量
20
二、肾小管与集合管的重吸收作用
重吸收:指肾 小管上皮细 胞将物质从 肾小管液中 转运至血液 中的过程。
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22
23
（一）Na+、Cl-和水的重吸收
近球小管： 65～70%
髓袢：20% 远曲小管和集
合管：12%
24
（二） HCO3－重吸收
调节
肾血流量 肾血浆流量 肾小球滤过率
29
二、肾小管活动的调节 （一）肾内自身调节
1.小管液中溶质的浓度
小管液溶 小管液 水的重 质浓度 渗透压 吸收
不能被近曲小管全吸收
血糖浓度超过肾糖阈
尿量
糖尿病
30
2.球-管平衡 无论肾小球滤过率增多或减少，
近球小管的重吸收量始终占滤过量的 65％～70％，这种关系称为球-管平 衡。
尿(g%)U 96 0 0 0.35 0.15 0.6 0.15 0.18 0.05 0.10 0.04
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肾小球滤过率（GFR）：单位时间内 两肾生成的滤液量。
125ml/min。180Ｌ/24小时 滤过分数：肾小球滤过率占肾血浆
流量的百分比。 (125/660=19%)
15
（二）滤过膜及其通透性
葡萄糖、水、 无机盐
尿液
（1.5升/天）
少量水、无机盐、 尿素
13
血浆、滤液、尿液成分比较
成分 水
血浆(g%)P 90
Pr
8
GS
0.1
Na+
0.33
K+
0.02
Cl-
0.37
H2PO4- HPO42 - 0.004
尿素
0.03
尿酸
0.004
肌酐 氮
0.001 0.0001
滤液(g%) 98 0.03 0.1 0.33 0.02 0.37 0.004 0.03 0.004 0.001 0.0001
第十三章 排泄
1
第一节 肾的结构和基本功能
(15-20个) (2-3 个)
(7-8)
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
功能：分泌肾素。
2.致密斑
球外系膜 细胞
功能：感受远端小管
内滤液Na+浓度的变
化，调节球旁细胞
分泌肾素。
3.球外系膜细胞
功能：吞噬功能
球旁细胞
8
二、肾血液循环的特点
（1）流量大 （2）经过两套毛细血管网
肾小球毛细血管网高→利于滤过 肾小管毛细血管网低→利于重吸收 （3）血流量相对稳定
9
第二节 尿的生成
31
（二）神经-体液调节
1.神经调节 肾交感神经 （1）促进入球小动脉收缩 GFR （ 2 ） 刺 激 近 球 细 胞 释 放 肾 素 ， 使 血 管 紧 张 素 Ⅱ↑ 醛 固 酮
↑→水钠重吸收↑。 （3）增加近端小管和髓袢上皮细胞重吸收Na+、Cl-和水。
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2.体液调节
（1）抗利尿激素
（Antidiuretic Hormo，ADH）