根尘不偶老师讲药象

根尘不偶老师讲药象

根尘不偶老师讲药象体根尘不偶老师讲药象体会:桂枝、柴胡、茵陈、薄荷、麦芽

【桂枝】

着讲木气为病的一些药物，左路木气的药物。上次咱们把当归为主的一组药讲完了，当归是属于木气正常状态的一种代表药物，比较柔润、温和、生发的一个药。今天咱们接着讲，如果木气不能正常地生发了，淤滞住了，需要我们疏通生发的时候，我们用什么药来舒达木气。那么今天讲这些药物。上次我给大家讲的那个多药合一的那个图，里面当归左边的那些药物，今天来讲讲。

第一个药先讲桂枝。桂枝的图片呢，已经发上来了，这是桂枝的饮片。桂枝是个什么药呢,桂枝的原植物呢，就是咱们讲的肉桂，他们是一样的，桂枝就是肉桂的嫩枝。这里顺便把几个名次给大家讲一下，因为我们平时临床上用的这个桂枝、肉桂，这两个药比

较常用;另外我们在古籍当中，也会看到好多关于桂枝和肉桂的名词，顺便跟大家解释一下。在《神农百草经》里，谈到"桂"有两种，一个叫牡桂，还有一个叫菌桂。这两种桂呢，牡桂就是我们讲的桂枝。牡和牝是相对的，牡为阳、牝为阴。邹澍的《本经疏证》里面讲，门轴称为门牡。而肉桂呢，就是桂枝的老皮，《神农本草经》里叫菌桂。我们如果买到比较大的菌桂，就是肉桂，它就是一张卷曲的很大的树皮，就跟门轴下面那个窝儿差不多的，所以叫牝，是阴的意思。一个转动，为阳，一个承受，跟门座儿一样，称为"牝"。因为肉桂的皮卷曲，跟这个门座儿相似，为牝;相反呢，就把细细的桂枝比作门轴，为牡桂。菌桂的菌，就是根的意思，肉桂树的树根这部分，这一部分树干上的皮剥下来，就是《本经》里面讲的菌桂。如果把菌桂外面的粗皮去了，只剩下里面的芯，就是桂芯，其实是桂枝皮的

芯，不是桂枝的芯。市场上有种叫油桂，就是一种比较好的桂芯，颜色是紫红色的，透着一股油气，新鲜之味非常的冲。好的油桂饮片都切成一小块一小块的，所以大家可能不知道油桂原来是什么样子的了。这是《神农本草经》所讲的桂枝，两个不同的名字，牡桂和菌桂，就是我们讲的桂枝和肉桂。因为我们讲这个药，以《神农本草经》为标准，所以把《神农本草经》里的桂枝给大家介绍一下。那么后世呢，在这个基础上，又演变出好多的名字，有叫官桂、薄桂，很多不同的名称。其中《珍珠囊》这本书，交待的比较清楚一些，下面最厚的叫肉桂，粗皮去掉的肉桂就叫桂芯，树干中间这个部分、稍微薄一点的但也比较厚的叫官桂，再往上比较细的树干上比较薄的皮叫薄桂，最上面的很细的嫩枝就是我们所说的桂枝。桂树从地下的树干直至最上部的细小树枝，不同的部分有不同的名称。这是我们阅读古籍文献时候可能会遇到的一些名称。

下面开始讲桂枝这个药。临床上用的桂枝，就是桂树比较细、比较嫩的枝条。自己去买药的时候要看一下，这个桂枝是粗还是细，有一些饮片质量不是很好，肉桂枝条很粗，

不是嫩枝条了，可能比手指头还粗，这个枝条比较老了，药效就比较差。桂枝的枝条越细越嫩，它的生发之力就越旺盛。最好的桂枝有个叫法是柳桂，跟柳条那么细。

桂枝是《伤寒论》第一方桂枝汤的君药。我们在临床中，桂枝应用的概率还是很高的，它的适应面很广，很多情况下都能用到。为什么张仲景把桂枝汤作为《伤寒论》的第一方呢,古往今来的学者对桂枝汤的论述也是非常的多，认为桂枝汤不仅是治疗伤寒感冒的一个方子，外感疾病、内伤杂病都可以治疗。为什么桂枝汤的适应度这么广呢,这根桂枝的功效是密不可分的。所以我们就要想想，桂枝的药相有哪些特点，使它具有这么广泛的应用范围，使它有这么好的疗效。

那么还是从《四圣心源》的一气周流的角度来讲，人体的一气一直是环合流通，一股温和的土气，一旦流通就是一股木气，就是一股流动、通行之相。所以木气就是一股温辛之气，温润生发。我们上次讲当归的时候，

当归的这个药相跟木气的正常状态是相对应的。但是当归只是到了那个正常状态，如果木气发生淤滞的话，当归本身很少刺激木气流通、通达木气、解除淤滞的功效。这时候，桂枝恰好可以做到这一点，可以缓缓疏通开木气的淤滞，恢复到正常的温润流通的状态。或者我们这样理解，桂枝可以把一气周流左路升发的部分恢复到当归的状态。因为木气一旦为病必然是淤滞，一旦淤滞就是走不动了，我们可以用当归去推导一下，去疏导一下。一气是一股阳气，它始终是温和的;而桂枝是肉桂的树枝，生发之气旺盛，跟木气是相对应的;而桂枝这股辛香之气也适合肝气本身这股气息浓郁的特点。上次咱们聊过，肝气本身是由阴出阳，特性是气味比较浓郁，还没有完全由阴化阳的状态。而桂枝这个辛温疏通的效果跟它本身这个气味也是密切相关的，它不仅仅是一个简单的疏通药物，它的辛温的气味与其他的疏通肝气的药是不一样的。疏通肝气的药很多呀，柴胡、麦芽、茵陈、薄荷等等，但是桂枝相对来说更浓郁。如果单独桂枝煎汤，是辛香

之中带着一股淡淡的辣味。当归呢，非常浓郁，但没有辣味。桂枝的辣味，就是辛散之力、通行之力。当归的味道比桂枝的味道更浓郁一些，更柔润一些。桂枝浓郁的味道主要出自桂枝这薄薄的这层皮，桂枝比较细，所以它的皮也很薄，有的中药饮片晒干以后，这层皮就掉下来了。药店的桂枝饮片，放置时间比较久的话，皮会脱落的，如果买到这样的饮片，桂枝的效果会大打折扣的。没有皮的桂枝，剪成汤的话，比较清淡，没有什么很大的味道;带皮的桂枝熬出来的是深色的汤，有点黑色，味道非常冲。你看官桂、薄桂、肉桂这些，用的都是皮，到了桂枝这个地方，因为枝条太细嫩，不容易剥，就干脆连木头芯子一起带着了。但是桂枝的真正效果在皮而不在芯。我们知道植物的皮是输导水分、营养的一个部位，树剥皮之后

很快就枯死了，植物学上讲，树皮里纤维束、导管很多，疏通的效果很好，所以桂枝有疏通的效果。

刚才发的桂枝图片，我们看一下。这个桂枝

还可以，大部分比较细，也有个别的皮有脱落的，这个还可以。如果大部分皮都没有了，这个效果就要打折扣了。

刚才讲桂枝，一个是通行的效果，一个是非常温和的，接近人体阳气的特点。这两个特点注定了桂枝的适用范围非常广泛。这个麻黄还不一样，麻黄的辛温、发散的效果非常地峻猛，而桂枝相对麻黄就比较缓和一些。桂枝的药性算是王道之药。人体的土气比较中庸、缓和，一日三餐都是五谷，五谷均属土气，跟人体的本气接近，所以五谷的应用范围最广，除了成为大家的主食，每天都离不开。药物也是一样的道理，越是接近人体正常的一气流动状态的药，它的适用范围就会越广一些。偏性不是很大，用在什么地方都合适;用的量可小可大。所以桂枝不光是适用范围广，药量的范围也是很大的，可少可多自由使用。当然桂枝的药性比较平和，偏性比较小，接近人体正常的木气，只是比正常的木气再偏于疏通一些，更快、通行的力量更大一些，所以才有疏肝的作用。但桂

枝的通行之力又不是非常大，因此对于一气淤滞得比较重的疾病就无能无力了，纠正不过来，这时候就需要用其他药物。

我们当时讲木气的时候，有一个图片“诸药合一图”，木气里面我们讲，正常在无形之气的层次上的淤滞上，我们可以用一些走气分的药，像柴胡、桂枝这样的，来通行疏散就可以把问题解决;一旦淤滞的时间长了，有形的淤滞产生了，有郁结出来了，这个时候再用桂枝可能就解决不了问题，就要用一些活血化瘀、破结的、药性更峻猛的药。所以从这个角度来讲，桂枝这个药主要是补益的药，就是人体的阳气，尤其是木气，偏虚、走不动引起的淤滞，可以用桂枝来鼓动、辅佐、疏通，达到恢复木气通畅周流的目的。这就是桂枝的作用。所以说桂枝，是疏肝的药