脏腑之间的相互关系

腑与腑之间的关系
腑与腑之间的关系
运化 全身
水谷精微、津液、 脾
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胃 小肠
食物
腐熟 泌别清浊
膀胱 尿液
水液
肾
食物残渣 气化
大肠 粪便
课堂重点
1.五脏的生理功能 2.六腑的生理功能 3.脏腑的病理辨证 4.脏与脏之间的关系
肝
主
调
气 肺之宣降以防肝疏泄太过 气
病理状态 木火刑金（肝火犯肺）
肝火旺盛，上犯肺金，出现胁痛、咳嗽、咳血等。
肝与脾
生理状态 木克土（肝旺乘脾）
肝 脾之运化依赖肝气疏泄 脾
主
主
疏 肝之藏血依赖脾气统摄 运
泄
化
病理状态 木乘土（肝脾不调）
见肝之病，知肝传脾，当先实脾。
肝气郁结，脾失健运，肝脾不和。
肝与肾
痰湿阻肺，肺失宣降，脾不升清，肺脾双亏。
肺与肾
生理状态 金生水（水液、呼吸）
主呼吸 协调呼吸 主纳气
肺
肾
通调水道 协调水液代谢 主水
病理状态 水寒射肺 肾不纳气
肾阳不足，水饮内停，上犯肺气，肺失宣降。
肾不纳气，呼多吸少，肺气不降，水道不通。
肺与肝
生理状态 金克木 （气机）
肺 肺之宣降以助肝之疏泄
心
肝
心主血－血液循行－ 藏血
病理状态 心肝血虚 肝热扰心
肝失疏泄－郁久化火－上扰心神－心神不宁
心血不足－肝无所藏－心肝血虚－心神失养
心与脾
生理状态 火生土
心 脾气健运 化源充足 心血充盈 脾
主
统
血 心血充足 脾有所养 脾气健运 血
病理状态 心脾两虚
心血不足 脾失所养 运化失司 化源不足
脾气不足 虚无所统 心血失养 心神不宁
心与肾
生理状态 水火既济（心肾相交）
心 心火温肾水 肾水不寒
肾
阳 肾水滋心火 心火不亢
阴
病理状态 水火不济（心肾不交）
心火不能养肾水 肾水独寒
肾水不能滋心火 心火独亢
肺与脾
生理状态 土生金（气、水液）
肺
水之上源 通调水道
脾
气
水之转枢 运化水湿
气
病理状态 土不生金
脾气不足，水湿不运，聚而成痰，贮藏于肺。
生理状态 水生木
肝
精血同源 ，精血互生
肾
藏
藏
血
肾阴滋肝，滋水涵木
精
病理状态 水不涵木（肝肾阴虚）
肾阴虚损，肝阴失养，精血俱虚
肝阴不足，下劫肾阴，肝肾阴虚
脾与肾
生理状态 土克水
脾
后天养先天
肾
为主
主为
后运
先天促后天
藏先
天化
精天
病理状态 （脾肾阳虚）
肾阳虚损，脾失温煦，脾肾阳虚
脾气虚弱，不能生血，血不化精，肾精亏虚。
脏腑之间的相 互关系
中国协和医科大学 中医教研室 齐贺彬
脏与脏之间的关系
心与肺
生理状态 火克金
心 血为气母 血能载气 肺
主
主
血 气为血帅 气能行血 气
病理状态 心肺气虚
心气不足 不能帅血而行，影响肺的宣发肃降
肺气不足 不能朝会百脉，导致心血瘀阻。
心与肝
生理状态 木生火 血液 情志
主神志－情志调节－主疏泄