妇产科

3. 子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项 A.肌瘤大小 B.肌瘤生长部位 C.肌瘤生长速度 D.肌瘤囊性变 E.肌瘤数目
4. 下列哪一项提示恶性卵巢肿瘤? A.妇科普查时发现囊性包块,位于后穹窿部且饱满 B.B超提示附件区有液性暗区,有间隔光带,边缘清晰 C.盆腔内包块伴有尿频,便秘 D.腹部平片检查显示牙齿及骨质 E.妇科检查双附件包块,实性囊性相间,后穹窿可及质硬结节
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Байду номын сангаас
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A.红细胞压积 B.24小时尿蛋白量 C.眼底检查 D.尿酸测定 E.心电图检查
34. 一孕妇26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减弱,行N.S.T(无激惹试验)40分钟, 结果BFHR 160bpm,FHR基线振幅为10bpm,频率为3周期,40分钟内出现4次胎 动,胎动时胎心率加速10bpm,持续10秒, 请做出最正确判断 A.无反应型 B.有反应型 C.无法分析 D.可疑无反应型 E.胎儿心动过速
43. 下述哪项 是子宫脱垂的病因? A.产伤
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B.产后较早参加体力劳动 C.营养不良 D.慢性咳嗽 E.继发性闭经
44. 下述哪项 是使用宫内节育器的并发症? A.盆腔感染 B.子宫穿孔 C.异位妊娠 D.子宫内膜异位症 E.术后阴道出血
19. 初产妇。25岁。妊娠38周。规律宫缩6小时,血压14/10kPa(105/75mmHg)。骨盆 正常。枕左前位。胎心良,预测胎儿体重2700g。肛查宫口开大2cm,S 。本例最 恰当的处理是 A.静脉缓注25%硫酸镁16ml(4g) B.静脉推注安定10mg C.人工破膜 D.静滴催产素2.5单位加于5%葡萄糖液500mL E.等待自然分娩,不予干涉
16. 确诊宫颈癌最主要依据 A.宫颈刮片 B.阴道镜 C.双合诊 D.宫颈活检 E.B超检查
17. 我国孕产妇死亡原因顺序中首位是
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A.妊高征 B.妊娠合并心脏病 C.产后出血 D.羊水栓塞 E.产褥感染
18. 性激素对丘脑下部及垂体的反馈,哪项正确? A.雌激素正、负反馈,孕激素正、负反馈 B.雌激素正、负反馈,孕激素负反馈 C.雌激素正反馈,孕激素负反馈 D.雌激素负反馈,孕激素负反馈 E.雌激素负反馈,孕激素正反馈
5. 孕39周,第一胎,胎膜早破,临产已20小时,宫口开大4.5cm,血压13/9kPa(97.5/68 mmHg)宫缩20"/7-8',胎心音130次/分,阴道检查示无头盆不称,最恰当的处理 A.精神安慰,嘱多进食 B.灌肠刺激宫缩 C.肌注杜冷丁促进休息
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22. 心脏病患者,以下哪种情况可以妊娠? A.心功能Ⅲ级者 B.有心房纤颤者 C.心脏明显扩大者 D.阵发性室上性心动过速 E.曾有心力衰竭病史者
23. 生殖器结核最先侵犯的部位是
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A.外阴 B.阴道 C.卵巢 D.子宫内膜 E.输卵管
24. 一24岁初产妇，孕38周，在分娩室待产,主诉规律宫缩8小时,检查：Bp14/9kPa (105/68mmHg)，胎位：LOP;胎心率140次/分，查肛；宫口2cm,先露－2，骨盆 测量正常，但产妇疲倦，此时最好的处理方法是 A.不干扰 B.缩宫素静滴，促进产程进展 C.剖腹产 D.杜冷丁100mg肌注让其休息 E.人工破膜加速产程进展
14. 女,58岁,绝经后三年于7天前出现阴道流血,量少于经量,伴有轻度下腹痛,检查子宫 正常大小轻度压痛,双侧附件未触及包块,最恰当的处理 A.立即行分段诊断性刮宫 B.抗炎后行分段诊断性刮宫 C.抗生素治疗 D.注射睾丸酮 E.给予凝血剂
15. 引起急性盆腔炎的常见病因为 A.产后或流产后感染 B.子宫颈糜烂 C.尿路感染 D.异位妊娠 E.上呼吸道感染
27. 女性,27岁,停经33周,头痛,恶心一天,血压24/14.6kPa(180/110mmHg),尿蛋白 (+),水肿(+),眼底检查:A:V=1:3,最可能诊断为 A.妊娠合并原发性高血压 B.子痫 C.先兆子痫 D.中度妊高征 E.慢性肾炎合并妊娠
28. 判定胎儿肺成熟度,应测定羊水中哪项指标最适宜? A.肌酐
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A1
型
题
(最佳选择题——肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
11. 孕39 周,胎儿估计3800克,临产10小时,宫口开2厘米,5%葡萄糖+缩宫素3U静脉点 滴4小时后,宫口开全,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查:脐上三指处,呈环状凹
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陷,下段有压痛,胎心佳,导尿呈粉红色,其最正确处理方法: A.停止点滴缩宫素,待自然分娩 B.立即产钳术助产 C.会阴切开后头皮钳牵引助产 D.会阴切开后胎头吸引器助产 E.立即停滴缩宫素,并作剖宫产术
31. 停经14周,一月前有恶心,呕吐,要确定是否妊娠,最好作哪项检查? A.尿妊娠试验 B.黄体酮试验 C.基础体温测定 D.雌二醇测定 E.腹部B超检查
32. 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,大囱门在骨盆左前方其胎位最可能为 A.枕左后 B.枕右后 C.枕右前 D.枕左前 E.枕左横
33. 22岁,孕35周,既往体健,因BP升高,双下肢浮肿,经降压。利尿等治疗半月,效果 不佳就诊。查:P86次/分,BP21/15KPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),水肿(+++), 伴头昏、眼花。入院行扩容治疗前,首选何项检查?
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B.胆红素 C.L/S比值 D.脂肪细胞出现率 E.甲胎蛋白
29. 卵巢肿瘤最常见的并发症是 A.恶变 B.感染 C.出血 D.破裂 E.蒂扭转
30. 关于枕左前位分娩机转,下列哪项是最正确的? A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口的左斜径上 B.俯屈动作发生于胎头到达骨盆最宽平面时 C.内旋转动作完成于第一产程初期 D.胎头下降至阴道外口出现仰伸动作 E.胎头娩出后,枕部向右旋转90°
37. 一孕妇,孕1产0,妊娠32周,突然腰痛难忍,无阴道流血,自觉胎动消失。Bp16/12kPa (120/90mmHg),P:110次/分,尿蛋白+++,触诊子宫敏感,张力较强,为明确诊断,最恰 当的检查方法是 A.腹部X光摄片 B.B型超声检测 C.无激惹试验 D.急检白细胞总数及分类 E.羊膜镜检查
35. 妊娠合并病毒性肝炎,最易并发产后出血的因素是 A.宫缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘滞留 D.血凝障碍 E.帆状胎盘
36. 某49岁妇女,阴道不规则流血3个月,妇科检查子宫正常大,附件区正常,诊刮病理为 子宫内膜囊腺型增生过长,其诊断最可能应为 A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜癌 E.子宫内膜息肉
41. 关于雌激素下述哪种是 的? A.是一种类固醇激素 B.能促进卵泡的早期发育 C.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 D.排卵前24小时分泌量出现峰值 E.黄体期无雌激素分泌
42. 关于重症胎盘早剥,哪项 的? A.触不清胎体 B.听不清胎心 C.贫血症状 D.阴道流血量与全身症状成正比 E.剧烈腹痛
25. 26岁女性,结婚4年未孕,近3年痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾位,活动受限, 左附件区触及5cm直径囊性包块。本病例最可能的诊断是 A.痛经 B.盆腔结核 C.盆腔炎症 D.子宫内膜异位症 E.卵巢恶性肿瘤
26. 末次月经为5月10日,预产期应为次年的 A.1月30日 B.2月7日 C.2月17日 D.2月27日 E.3月10日
D.静推50%葡萄糖液补充能量 E.静点缩宫素加强宫缩
6. 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断主要依据 A.前次妊娠是否为葡萄胎 B.HCG滴定度高低 C.阴道出血时间长短 D.镜下有无绒毛结构 E.子宫大小及有无黄素囊肿
7. 与子宫肌瘤无关的是 A.反复流产 B.贫血 C.排便困难 D.不孕 E.尿路感染
39. 关于卵巢肿瘤,下述 去哪项均是正确的 A.卵巢囊性肿瘤比实质性肿瘤多 B.粘液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变 C.若双侧卵巢均被肿瘤所破坏,可引起月经失调 D.早期常无明显症状 E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性
40. 下列 哪项外,均为慢性宫颈炎的病理改变 A.宫颈裂伤 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈内膜炎 E.宫颈腺体囊肿
12. 滴虫性阴道炎的治愈标准应为 A.用药后症状消失 B.用药后白带减少 C.经后复查白带,三次阴性 D.治疗后镜检滴虫阴性 E.治疗后,复查白带二次阴性
13. 38岁女性,一年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史,查:宫颈Ⅱ°糜烂,颗粒 型,轻度接触性出血,宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级,你认为下步应做何处理? A.宫颈活检 B.再次宫颈刮片 C.宫颈电熨 D.激光治疗 E.局部药物治疗
20. 46岁。因葡萄胎刮宫后阴道流血而行子宫切除术。病理检查见子宫肌壁间深层有 水泡样物。镜下见滋养细胞增生活跃。应如何处理为最佳? A.继续随访观察 B.放射治疗 C.化学治疗 D.抗生素治疗 E.免疫疗法
21. 卵巢分泌雌激素最可能使 A.阴道细胞脱落加快 B.宫颈粘液粘稠 C.乳腺腺泡发育 D.子宫内膜呈增生期改变 E.基础体温升高0.3-0.5℃
9. 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的? A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎 B.二尖瓣狭窄手术后,心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产 C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高 D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差 E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓
10. 30岁,产后大出血后继发闭经二年,妇科检查子宫明显小于正常,雌孕激素序贯治疗 有撤退性出血,静脉注射黄体生成素释放激素50μg,一小时后黄体生成素未见上升 应首先诊断为 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.大脑皮层性闭经
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1. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大，右侧
触及8×6×4cm 大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激
素水平高度影响,分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病
首先应考虑为
A.功能失调性子宫出血
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫内膜癌
2. 38岁,G P ,阴道流血40天,月经量增多2年,宫颈光滑,子宫50天妊娠大,凸凹不 平,双侧附件正常,Hb7克,下述最恰当的处理是 A.肌注大量黄体酮 B.放射治疗卵巢去掉 C.子宫全切 D.子宫全切加一侧附件切除 E.子宫全切及双侧附件切除
8. 32岁妇女,无原因阴道流血达25天,咳嗽,痰中带血已一周,今晨5时起床小便突然昏 倒,神志模糊。2年前自然流产,刮宫一次。检查神志不清,瞳孔左右不对称,对光反 应迟钝,子宫正常大小,质软,两侧附件未发现异常,胸部摄片发现右下肺可见棉球阴 影,直径小于3cm,尿妊娠试验阳性最可能的诊断 A.恶性葡萄胎脑转移 B.绒癌脑转移 C.肺癌脑转移 D.脑血管意外 E.癫痫
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型
题
(最佳选择题——否定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在
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答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ————————————————————————————————— 38. 哪项外,都是臀位产的并发症 A.不协调子宫收缩乏力 B.胎膜早破 C.常致产程延长 D.子宫颈裂伤 E.脐带脱垂