学前卫生学泌尿系统

一、概述
2、输尿管：是一对输送尿液的肌性管道，上 端始于肾盂，下端开口于膀胱。输尿管壁由平滑肌 组成，从肾盂向下不停蠕动，将尿液送入膀胱。
3、膀胱：位于盆腔内，是储存尿液的肌性囊 袋，其大小、形状、位置及壁的厚薄均随充盈程度、 年龄和性别而有所不同。成人储尿350~500ml。膀 胱有通向尿道的开口，在膀胱和交界处有较厚的环 形平滑肌，称尿道括约肌，它收缩时尿道口关闭； 舒张时，尿道口开放，尿液排出。
一、概述
4、尿道：是从膀胱通向体外的管道，止于尿
道外口。男性尿道细长，约20cm，女性尿道较短，
约3~5cm。
排尿是一个复杂的受意识控制的反射活动。膀胱壁有平 滑肌和弹性纤维，有较大的伸展性和收缩性。当膀胱储尿到 一定量时，膀胱内压力逐渐加大，便刺激壁上的感受器，使 之产生兴奋；兴奋经传入神经传到脊髓的排尿中枢，再入上 传入大脑皮质，使人产生尿意。大脑皮质根据当时的情况决 定是否排尿，如果当时情况不适于排尿，大脑皮质就暂时将 排尿中枢抑制，并使尿道括约肌收缩，等情况许可时，大脑 皮质取消其对排尿中枢的抑制而排尿。
学前卫生学泌尿系统
ห้องสมุดไป่ตู้、概述
1、肾脏：人体肾脏左 右各一，重约300g，肾内 侧中间凹陷处叫肾门，血管 和输尿管、淋巴管及神经等 由肾门出入肾脏。
肾脏由实质和肾盂组成。实质又分为颜色较深 的皮质和颜色较浅的髓质。每个肾的实质包括100 多万个肾单位，是肾脏结构与功能的基本单位。
一、概述
尿液的形成：当血液流经肾 脏时，除血液中的红细胞、血小板 和大分子蛋白质外，血浆中的部分 水分、无机盐类、葡萄糖、尿素、 尿酸等物质，都可以通过肾小球滤 出形成原尿。原尿经肾小管到达肾 盂时，对人体有用的物质被重新吸 收入血，而剩下的尿素、尿酸、部 分无机盐和水，经肾小管流出，进 入肾盂形成尿液。
二、学有儿童泌尿系统的特点
1、肾脏：学前儿童肾脏的重量相对大于成人。在 1岁和12~15岁两个阶段肾脏的发育最快。就整体而言， 学前儿童的肾功能较差。
2、肾盂和输尿管：小儿肾盂和输尿管相对比成人 宽，管壁肌肉和弹力组织发育不全，紧张度较低，弯曲 度大，因此容易出现尿流不畅，引起尿路感染。
3、膀胱：学前儿童新陈代谢旺盛，尿总量较多， 而膀胱容量小，黏膜柔弱，肌肉层及弹性组织不发达， 储尿功能差，所以年龄越小，每天排尿次数越多。另外， 由于小儿神经发育不健全，对排尿的调节能力差，故小 儿在3岁以前主动控制排尿能力较差，年龄越小，表现 得越突出，时常出现遗尿现象。
3、注意会阴部的清洁，预防尿路感染：每晚睡前 给孩子清洗外阴部。不要让小儿坐地和穿开裆裤，特别 是女孩。教会孩子擦屁股的正确方法（从前往后）。
思考与练习：
1、泌尿系统包括哪些器官？它们的主要功能 是什么？ 2、学前儿童泌尿系统的特点是什么？ 3、如何保护学前儿童的泌尿系统？
二、学有儿童泌尿系统的特点
4、尿道：学前儿童尿道较短，新生男孩尿道 长5~6cm，生长速度缓慢，直至青春期才显著增长； 女孩尿道更短，刚出生时仅长1~3cm，15~16岁时 才增长至3~5cm。学前儿童尿道黏膜柔嫩，弹性组 织发育也不完全，尿道黏膜容易损伤和脱落。而且， 女孩的尿道开口接近肛门，不注意保持外阴部的清 洁就容易发生尿道感染而引起炎症。感染后，细菌 可以经尿道上行到膀胱、输尿管、肾脏。引起膀胱 炎、肾盂肾炎等。
三、学有儿童泌尿系统的保育要点
1、供给充足的水分：每天让学前儿童饮适量的开 水，使体内的代谢产物及时随尿排出体外。另外，充足 的尿液对尿道有清洗作用，可以减少感染的机会。
2、养成定时排尿的习惯：从3个月起就应培养小 儿定时排尿的习惯，如睡觉前后、哺乳前后训练小便， 若训练得当，1岁左右即能表示要大小便，并能主动自 己去小便，2~3岁后夜间不小便，4~5岁后不尿床。教 师组织集体活动前，要提醒孩子排尿并掌握好时间间隔。 不要让孩子憋尿，防止防止发生排尿困难和造成感染。