内科常见疾病护理常规

护理常规操作目录

第一章内科护理常规总论 (3)

第一节内科一般护理常规 (3)

第二章消化系统疾病护理常规……………………………………………………………

３

第一节消化系统疾病一般护理 (3)

第二节上消化道出血 (4)

第三节胃及十二指肠溃疡…………………………………………………………………

５

第四节急性胰腺炎 (7)

第五节溃疡性结肠炎…………………………………………………………………………

８

第六节肝硬化…………………………………………………………………………………

8

第七节原发性肝癌 (1)

０

第三章血液系统疾病护理常规..................................................................１ 1 第一节血液系统疾病一般护理 (11)

第二节营养性贫血 (12)

第三节再生障碍性贫血……………………………………………………………………１

3

第四节急性白血病 (1)

５

第五节慢性白血病 (17)

第六节过敏性紫癜…………………………………………………………………………

18 第七节血小板减少性紫癜 (1)

９

第四章肾脏系统疾病护理常规…………………………………………………………１

9

第一节肾脏系统疾病一般护理 (1)

９

第二节肾病综合征…………………………………………………………………………

19 第三节急性肾炎……………………………………………………………………………２ 1 第四节急性肾盂肾炎………………………………………………………………………２

1

第五节急性肾功能衰竭 (2)

２

第六节尿毒症 (23)

第五章心血管系统疾病护理常规 (2)

４

第一节心血管系统疾病一般护理 (2)

４

第二节慢性心功能不全 (25)

第三节急性心功能不全……………………………………………………………………２

7

第四节心律失常……………………………………………………………………………

27 第五节心绞痛..........................................................................................２9 第六节急性心肌梗死 (30)

第七节高血压 (3)

２

第八节心包炎………………………………………………………………………………

3 3

第九节原发性心肌病………………………………………………………………………３

4

第十节病毒性心肌炎.................................................................................３ 6 第十一节慢性肺源性心脏 (3)

７

第六章呼吸系统疾病护理常规…………………………………………………………

38 第一节呼吸系统疾病一般护理…………………………………………………………

38 第二节肺炎……………………………………………………………………………………

38 第三节自发性气胸 (4)

０

第四节支气管哮喘 (41)

第五节支气管扩张咯血…………………………………………………………………４ 2 第六节肺结核………………………………………………………………………………４

3

第七节呼吸衰竭 (44)

第七章代谢性内分泌系统疾病护理常规 (45)

第一节代谢性内分泌系统疾病一般护理……………………………………………４ 5 第二节糖尿病………………………………………………………………………………

4 5 第三节糖尿病酮症酸中毒 (4)

７

第四节甲状腺功能亢进 (48)

第八章神经系统疾病护理常规…………………………………………………………

49

第一节神经系统疾病一般护理 (49)

第二节缺血性脑血管病 (50)

第三节出血性脑血管病…………………………………………………………………

5 1 第四节癫痫…………………………………………………………………………………

5 3 第五节低钾性周围性瘫护理常规………………………………………………………

5 4

第一章内科护理常规总论

第一节内科一般护理常规

1．入院后护士热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。

2.病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足，保持室温在18℃－2２℃,湿度5０%－70%。

3．危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。

４．新入院病人，应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。如体温超过３７.5℃以者或危重病人,每4-6小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。

5.责任护士采集主、客观资料，填写护理病历首页,并对病人进行人院指导。

６.按病情及等级护理要求,定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医师。

7.遵医嘱安排病人饮食，并做标记。

8.及时准确地执行医嘱，认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导。9．入院24小时内留取大、小便，及其他的标本并及时送检。

10.认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接相结合。

1１.按病情及护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果。