骨 科—— QCC 成果汇报

例数 累计百分比
77,60% 59,70% 32,80%
原因分析
每日 与医生 工作人员 核对 沟通 医嘱 床边交接 班推车声 未做到“四轻” 卫生阿姨 打扫声 病人与病人交谈 小儿哭 闹声 家属数 量过多 探视制 度执行 不够 病人呼 理疗仪 喊声 呼叫铃声 心电监护 报警声 其他 食堂 阿姨 推车 水龙头 流水声 水电工 修理声
马路、汽 车声
打印机
外面工地施 工声
病 房 噪 音 分 析
病员及家属
医疗设备
目标设定
50% 40% 30% 20% 10% 0% 改善前 目标值 16,31%
26.9%
43%
目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31%
对策拟定
30 25 20 15 10 5 0 没做到“四轻” 病区呼叫铃 患者及家属因素 医疗设备噪音 其他原因 八月 九月 十月 十一月
改善后柏拉图
25 90% 79,30% 65,50% 15 60,00% 100% 100,00% 20 80,00% 例数 累计百分比
10
34,50%
40,00%
5
20,00%
主题选定方法
主题选定
题目（问题点） 降低病房噪音 迫 切 性 30 圈 上 可 能 级 行 力 政 性 策 总 分 顺 序 选 定
26 27 26 109
1
★
提高住院患者满意度
如何避免压疮 提高床单位的清洁率
26
16 22
24 18 28
29 16 22 17 16 20
96
83 75
2
3 4
主题选定
问题点
呼叫铃
主要因素
病房的呼叫 铃可以出现 在一天的任 何时候 由于疾病的 原因出现烦 躁及探视人 员过多而高 声交谈 工作人员说 话声不可避 免
对策方案
白天输液多巡视病 房，及时更换静脉 输液，多巡视病房 ，做好病人的生活 护理。 进行入院宣教，尽 量在下午探视，治 疗多集中在上午进 行，烦躁患者遵医 嘱使用药物。 全科动员噪音危害 相关学习，提高自 觉性，床边交班注 意音量。
10
40,00%
5 0
20,00% 没做„ 病区„ 患者„医疗„ 其他 0,00%
5 0
20,00% 没做到“„ 病区呼叫铃 患者及家„ 医疗设备„ 其他原因 9 65,50% 4 79,30% 3 90% 3 100% 0,00%
例数 22 18 12 9 6 累计百分比 32,„ 59,„ 77,„ 91% 100%
18 12 9 6
26.9% 17.9% 13.4% 9%
59.7% 77.6% 91% 100.00%
患者及家属的 因素
医疗设备噪音 其他原因
Biblioteka Baidu 改善前柏拉图
25 91% 20 15 10 5 0
没做到“四轻” 病区呼叫铃 患者及家属因素 医疗设备噪音 其他原因
100,00%
100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00%
改善前
例数 10 累计百分比 34,50%
改善后
不足之处
降低噪音的方法有很多，我们虽然 现在杜绝噪音的存在，也不能和病人疏 远了感情，责任制护士应该随时下病房 和病人进行宣教，让病人了解自己的疾 病知识及出院后的健康宣教等等。
总 结
1 . 对个人的好处
（1）有机会接受训练，学习质量管理新知识及新技能的运用。 （2）意见和建议受到重视，获得成就感与信心。 （3）与部门同仁改善工作环境与方法，以利工作流程更顺畅。 （4）增强人际关系，促进工作环境和谐。 （5）获得主管或同事赞赏，以及QCC活动推动单位的实质奖励。
保持病房安静流程图
开始 进行交班 病房床边 医生办公室
进行输液后 减少铃声
进出病房 做到四轻 工作人员在上班时不要闲聊 晚班床边交班
对病人及家属 进 行宣教
结束
噪音下降率
50% 43% 40% 30% 20% 10% 0% 九月 目标值 十一月 16,31% 20%
8-11月降低病房噪音柱状图
降低病房噪音。
主题选定理由
病房是一个需要安静的地方,而目前病房中存在 有多种来源的噪音,无论是对患者的疾病还是心 理的健康都是不利的。
作为病房护士，有责任有义务的保持病房的安 静，给患者病情康复给予有利的基本条件。
病房噪音原因分析
原因分析 例数 百分比 累计百 分比
没做到“四轻 ” 病区呼叫铃 22 32.8% 32.8%
病房噪音管理品管圈
圈徽
圈名
同心圈
圈名意义
同心协力
圈的组成基本信息
科室：骨科 圈名：同心圈 组圈日期：2013年8月 辅导员姓名：翟蓉
圈长姓名：翟蓉 圈名意义：同心协力 圈员合计：10人
圈员基本信息
职务 圈长 姓名
翟蓉 尹晓萍 戴继红 高慧玲 齐学芬 高艳 张莹 朱蓓蓓 蒋若薇 王启慧
年龄（岁） 资历（年）
0
没做到“四轻” 病区呼叫铃 患者及家属因素 医疗设备噪音 其他原因
0,00%
改善前、后柏拉图对比
25 20 15
120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 例数 累计百分比
25 20 15 10
120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 例数 累计百分比
提案 人
实施计 划时间
责任 者
张莹
协助 者
全体护 士
戴继红 11月 12月
患者及 家属
齐学芬 11月 12月
高艳
全体护 士
医护人 员
高慧玲 11月 12月 蒋若薇 全体护 士
病房噪音管理品管圈第五次圈会
会议时间 主席 2013年11月20日 翟蓉 会议地点 记录 学习园地 张莹
应到人数
出席者签名 会议内容
10人
实到人数
10人
缺席者
出勤率（ 100 ％）
本次会议主题：讲解有关病房噪音的相关知识
全科共同学习，经过学习培训，使每个人认识到降低病房噪音的重要 性，如何创造让患者舒适满意的病房。
下次会议时间：2013年12月5日 下次会议地点：学习园地 辅导员意 见
对策制定
对策实施具体内容
P 计划
1、加强相关理论知识培训 2、医护人员做好“五轻” 3、日间多加巡视病房，关心病人静脉输液情况
36 36 43 30 26 23 23 22 22 21 17 17 25 10 4 3 3 2 2 1
学历
本科 本科 大专 大专 大专 大专 大专 中专 中专 中专
圈员
主题选定方法
病房是一个需要安静的地方,而 目前病房中存在有多种来源的噪音, 无论是对患者的疾病还是心理的健 康都是不利的。为创造一个安静的 住院环境。本圈圈员使用脑力激荡 法充分发挥大家的主观能动性和丰 富的想象力采用5，3，1打分标准选 定主题。
PDCA
4、晚间寻呼系统将音量关小
5、治疗车及时维修并擦油，推车要轻，打印机用喷墨式，避免夜 间使用 6、在病房做些减少噪音的提醒标语
D
实施
1、新护士每月培训一次，老护士每季度培训一次 2、对科内全体人员进行相关理论知识的培训 3、护士之间相互学习、总结经验，扬长避短
C A
确认 处置
全科护士能按计划培训，专业理论以减少病房的噪音 实施评估效果好
2 . 对组织的好处
（1）促进员工间人际关系，提高工作士气。 （2）培养员工积极的工作态度，改善工作现场。 （3）于品管圈活动中发觉领导与执行人才，并培养其规划，统领能力。 （4）培养员工的问题意识，具有独立改善作业的能力。 （5）提高员工满意度。 （6）提高组织服务质量、降低组织成本。