原发性肝癌的临床护理体会

原发性肝癌的临床护理体会

发表时间：2013-07-18T16:51:22.750Z 来源：《医药前沿》2013年第15期供稿作者：张冬梅[导读] 采取手术方法进行治疗，患者术后容易出现并发症，所以积极合理的临床护理对病人手术后的恢复具有重要作用。张冬梅 (贵阳医学院附属医院肝胆外科贵州贵阳 550001）

【摘要】目的：探讨对原发性肝癌病人的护理方法，总结临床护理体会。方法：选取我院2010年2月至2012年5月收治的43例原发性肝癌患者，按照原发性肝癌患者不同的特点制定出相应的临床护理方法，并对原发性肝癌病人的预后情况进行监视并记录。结果：通过治疗以及相应的临床护理，43例原发性肝癌患者的临床表现得到显著改善，患者食欲增加，体重上升。对患者复查MRI以及CT显示患者癌症病灶显著缩小，AFP检查结果下降。结论：在对原发性肝癌患者治疗前，尽心充分的准备，并做好有效的心理疏导，治疗后积极对患者进行临床护理，能够有效减少患者并发症的出现，并且减少患者住院时间按，提高患者的生存率和生活质量。【关键词】临床护理原发性肝癌体会

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0302-01 原发性肝癌是临床上常见疾病，该病主要肝细胞以及肝胆管上皮细胞发生癌变导致的恶性肿瘤。原发性肝癌一旦发病就难以治愈，且该病通常发现于癌症中期或晚期，常常伴有一系列并发症[1]。该病高发年龄为40至50岁，患者中男性较多，约为女性二倍。通常采用手术方法对该病进行治疗，手术治疗也临床上治疗该病的常用有效的治疗方法。采取手术方法进行治疗，患者术后容易出现并发症，所以积极合理的临床护理对病人手术后的恢复具有重要作用。现将我院2010年2月至2012年5月收治的43例原发性肝癌病人治疗前后的临床护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料选取我院2010年2月至2012年5月收治的原发性肝癌患者43例，其中男性21例，女性12例，患者年龄为40至75岁，平均年龄为47.23岁。全部病人进行MRI以及CT检查，并结合AFP等辅助检测，确诊为原发性肝癌。患者疾病分期为：Ⅰ期患者4例，Ⅱ期患者15例，Ⅲ期患者14例。患者癌症组织大小在 3.5cm×4cm×4.5cm至5.5cm×5cm×6cm之间。

1.2护理方法

1.2.1心理护理诊断出肝癌，对于病人以及家属的心理打击很大。此时，医护人员要注意提供耐心周到的服务，注重患者心理变化，适当对病人表达理解和同情的心情。积极与病人交流沟通，及时了解病人的情绪变化和病人的想法，帮助病人正确认识疾病，正确认识自身状态，使病人树立战胜疾病的信心，提高患者应对疾病的能力，从而使患者积极接受和配合医院治疗[2]。

1.2.2术前护理患者手术前，遵照医嘱对患者使用保肝药物，并对患者静脉输入血浆、白蛋白以及全血，纠正患者低蛋白血症、贫血以及凝血功能障碍。手术之前准备充足的血液并放置胃管。对于凝血功能缺陷者，同时要备好纤维蛋白原。手术前使用0.9%氯化钠对患者进行灌肠，从而减少患者体内血氨来源，防止患者出现肝性脑病[3]。

1.2.3术后护理保持患者呼吸道通畅，预防感染；教会病人术后正确呼吸方式，患者术后需禁食，待术后肠蠕动恢复正常后，方可逐步给予温开水流质半流质饮食，之后过渡到高维生素高热量低脂饮食；同时注意防止患者术后低血糖发生[4]。同时要注意术后并发症的护理，注意预防患者术后出血；密切观察患者各项生命体征，一旦发现异常，及时报告医生，并配合医生进行相应处理。

2 结果

通过对原发性肝癌患者进行手术治疗以及相应的临床护理，本次观察的43例原发性肝癌患者的临床表现得到显著改善，患者食欲增加，体重上升。对患者复查MRI以及CT显示患者癌症病灶显著缩小，AFP检查结果下降。

3 讨论

原发性肝癌是临床上常见疾病，该病主要肝细胞以及肝胆管上皮细胞发生癌变导致的恶性肿瘤。原发性肝癌一旦发病就难以治愈，且该病通常发现于癌症中期或晚期，常常伴有一系列并发症。对于该病一般进行手术治疗，但采取手术方法进行治疗，患者术后容易出现并发症[5]。在对原发性肝癌患者治疗前，尽心充分的准备，并做好有效的心理疏导，治疗后积极对患者进行临床护理，能够有效减少患者并发症的出现，并且减少患者住院时间按，提高患者的生存率和生活质量。参考文献

[1] Lu W, et al. Transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis:evaluation of two kinds of dosages of anticancer drugs and analysis of prognostic factors. Hepatogastroenterology. 2003,50(54): 2079-2083.

[2] Herber SC, et al. Single center experience over a 5-year period with sequential transarterial chemoembolization (TACE) in the treatment of Hepatocellular carcinoma (HCC). Rofo. 2007,179(3): 289-299.

[3] 许飞等.肝动脉化疗栓塞术治疗肝恶性肿瘤对肝功能的影响.当代医学. 2011,17(14) :45-47.

[4] 薛娜.原发性肝癌的临床护理体会.中国实用医药,2012,7(12):235.

[5] 韩诗卉.原发性肝癌手术患者的护理.临床合理用药杂志,2011,(05) :54.