院感知识岗前培训PPT课件
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院感基础知识岗前培训
----“医院感染”从你工作开始
感染办 张晓娜
1
2 3 4
院感的定义、诊断及相关法律法规 医院清洁、消毒、灭菌相关知识 医疗废物管理
医务人员手卫生规范 医务人员的职业防护
5
• 大家需要学习的内容
加强对医院感染知识的学习 充分认识医院感染管理的重要性 掌握医疗废物的分类处置方法
医院感染控制工作的意义及其重要性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作
2. 前车之鉴，后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
2005年12月11日，宿州市立 医眼科为10名患者做白内障手 术结果10名患者均出现情况， 其中9人的单眼眼球被摘除。 12日上午，10名患者相继出现眼 部肿疼等感染表现。全部患者被 急送上海一家医院治疗。至17日， 9名患者相继实施单眼眼球摘除 手术。
1.卫生部认为:这起恶性医疗损害事件是由医源性感染所致。
工作的通知
2011年1月 《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》 《抗菌药物临床应用管理办法 》……
中华人民共和国卫生行业标准
2012年4月
医疗机构消毒技术规范
医院空气净化管理规范 2012年8月1日实施
（三）医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染
1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的
(1)任何一项诊疗技术都面临医院感染问题。 (2)医院感染会额外增加4-33%的死亡率。
法律
2004年《中华人发共和国传染病防治法》
法规 2003年《医疗废物管理条例》 2006年《艾滋病防治条例》 规章
2002年《消毒管理办法》
2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》
2009年 《医院手术部（室）管理规范（试行）》
2010年
《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》 《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》
《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》
《医疗机构血液透析室管理规范》 关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通 知 卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理
4.医院感染防控的宗旨是什么？ (1)保护病人免受再次感染的威胁 (2) 保护医务人员职业安全 5. 医院感染报告时限 医院感染散发病例24小时内报感染办。 发现有疑似医院感染暴发时，立即报感染办。
6. 医院感染同时威胁患者和工作人员的健康
(1) 医院是病原微生物聚集的地方 (2) 难以避免接触患者污染的体内物质 (3) 环境污染严重 (4) 自身接受侵入性诊疗操作
核杆菌等的感染
6. 医务人员在医院工作期间获得的感染
医院感染爆发
• 是在医疗机构或 其科室的患者中 短时间内发生3例 以上同种同源感 染病例的现象。
院感 爆发
医院感染暴发相关因素
医院感染与医院的每个部门都是相关的
医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视 医院感染控制是医疗安全的重要组成部分 医院感染控制工作看似不挣钱……
卫生部和省级专家组调查认为：该事件为医 院感染所致，是一起严重医院感染事件。
撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和 主管副院长的职务；免去医务部、护理部等有 关职能部门负责人的职务；免去医院新生儿科 主任、护士长的职务；交大一附院补偿每位死 亡患儿家属18万元，并退已经缴纳的医疗费用。
• 医院感染管理的定义： 医院感染管理是各级卫生行政部门、 医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在 的医院感染、医源性感染及相关的危险因 素进行的预防、诊断和控制活动。
2. 院长郝朝春被撤销党内外一切职务，调离卫生系统；医院停止医疗活动1年；
3. 宿州市卫生局局长杨立瑾与副局长宋天祥行政记大过、行政记过处
分；市卫生局医政科科长张邦圣党内警告处分；
市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
西安交大第一附属医院八例新生儿死亡事件
2008年9月3日起，西安交通大学医学院第一 附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、 心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新 生儿于9月5日至15日期间发生弥漫性血管内 凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。
2008年卫生部关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知
2009年卫生部发布的6个技术标准
1.医院消毒供应中心管理规范.
2.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 . 3.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 . 4.医务人员手卫生规范. 5.医院隔离技术规范.
6.医院感染监测规范
2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.
感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超
过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关
3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓Hale Waihona Puke Baidu血
症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出
新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染
4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结
2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
2006年《医院感染管理办法》
规范及标准
2001年医院感染诊断标准(试行). 2003年医疗废物分类目录. 2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 . 2004年抗菌药物临床应用指导原则.
2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 (试 行). 2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 . 2005年血液透析器复用操作规范.
手卫生，职业防护，标准预防的意义
一、院感的定义、诊断相关知识及 相关法律法规
（一）院感的定义
1. 什么是医院感染？ (1)住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生 的感染和在医院获得而出院后发生的感染； (2)医院工作人员在医院内获得的感染。 2.什么是医院感染暴发？ 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3例以上 同种同源感染病例的现象。 3.什么是疑似医院感染暴发？ 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3例以上 临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3例以 上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
----“医院感染”从你工作开始
感染办 张晓娜
1
2 3 4
院感的定义、诊断及相关法律法规 医院清洁、消毒、灭菌相关知识 医疗废物管理
医务人员手卫生规范 医务人员的职业防护
5
• 大家需要学习的内容
加强对医院感染知识的学习 充分认识医院感染管理的重要性 掌握医疗废物的分类处置方法
医院感染控制工作的意义及其重要性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作
2. 前车之鉴，后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
2005年12月11日，宿州市立 医眼科为10名患者做白内障手 术结果10名患者均出现情况， 其中9人的单眼眼球被摘除。 12日上午，10名患者相继出现眼 部肿疼等感染表现。全部患者被 急送上海一家医院治疗。至17日， 9名患者相继实施单眼眼球摘除 手术。
1.卫生部认为:这起恶性医疗损害事件是由医源性感染所致。
工作的通知
2011年1月 《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》 《抗菌药物临床应用管理办法 》……
中华人民共和国卫生行业标准
2012年4月
医疗机构消毒技术规范
医院空气净化管理规范 2012年8月1日实施
（三）医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染
1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的
(1)任何一项诊疗技术都面临医院感染问题。 (2)医院感染会额外增加4-33%的死亡率。
法律
2004年《中华人发共和国传染病防治法》
法规 2003年《医疗废物管理条例》 2006年《艾滋病防治条例》 规章
2002年《消毒管理办法》
2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》
2009年 《医院手术部（室）管理规范（试行）》
2010年
《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》 《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》
《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》
《医疗机构血液透析室管理规范》 关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通 知 卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理
4.医院感染防控的宗旨是什么？ (1)保护病人免受再次感染的威胁 (2) 保护医务人员职业安全 5. 医院感染报告时限 医院感染散发病例24小时内报感染办。 发现有疑似医院感染暴发时，立即报感染办。
6. 医院感染同时威胁患者和工作人员的健康
(1) 医院是病原微生物聚集的地方 (2) 难以避免接触患者污染的体内物质 (3) 环境污染严重 (4) 自身接受侵入性诊疗操作
核杆菌等的感染
6. 医务人员在医院工作期间获得的感染
医院感染爆发
• 是在医疗机构或 其科室的患者中 短时间内发生3例 以上同种同源感 染病例的现象。
院感 爆发
医院感染暴发相关因素
医院感染与医院的每个部门都是相关的
医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视 医院感染控制是医疗安全的重要组成部分 医院感染控制工作看似不挣钱……
卫生部和省级专家组调查认为：该事件为医 院感染所致，是一起严重医院感染事件。
撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和 主管副院长的职务；免去医务部、护理部等有 关职能部门负责人的职务；免去医院新生儿科 主任、护士长的职务；交大一附院补偿每位死 亡患儿家属18万元，并退已经缴纳的医疗费用。
• 医院感染管理的定义： 医院感染管理是各级卫生行政部门、 医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在 的医院感染、医源性感染及相关的危险因 素进行的预防、诊断和控制活动。
2. 院长郝朝春被撤销党内外一切职务，调离卫生系统；医院停止医疗活动1年；
3. 宿州市卫生局局长杨立瑾与副局长宋天祥行政记大过、行政记过处
分；市卫生局医政科科长张邦圣党内警告处分；
市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
西安交大第一附属医院八例新生儿死亡事件
2008年9月3日起，西安交通大学医学院第一 附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、 心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新 生儿于9月5日至15日期间发生弥漫性血管内 凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。
2008年卫生部关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知
2009年卫生部发布的6个技术标准
1.医院消毒供应中心管理规范.
2.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 . 3.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 . 4.医务人员手卫生规范. 5.医院隔离技术规范.
6.医院感染监测规范
2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.
感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超
过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关
3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓Hale Waihona Puke Baidu血
症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出
新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染
4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结
2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
2006年《医院感染管理办法》
规范及标准
2001年医院感染诊断标准(试行). 2003年医疗废物分类目录. 2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 . 2004年抗菌药物临床应用指导原则.
2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 (试 行). 2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 . 2005年血液透析器复用操作规范.
手卫生，职业防护，标准预防的意义
一、院感的定义、诊断相关知识及 相关法律法规
（一）院感的定义
1. 什么是医院感染？ (1)住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生 的感染和在医院获得而出院后发生的感染； (2)医院工作人员在医院内获得的感染。 2.什么是医院感染暴发？ 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3例以上 同种同源感染病例的现象。 3.什么是疑似医院感染暴发？ 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3例以上 临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3例以 上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。