代谢性酸中毒的护理

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

代谢性酸中毒的护理
一、护理评估
1、评估患者病情变化,有无下列因素。

①代谢产生的酸性物质过多:如严重损伤、腹膜炎、高热或休克等,同时见于糖尿病或长期不能进食者;②氢离子排出减少:肾小管功能障碍或应用肾毒性药物等;③碱性物质丢失过多:腹泻、胆瘘、肠瘘或胰瘘等;④酸性物质摄入过多:过多输入酸性药物。

2、评估患者生命体征及意识状态。

二、护理措施
1、保持环境安静、整洁,减少不必要的刺激。

2、患者取平卧位,注意保暖。

3、每1‐2 小时测量生命体征变化,尤其是呼吸及神志的变化,并详细记录。

4、根据医嘱严密监测血气分析及血电解质的变化,为疾病的进一步诊治提供依据。

5、保持呼吸通畅,持续氧气吸入,头偏向一侧,防止因呕吐误吸导致窒息。

6、正确记录 24 小时出入液量,准确记录每小时尿量。

7、给予患者易消化、富于营养的食物,少量多餐,如糖尿病患者应根据标准体重、身高、活动强度及营养状况计算每日所需热量,合理调配饮食。

8、加强口腔及皮肤的护理,防止并发症。

9、及时送检各种血、尿标本。

三、健康指导要点
代谢性酸中毒常常是由原发病所引起,病因治疗尤为重要,我们首先帮助患者树立战胜疾病的信心,避免精神创伤及过度疲劳,帮助其掌握有关疾病治疗的知识。

四、注意事项
1、密切观察患者的呼吸改变及神志方面的变化,及时处理,防止病情进一步恶化。

2、心力衰竭时要严格限制补液量和补液速度,消化系统不良的患者不可采取口服补碱,可选用静脉用药,防止胃肠道症状进一步加重。

3、一旦酸中毒纠正后应遵医嘱使用钙剂,以免发生手足抽搐。

相关文档
最新文档