放射科PDCA案例

同病异像， 异病同像 医学无止境
医师、技术员培 训不到位 对不配合患者采取的 措施不得力 制度流程欠佳
影 像 诊 断 符 合 率
材料 方法
D阶段（实施阶段）
5、将措施付诸实施阶段 对计划进行培训，在实验的基础上实施 措施，评估后果，措施的全方位应用，检查 措施的完成情况。
C阶段（处理阶段）
6、把执行结果和预期目标对比检查计划执
2.患者：充分了解病情
解决的方法、措施

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设备
1.大型设备的定期保养、检测 ，确保设备性 能完好。 2.积极配合第三方卫生监督的强制性检测， 保证设备的合法使用。
解决的方法、措施

环境
1.爱护工作环境，保持清洁整齐。
2.合理使用空调，保障所需的温度、湿度。
每循环一次，就要解决一
些问题，就要使质量水平和管 理水平提升一步。对于放射科 最直观的就是“影像诊断符合 率”的不断提高。 A P C D
精益求精，提高影像诊断符合率
——PDCA应用
放射科面向全院，服务于临床各科， 应不断提高图像质量和诊断水平。 “影像诊断符合率”没有最高，只有 更高，是我们努力的方向！

放射科影像复杂，各病变反映出来的图像 千变万化，同病异像，异病同像。

怎样确保更高的“影像诊断符合率”？

运用PDCA？
PDCA的内容
PDCA循环分为4个阶段8个步骤 P阶段（计划阶段）： 1、提出问题（ 如何提高“影像诊断符合 率”）。
2、分析影响因素。
3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
分析影响因素，找出主要因素的方法
设备 环境
环境 的温 度、 湿度 影响 设备
不同的 设备条 件不一 人员 致，成 像设备 显像 设备 报告 系统 诊断医师水平有高 有低 技术员操作能 力不一致
新目标
改 进
A P
C D
新目标
不 断 改 进
A P
C D
原有水平
改 进
谢 谢 ！
行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不 好，原因在哪里，并注意发现新的问题。
A阶段（处理阶段）
7、根据检查的结果总结经验教训，把成功 的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标 准和制度。对失败的教训也需加以总结整改 ，以供借鉴。
8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量
材料 方法
解决的方法、措施

制度、流程
1.放射科业务学习制度 2.诊断报告签发与复核制度 3.集体读片及疑难病例讨论制度 4.重点和疑难病例随访与反馈制度 5.大型设备的定期保养、检测 6.登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程
解决的方法、措施

人员
1.医技人员：集体培训及自学（操作规程、
三基、专业理论）
问题转入下一个循环中去。
设备 环境
环境 的温 度、 湿度 影响 设备
不同的 设备条 件不一 人员 致，成 像设备 显像 设备 报告 系统
诊断医师水平有高 有低 技术员操作能 力不一致
同病异像， 异病同像 医学无止境
医师、技术员培 训不到位 对不配合患者采取的 措施不得力 制度流程欠佳
影 像 诊 断 符 合 率