居民死亡原因报告卡填写要求(死因链)

举
大概的时间间隔
例
Ⅰ (a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 行人在道路上行走 意外被卡车撞倒
1小时 1小时 1小时
Ⅱ
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1、出生日期、死亡日期：
• 按照公历填写年、月、日。出生日期不详者在出 生日期处填实足年龄
• 一般按照周岁计算，未满1周岁按月、日计算，未 满1日按小时、分钟计算。
• a、新生儿（≤28天）按日龄计算； • b、婴儿（≤1周岁）按月龄计算； • c、死亡时已过生日，死亡日期减去生日期； • d、死亡时未过生日，死亡日期减去生日期再减去
所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。
不包括症状、体征和临死方式, 如心力衰竭或呼吸衰竭。
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基
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本 1. 死亡原因与根本死亡原因
概
念 死亡原因__填写说明
死亡原因可能有一个或多个， 当只有一个死亡原因被记录时，则 选择该原因制表。
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死
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亡 2. 死亡原因的基本内容__三部分
原
因 的
(3) 发病至死亡之间大概的时间间隔
填
写
及
举
例
每个情况从发生到死亡之间大概的时间
间隔，如果不能提供的话，也可以不填。
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死
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亡 2. 死亡原因的基本内容__三部分
三、死亡原因的填写与根本死因的确定
基本概念：
1. 死亡原因与根本死亡原因 2. 死因链的确定
死亡原因的填写及举例：
1. 死亡原因的报告格式
2. 死亡原因的基本内容 3. 死亡原因的填写要求及举例
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基 1. 死亡原因与根本死亡原因 本 概 死亡原因__定义 念
一岁）。
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2、与死亡有关的疾病诊断项目。
• 医生应结合死者生前（濒死病人）有关 疾病或情况进行综合分析，作出诊断。 如果医生对死者的情况确实不够了解， 也应将家属或者其他知情者提供的疾病 或情况填写上，以便统计人员在随访时 进一步核实。
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死
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亡 2. 死亡原因的基本内容__三部分
原
因 的
(2) 第Ⅱ部分__促进死亡的原因
填
写
及
举 例
促进死亡，但与导致亡的疾病或情况
无关的其他有意义的情况。
·第Ⅱ部分报告的情况与第Ⅰ部分报告的情 况没有必然的联系，但由于这些情况的存
在而促进了死亡。
·第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。
本 1. 死亡原因与根本死亡原因
概
念 根本死亡原因__解释
把每个疾病或损伤看作为一个事件， 死亡是由于一系列直接导致死亡的事件 所引起, 而最早的“引起一系列直接导致 死亡事件的那个疾病”就是根本死因。
如果是损伤造成的死亡，则“产生 致命损伤的外部原因”就是根本死因。
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当不止一个死亡原因被记录时， 则应以书中根本死亡原因的定义为 基础给予记录。
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基
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本 1. 死亡原因与根本死亡原因
概
念 根本死亡原因__定义
(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或
(b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。
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基
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原
因 的
填写举例_(1) 疾病
填
写 及
死亡原因
发病至死亡之间
举
大概的时间间隔
例
Ⅰ (a) 肺心病 (b) 肺气肿
(c) 慢性支气管炎
5年 10年
30年
Ⅱ
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死
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亡 2. 死亡原因的基本内容__三部分
原
因 的
填写举例_(2) 损伤/中毒
填
写 及
死亡原因
发病至死亡之间
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死 1. 死亡原因的报告格式 亡 原 因 的 填 写 及 举 例
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死 2. 死亡原因的基本内容__三部分 亡
原 (1) 第Ⅰ部分__直接导致死亡的原因
因
要求填写直接导致死亡的疾病或情况，
的 这是每例死亡必须填写的内容。
基 2. 死因链的确定 本 概 疾病：疾病1→疾病2→疾病3…→死亡 念
某人因30年前患慢性支气管炎，10年前 引起肺气肿， 5年前引起肺心病并逐渐加重 并最终导致死亡。
本例的死因链确定为：慢支→肺气肿→ 肺心病→死亡, 最早的“引起一系列直接导致 死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎”。
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基
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本 2. 死因链的确定
概
念 损伤/中毒：外部原因→临床表现→死亡
某人因在道路上行走时意外被卡车撞倒 引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。 本例的死因链确定为：意外被撞→颅骨骨折 →颅内损伤→死亡, 最早的“引起一系列直接 导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折”， 而造成“颅骨骨折”的外部原因是 “在道路上 行走时意外被卡车撞倒”。
填 ·第Ⅰ部分不需要报告临死的方式，如：
写
呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多脏器
及
衰竭综合征等。填写在(a)行的是直接造成
举
死亡的严重疾病、损伤或并发症等。
例 ·从 (b) 行起应填写可能引起 (a)行或上一行
情况的更早的原因，直至填写到最早的
原因为止，从而形成一个合理的顺序，
即(c)行引起(b)行、(b)行引起(a)行。
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居民死亡原因报告卡 填写要求
疾病预防控制中心
2007.9.28
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居民死亡医学证明书
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二.居民死亡原因（死亡、濒死）报告卡 的填写说明：
• 居民死亡原因（死亡、濒死）报告卡一般应由直 接负责死者生前或濒死病人治疗或抢救工作的临 床医生填写。如果病人到达医院时已经死亡则由 负责接诊的医生通过询问死者家属或其他陪送人 员，将了解到的死者有关疾病或情况进行整理后 填写。填写内容应实事求是，填写项目要逐项填 写清楚，不能缺项漏项，最后必须有医生签字和 单位盖章。如系意外的伤害或中毒，需要同时填 写伤害或中毒的临床表现和造成死亡的外部原因。