最新神经康复学考试重点
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1。神经康复学:是研究神经系统疾患所致的功能障碍,并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。
2。Kernig征:嘱患者仰卧,先将一侧髋关节和膝关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人膝关节可被伸至135°以上,阳性表现为伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛。
3。Brudzinski征:嘱患者仰卧,下肢自然伸直,医生一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。
4。跨阈步态:周围神经病变时常出现足部下垂不能背屈,行走时或是拖拽病足,或是将该侧下肢抬得很高,落脚时足尖先触地面,主要见于腓总神经麻痹。
5。肩--手综合征:表现为肩痛、手水肿和疼痛(被动屈曲手指时尤剧)、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。病因不清,可能与交感神经系统功能障碍,在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。常于卒中后1--3个月发生,多突然起病,节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状和体征加重。6、半暗带:脑卒中时在坏死的脑组织与正常脑组织之间,有一些不同程度受损的脑细胞,但细胞完整性尚保存,这些细胞与周围组织缺血缺氧,变性水肿形成为半暗带,具有双向性,治疗及时,正确可逆转为正常细胞,否则,坏死软化。
7。小字征:因手指、腕、臂强直,产生写字强直,落笔不直,字行不整,字越写越少。8。震颤麻痹:又称帕金森病,是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病,以静止性震颤、肌强直,运动减少和姿势与平衡障碍为主要临床特征。
9。老年性痴呆:又称阿尔茨海默病,是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病,是痴呆最常见的病因。
10。血管性痴呆:是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征,其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。
11。脑膜炎:凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者(包括软脑膜和蛛网膜)称为软脑膜炎
或脑膜炎。
12。脑炎:病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。
13。脑膜脑炎:脑炎时脑膜的损害可相继或同时受累。
14。脑病:对非生物原性致病因素(理化因素、中毒、缺氧、变态反应等因素)损害脑实质而产生的弥漫性脑损害,则称为脑病。
15。眩晕:是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。
16。失眠:是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,致使睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动(如疲劳、注意力下降、反应迟钝等)的一种睡眠障碍综合征。17。痉挛:痉挛属于上运动神经元综合征的运动障碍表现之一,是一种因牵张反射兴奋性增高所致的,以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍,且伴随有腱反射的亢进。19。脑卒中:也可称为脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。
21。日常生活活动:是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。
22。神经干叩击试验:即按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向神经支配区放射为阳性,可帮助判断神经断端位置和生长情况。
23。肌张力:指肌肉静止或放松状态下肌肉的紧张度,检查时可根据触摸肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判断。
24。阵挛:是在深反射亢进时,用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态,则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩,称为阵挛.
1、废用综合征:长期安静、卧床,或长期支具、石膏、夹板固定的患者出现以生理功
能减退为主要特征的症候群,可有局部和全身改变。
2、误用综合征:是指不正确的治疗所造成的人为的症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等
损伤,骨关节变形,痉挛状态加重,强肌和弱肌不平衡的加剧,痉挛步态的习惯化等。
10、联合反应:是指当身体某一部分进行抗阻运动或主动用力时,处于静止状态的其他部
分可产生不随意运动反应。
11、共同运动:是脊髓水平的原始运动,患者完成某项关节活动引发的该肢体其他关节肌
肉的一组固定的没有选择的运动。
13、Bobath握手:双手掌心相对,十指交叉攥拳,患侧拇指位于上方。
14、双侧桥式运动:治疗师帮助患者将两腿屈曲,双脚在臀下平踏床面,让患者伸髋将两
臀部抬离床面。如患侧髋外旋外展不能支持时,治疗师可以帮助将患膝稳定住。
15、脑疝(shàn):颅内高压进一步发展致各腔室间压力不均,从而推压部分脑组织向解
剖间隙移位,引起脑组织的移位即称脑疝。
16、创伤后遗忘(PTA):脑外伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。
16、认知:是指人们认识与知晓(理解)事物过程的总称,包括感知、识别、记忆、概念
形成、思维、推理及表象过程。
17、注意:是对事物的一种选择性反应。注意是心理活动对一定事物的指向和集中。它使
人们清晰的认知周围现实中某一特定的对象,避开不相关的事物。
18、记忆:是人对过去经历过的事物的一种反应,是对获得的信息的感知及思考(又称编
码)、储存和提取的过程。
19、感知障碍:指在感觉输入系统完整的情况下,大脑对感觉刺激的认识和辨别障碍,表
现为失认症与失用症。
20、脑性瘫痪(CP):是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。
主要表现为运动障碍及姿势异常,可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。
21、Bobath法:又称神经发育学疗法,是由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel
Bobath共同创建的治疗脑性瘫痪的理论与方法。主要用于治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍,如脑瘫、偏瘫等疾患。
22、关键点:治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制,使患儿痉挛减轻,同时又可促
进正常姿势和运动。Bobath把这个特定部位称为关键点。
23、多发性硬化(MS):中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病,侵犯大脑、脊髓白质、皮质下
结构、脑干、小脑与视神经等。CNS散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发是其特点。
24、帕金森病:是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病。随年龄增
长而增高,男性略多于女性,致残率为25%。为康复领域中的重要内容之一。
28、脊髓炎:是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的,或感染后、接种后所诱发的脊髓灰质和(或)白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。
29、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎:是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的
一种迟发性变态反应所致的急性(或亚急性)多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。
30、癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意
识或神经功能未恢复正常。
33、面神经炎:系茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎症,引起周围性面神经麻痹,又称贝尔麻痹。
1。昏迷
答:昏迷是一种严重的意识障碍,包括浅昏迷和深昏迷。浅昏迷:意识丧失,患者没有睁眼反应。语言丧失。自发运动减少,但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情,防御动作等,吞咽反射,角膜反射,瞳孔对光反射,腱反射无明显改变。深昏迷:自发运动完全消失,