Ewell病案统计管理系统介绍

DOC.NO. EWELL-HIS-FA-12-12

(Ewell病案统计管理系统介绍.doc)

Importance

(重要)

Ewell病案统计管理系统介绍

（Ewell Medical Information System ）

Version. 1.21

2013.5.1

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Written By Ewelltech

红河医卫科技有限责任公司2012

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Ewell病案统计管理系统介绍

Ewell 病案统计管理系统是红河医卫科技有限责任公司（Honghe Ewell Technology Co.,Ltd）基于国家卫生和计划生育委员会最新版报表和上报格式需求，在云南省医疗卫生信息化建设“十二五”规划和云南省医疗卫生信息化顶层设计的大背景下，结合用户实际经验的积累，开发出的全新的病案统计管理软件。

该系统真正实现病案统计管理系统与医院的HIS系统、电子病历等的无缝接口，可从中快速获取病案首页及附页上的信息，并能对医院内所发生的各种医疗过程信息进行收集、处理、统计、分析，准确、高效地完成卫生和计生委要求的病案统计报表。

该系统采用了开放性、系统性及模块化的设计理念，在病案统计管理系统的基础上还可拓展医疗质量分析统计、HQMS上报系统、基于医院内部管理使用的DRGs分析统计功能等模块，以准确提供病案附页、等级医院评审实施细则第七章以及HQMS（医院质量监测网络直报）中要求的统计及数据，完全满足今后10年内大卫生信息化平台建设中对病案统计、医疗质量分析统计，医疗质量运行监测的要求。

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系统具有如下八大优点：

（一）强大灵活的数据标准接口及交互功能。该系统与医院管理系统紧密结合(所有内容均可从HIS中自动取出)，可以与国内的大部分HIS接口，全面遵循HL7标准，完全取代了病案统计人员以往的手工填报方式。

图-1 系统接口及交互功能

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（二）准确高效的网络直报及内部管理功能。该系统满足卫生部2013年3月卫统四表最新格式，满足病案室日常业务管理，包括病历归档、查阅、借阅、催收、示踪等。

图-2 出院病人调查表（卫四2013）

（三）完善、标准的ICD-10疾病编码及ICD-9手术编码库。系统是跨部门协作的信息统计收集系统，能和医院HIS、电子病历形成共享联网，由临床护士提取HIS信息，上报病区日报，并核对科室原始数据，病案室通过系统进行自动提取，以确保病案资料的完整和准确。系统采用卫生部最新的病案首页及附页标准格式，并附带卫生部编码字典库（疾病分类（ICD-10）字典库和手术及操作（ICD-9-CM-3）字典库及肿瘤形态学编码（ICD-0)编码）第五版（正式版），以确保医院严格按卫计委和云南省卫生厅的要求准确、及时上报统计报表。

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图-3 ICD10疾病编码第五版（正式版）

（四）强大组合查询及查询结果二次检索的功能。该系统提供业界前所未有的强大组合查询功能模块，除对病案首页进行任意组合查询外，还能对病案附页医疗质量的内容进行组合查询。这在医院加强医疗质量管理方面，提供数据支撑依据，带来的帮助是巨大的。

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图-4 组合查询

（五）真正的开放式系统。系统可根据医院管理环节、情况变化，用户随时可对医院各类基础信息如：科室代码、医师代码、疾病分类代码、手术分类代码等进行设置与维护。对各类字典可直接转化为EXCEL、HTML、TXT 等格式文件，方便其他程序调用。系统提供报表产出结构，可与其他应用程序很好接口。如科室以国家的标准代码输出，而使用时可以采取惯用格式，两者之间通过链接，很好的解决了接口上报处理。所见所得EXCEL导出格式，方便统计数据的再次处理。

图-5 病案数据字典

（六）突出以医疗质量为核心的理念。基于促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务的要求，系统提供了多达20张的医疗质量分析实用报表。病案日常工作需要的如主管部门、医院内部管理需要的常规报表一应俱全。同时，该系统围绕等级医院评审实施细则第七章、病案附页、三级综合医院医疗质量指标2011版提供强大的医疗质量分析综合查询功能。

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图-6 病案系统报表

（七）HQMS模块集成。医卫病案系统前瞻性的提供卫生部HQMS数据上报功能模块★，完全满足卫计委继三级医院之后，必然对二级医院提出的“开展医院医疗质量监测数据上报工作”的要求。

图-7 HQMS数据上报

（八）创新的

DRGs模块。系统根

据等级评审信息统

计中15分的内涵，

创新性的研发出用

于加强医院全面质

量管理，医疗服务

能力管理，付费机

制探索的基于医院

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内部管理使用的DRGs分析统计功能模块★，模块功能尚属国内领先。

（注：带★模块不含在标准版的Ewell病案统计管理系统中）

附一：

《二级综合医院评审标准实施细则》中要求对医院病案统计管理系统的要求。

（其中C为合格，即考核最低要求；★为核心条款要求）

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EWC管理体系认证收费标准

终上所述，医院一旦选择了“Ewell病案统计管理系统”，就是选择了在医院等级评审中病案管理方面的全面达标；选择了医院在今后持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务大环境下的游刃有余。

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