不同作用机制的祛痰药分为几类,分别适用于哪些情况

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不同作用机制的祛痰药分为几类,分别适用于哪些情况?

按其作用机制分为四类:

(1)恶心性祛痰药:包括吐根、氯化铵、愈创甘油醚等,这些药物口服后刺激胃黏膜引起轻度恶心,反射性促使呼吸道分泌增加。在气管支气管腺体中,分泌较稀液体的浆液腺泡占多数,约为黏液腺泡的2倍,因此恶心祛痰药所引起的分泌物是较稀的液体,可稀释积痰,使痰液易于咳出。适用于呼吸道炎症初期(急性炎症)痰少而黏稠,空腹服用效果明显,但剂量过大则能引起呕吐。

(2)刺激性祛痰药:包括安息香酊、松节油、桉叶油等,将其加入沸水中煮沸,吸入其蒸汽,对呼吸道黏膜有温和的刺激作用,使分泌稍增加,温热水蒸汽本身吸入后能使痰液变稀,润湿呼吸道,并促进局部血液循环,使痰液易于咳出。此类药物多含挥发性物质,有轻度抗菌消炎作用,临床用于慢性呼吸道炎症。口服愈创木酚磺酸钾等也可刺激支气管分泌,使痰液变稀易于咳出。

(3)消痰药:这类药主要为中药满山红、热参、莨菪子等,临床对慢性气管炎有消痰作用,能使痰量逐渐减少,咳喘减轻。

(4)痰溶解剂:能改变痰中酌黏性成分,使痰黏度下降,易于咳出。此类药包括溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、酶

制剂。适用于黏痰咳出困难而引起气急的患者。

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