DF-A心脏电生理刺激仪

三.刺激仪输出连接线与食管电极连接
输出线一端是3.5插头，另一端有1个 红色夹子，3个黑色夹子，红色夹子接P波 最佳位置电极，剩的电极接黑夹子。
四.调节R波感知
将感知线一头插入仪器R波输入，另一 端红色夹子接右上肢或胸前导联，黑色夹 子接在左下肢导联，调节R波感知灵敏度旋 钮，仪器内发出嘟嘟与患者心跳一致的心 音。
（4）按下S1S1定数键后，刺激仪即刻倒计数 发放S1S1刺激脉冲，计数完毕后仪器自 动停止发放刺激。
4.S1S1频率递增、递减刺激
为刺激频率递增以及递减的循环刺激功能，可 在刺激不停止的状态下循环改变频率。 （1）在刺激仪处于停止的状态下先将输出选 择开关选定食管刺激，指示灯亮后再将 刺激模式键置于S1位置。 （2）将显示选择键置于刺激频率位置，通过 数字键“0～9”设定刺激频率后按确认键。
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（4）将扫描步长键视需要选择在正扫描或反 扫描：①扫描步长选择在+20或-20时， S1S2配对间期每次延长或缩短20ms；② 扫描步长选择在+10或-10时，S1S2配对 间期每次延长或缩短10ms；③扫描步长 选择0时，既不正扫也不反扫， S1S2配 对间期固定不变。
（5）仪器默认S1S2比例为8∶1，无需设定， 即在8个基础S1后加发1个S2期前刺激。 如需要使用4∶1S1S2刺激，使用组合键 “0+8”，先按住“0”后按“8”听到长音 后松 开即完成切换。 （6）按下S1S2、S1S2S3键，仪器即发放S1S2 程控期前刺激，每次间隔5s，直至达到 检查目的。如需要停止刺激，按下停止 键即可。
（8）因该刺激频率有高频脉冲输出限制功能 ，刺激频率达到256次/min时不再增快。 如需要继续增快，只要在刺激中途按住 “0”不放再按住“9”，听到长音后松开， 刺 激频率即可继续增快。 （9）按下停止键即可停止发放刺激脉冲。
5.起搏刺激功能
在任意状态时按下起搏键，仪器即刻发放72 次/min的起搏频率，不需设定任何参数。
（3）按下S1S1连续键后，刺激仪即刻发放S1 S1连续刺激脉冲。 （4）按下停止键后即刻停止发放脉冲刺激。
2.S1S1定时刺激
（1）在刺激仪处于停止状态下先将输出选择 开关选定食管刺激，指示灯亮后再将刺 激模式键置于S1位置。 （2）将显示选择键置于刺激频率位置，通过 数字键“0～9”设定刺激频率后按确认 键。 （3）将显示选择键置于定时位置，通过数字 键“0～9”设定时间后按确认键。
DF-5A心脏电生理刺激仪
操作步骤
一.插管
用纱布将经过消毒的电极顶端略作弯 曲后从患者一侧鼻腔徐徐插入35～40cm。
二.导管定位及固定
将导管尾端电极与心电图导联（通常 采用V1导联）连接后上下略微调节电极导 管在食管内的位置，当记录到最大的负正 双相或直立P波时表明此处最贴近左心房， 用胶布在鼻腔外固定导管。
五.测定起搏阈值
设定S1刺激频率比自身心率快10-20次/ 分，设定后按确认键，选择食管输入灯亮， 按下S1S1连续发放键，调节输出幅度从低到 高，直至心房被稳定起搏后的最低电压为起 搏阈值，进行电生理检查时，刺激电压应高 于起搏阈值2-5V，以保证全部有效起搏心房， 一般在15-25V之间。
六.有效起搏后按临床检查需要进行不同的刺激模式
8.S1S2S3期前刺激
（1）在设置好S1S2间期的基础上将刺激模式 键置于S3位置，通过数字键“0～9”设 定 S2S3间期后按确认键。 （2）选择扫描以及发放S1S2S3期前刺激操作 方法同S1S2时一样，扫描时是S2S3间期 在变化，而S1S2间期固定不变。
9.RS2法刺激
（1）连接感知线后将感知灵敏度调节至正常 ，可听到与心搏一致的蜂鸣音。 （2）在刺激仪处于停止状态下先将输出选择 开关选定食管刺激，指示灯亮后再将刺 激模式键置于S2位置。 （3）将显示选择键置于刺激间期位置，通过 数字键“0～9”设定R2间期后按确认键。
（4）选择及设置扫描方法与S1S2刺激一样。 （5）仪器默认R2法的刺激比例为8∶1，即 在8次心动周期（R波）后加发1个期前 刺激S2，使用组合键“0+8”后即可切换 为4∶1。 （6）按下RS2、RS2S3键后，仪器即发放S2刺 激。
10.RS2S3法刺激
即分别在8次或4次心动周期后发放2次刺激， RS2间期固定，以S2S3间期进行扫描，设置 参数与S1S2S3一样。进行各项参数设置或电 生理检查时数值的动态变化会显示在大屏幕 窗口，非常方便。
（4）按下S1S1定时键后，刺激仪即刻发放S1 S1倒计时刺激脉冲。当时间≤10s时仪 器内发放出的刺激脉冲蜂鸣音会改变音 调，提醒操作者要记录心电图，倒计时 完毕后仪器自动停止发放刺激。
3.S1S1定数刺激
（1）在刺激仪处于停止状态下先将输出选择 开关选定食管刺激，指示灯亮后再将刺 激模式键置于S1位置。 （2）将显示选择键置于刺激频率位置，通过 数字键“0～9”设定刺激频率后按确认键。 （3）将显示选择键置于定数位置，通过数字 键“0～9”设定S1S1刺激数量后按确认键， 默认值为8个。
1.S1S1连续刺激 2.S1S1定时刺激 3.S1S1定数刺激 4.S1S1递增、递减刺激 5.起搏刺激功能 6.BURST刺激 7.S1S2或S1S2S3期前刺激 8.RS2或RS2S3程控期前刺激
1.S1S1连续刺激
（1）在刺激仪处于停止状态下首先将输出选 择开关选定食管刺激（该刺激仪有心内 和食管刺激两种功能），指示灯亮后再 将刺激模式键置于S1位置。 （2）将显示选择键置于刺激频率位置，通过 数字键“0～9”设定刺激频率后按确认 键 ，否则设定无效。
6.BURST刺激
在任意状态时按下BURST键，仪器即刻发放6 个快速刺激来终止心动过速。第一次为180次 /min；第二次为200次/min；第三次为250次/ min；第四次为180次/min。以上频率可反复 循环。
7.S1S1期前刺激
（1）在刺激仪处于停止状态下先将输出选择 开关选定食管刺激，指示灯亮后再将刺 激模式键置于S1位置。 （2）将显示选择键置于刺激间期位置，通过 数字键“0～9”设定S1S1间期后按确认键。 （3）将刺激模式键置于S2位置，通过数字键 “0～9”设定S1S2间期后按确认键。
（3）第一次按下S1S1递增、递减键，刺激仪 即刻发放在设定频率基础上的逐个频率 递增S1S1刺激。 （4）第二次按下S1S1递增、递减键，刺激频 率停止递增，并以递增到的频率保持刺 激。 （5）第三次按下S1S1递增、递减键，刺激频 率开始从保持的频率递减。
（6）第四次按下S1S1递增、递减键，刺激频 率停止递减，并以递减到的频率保持刺 激。 （7）第五次按下S1S1递增、递减键，刺激频 率有开始递增。