放射科“危急值”项目及报告范围修改版之令狐文艳创作

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放射科“危急值”项目及报告范围:

令狐文艳

(一)医学影像检查“危急值”报告范围:

1、中枢神经系统(1)幕上血肿≥30ml,幕下血肿≥10ml;(2)中线移位≥0.5cm;(3)广泛蛛网膜下腔出血,弥漫性脑肿胀,环池结构消失;(4)脑室铸型合并急性脑积水;(5)颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围以上;(6)脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI 出血或梗塞程度与近期片对比明显加重。

2、脊柱、脊髓疾病 X 线检查诊断为脊柱骨折脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

3、呼吸系统(1)气管、支气管异物;(2)液气胸尤其是张力性气胸;(3)肺栓塞、肺梗死。

4、循环系统(1)心包填塞、纵膈摆动;(2)急性主动脉夹层动脉瘤。

5、消化系统(1)食道异物;(2)消化道穿孔、急性肠梗阻;(3)急性胆道梗阻;(4)急性出血坏死性胰腺炎;(5)肝脾胰肾等腹腔脏器出血。

6、颌面五官急症(1)眼眶、眼球内异物;(2)颌面部、颅底骨折。

(二)报告程序:

技师发现“危急值”情况时,检查者首先要确认检查设备和检查过程是否正常,操作是否正确,核查信息是否有错,在

确认各环节无异常的情况下,立即通报诊断医师确认,诊断医师确认属于危急值后,应10分钟内电话通知临床医护人员并询问对方姓名,做好“危急值”详细登记,然后发放书面报告。

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