内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科及答案

11、疑为尿崩症患者行禁水—加压素试验，正常人注射加压素后 尿渗透压上升，尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。（） 12、PTH 是最重要的调节血钙水平的激素，可动员骨钙入血，促 进钙的重吸收，升高血钙，同时抑制近球小管对磷的重吸收，使 血磷降低。（） 13、内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验，前者可 用于估计激素的贮备功能，后者用于观察正常反馈调节是否消失 及是否有自主分泌。（） 14、原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发 生酸中毒。（） 15、嗜铬细胞瘤患者查 24 h 尿儿茶酚胺及代谢产物，收集尿液 前最好停用所有药物，包括降压药。（） 16、糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降 血糖药物，防止各种并发症。（） 17、糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（） 18、立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。 特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位 后醛固酮上升不明显，有些还会下降。（） 19、甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关。（） 20、胰岛素与 C 肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（） 21、神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和 共同的受体相互作用，形成一个完整的调节网络。（）
E、PRL>100 μg/L 7、内分泌系统的反馈调节是指：（） A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、免疫系统对神经系统的调节 E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节 8、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（） A、K+B. Na+ C、Cl-D. Ca2+ E、H+ 9、肾上腺皮质激素属于：（） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 E、胺类激素 10、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：（） A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA 还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类
B、大多为良性，可手术根治 C、良性，可选用药物根治 D、恶性，选用 131I-MIBG 治疗可获根治 E、药物治疗首选β受体阻滞剂 4、原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：（） A、肌无力及周期性麻痹 B、高血压 C、多尿，口渴、多饮 D、心律失常 E、肢端麻木，手足搐搦 5、抗甲状腺药物的作用机制是：（） A、抑制甲状腺细胞摄取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘 C、抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及 偶联 D、抑制甲状腺组织释放 TH E、增加甲状腺激素的降解 6、下列选项中可以肯定 PRL 瘤的诊断的是：（） A、PRL>300 μg/L B、PRL>200 μg/L C、PRL>150 μg/L D、PRL>250 μg/L
___________、___________、___________和___________。 21、 Von Graefe 征是指___________ 。 22、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时 间）。 23 、 原 发 性 醛 固 酮 增 多 症 的 临 床 特 点 是 ： ___________ 、 ___________。 24、甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 25、 甲状 腺 穿刺 术的适应证是 ___________，___________和 ___________。 26 、 糖 尿 病 性 视 网膜 病变 ，按 眼底 改变 分 为 ___________、 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 、 ___________六期。 27、糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、 ___________、___________。 28、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________ 和___________三个方面。 29 、 垂 体 前 叶 功 能 减 退 患 者 用 激 素 替 代 治 疗 时 ， 最 先 补 充 ___________激素，随后按照需要补充 ___________激素和___________激素。 30 、 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 按 照 遗 传 特 点 可 以 分 为 三 类 ： ___________、___________、___________。 31 、 嗜 铬 细 胞 瘤 主 要 可 以 产 生 和 释 放 ___________ 和
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一次，共 2 日。（） 39、生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。（） 40、垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱，大部分为血钠、 血钾降低。（） 41、急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出 血、梗死。（） 42、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。（） 四、单项选择题 1、 IGT 的 2 h 血浆葡萄糖值为：（） A、7.0～11.1 mmol/L B、6.1～11.1 mmol/L C、6.1～7.0 mmol/L D、6.1～7.8 mmol/L E、7.8～11.1 mmol/L 2、糖尿病微血管病变的典型改变是：（） A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D、单纯性病变、增殖性病变 E、血流动力学改变 3、关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：（） A、大多数为恶性
5、Cushing 病 6、垂体卒中 7、糖尿病足 8、肾性尿崩症 9、Kallmann 综合征 10、无功能垂体瘤 三、判断题 1、糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。 （） 2、用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物， 继续用药观察。（） 3、甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致。（） 4、在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早搏。（） 5、单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制,Cushing 病可被大剂量 地塞米松抑制。（） 6、淡漠性甲亢患者心率不快，可发生心衰。（） 7、甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。（） 8、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无 机碘不能氧化成活性碘。（） 9、原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点：高血钙，低血 磷，容易发生病理性骨折。（） 10、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）
___________。 32、尿崩症是指精氨酸的压素（AVP）又称___________严重缺乏 或 部 分 缺 乏 （ 称 ___________ ） ， 或 肾 脏 对 AVP 不 敏 感 （___________），致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、 烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。 33、男性性腺功能减退症按照病变部位不同可分为___________、 ___________、___________三类。 34、 Addison 病又称___________，最常见的病因为___________ 和___________。 35、抗甲状腺药物主要有___________和___________。 36、糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、 ___________ 、___________、 ___________ 。 37、根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、 ___________、___________四型。 38、根据化学特性，激素可以分为___________、___________、 ___________、___________四类。 二、名词解释 1、继发性治疗失效 2、亚临床甲亢 3、Trousseau 征 4、胰岛素抗药性
22、胰岛素有促进糖原分解的作用。（） 23、甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。（） 24、按照中国的 BMI 标准，如果 BMI>25 为肥胖。（） 25、糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（） 26、病程在 10 年以上的 1 型糖尿病患者，以并发症作为首要死 亡原因的是糖尿病肾病。（） 27、亚急性甲状腺炎的患者可出现一过性甲亢的激素谱，并且摄 碘率升高。（） 28、原发性甲减者 TSH 升高为最早的改变。（） 29、甲亢伴恶性突眼可以行 131I 治疗。（） 30、初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（） 31、痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗。（） 32、慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，可出现甲亢 的症状，也可表现为甲状腺功能低下。（） 33、胰岛主要有 B、A、D 三种细胞，分别分泌胰岛素、胰高血糖 素、胰泌素。（） 34、治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（） 35、肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（） 36、甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低，血胆固醇、 甘油三酯等均降低。（） 37、 1 型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（） 38、小剂量地塞米松抑制试验,口服地塞米松剂量为 2 mg，每 6 h
内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科及答案
第四章内分泌内科 一、填空题 1 、 嗜 铬 细 胞 瘤 主 要 位 于 ___________ 、 ___________ 、 ___________。 2 、 垂 体 危 象 可 分 为 ___________ 型 、 ___________ 型 、 ___________型、___________型、___________型，有时混合出 现。 3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、 ___________ 、___________。 4 、 放 射 性 131I 甲 状 腺 摄 取 率 正 常 值 为 吸 碘 高 峰 一 般 在 ___________h，最高不超过___________%。 5、非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③ ___________，④___________，⑤ ___________。 6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、 ___________和___________。 7 、 糖 尿 病 饮 食 治 疗 的 每 日 总 热 量 是 由 ___________ 和 ___________来决定的。 8、生长激素分泌过多，在骨髓闭合之前引起___________，闭合 之后引起___________。 9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分
为___________和___________。 10、周期性麻痹发作时，___________浓度会降低。 11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、 ___________ 、___________、 ___________ 四类。 12、 Cushing 综合征是指___________激素分泌过多所致病症的 总称，根据病因可以分为 ___________ 、___________两大类。 13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、 ___________三类。 14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。 15、垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分 泌___________、___________、 ___________激素，后者分泌___________激素。 16 、 2 型 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 分 泌 的 特 点 是 ______________________。 17、糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 18 、 磺 脲 类 口 服 降 糖 药 的 主 要 副 作 用 是 ： ______________________。 19、肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不 足。 20 、 肾 脏 产 生 的 激 素 类 活 性 物 质 主 要 有 ___________ 、