骨科PDCA-PPT

人
12
原因分析
科室员工对功能锻炼不到位的来自百度文库因进行分析
13
目标设定
”
“
根 据 二 八 定 律 分 析
14
对策制定
合理规划
增加人力，弹性排班， 每日定时间段宣教。
1
强化培训
请专科人员指导、培训， 医护沟通学习，自学， 3 层级培训等，并定期检 查效果。
关注疼痛
正确体位，按时口服或 2 静脉给止疼药。心理护
患肢冷敷
骨折部位制动 保持安静舒适环境，分散注意力
知道正确卧位
18
对策三
组织专科功能锻炼 理论学习及床旁指
导
制定专科宣教指导册
每日一小时强化相 关知识掌握情况
用解刨骨架进行讲 解，加深理解。
19
对策四
分析不依从原因 宣教功能锻炼意义 不定时督促
B A
C
D E
F
制定个性指导计划
通过医生护士共同协作 指导，消除病人顾虑 提高家属的依从性
20
Check
检查阶段
21
检查
我科再次调查分析了166位骨折患 者，能正确进行功能锻炼的人数达 156人。
功能锻炼达标率＝
达标人数 调查总人数
×100%
功能锻炼达标率＝ 156
166
×100% ＝94%
22
检查
23
讨论分析
我们对本次PDCA进行 讨论分析
24
效果确认
因患肢疼痛不锻炼的患者 明显减少
04
对存在问题及时分析整 改
29
遗留问题
多发伤患者功能 锻炼需要考虑多 种疾病的禁忌症。
高龄患者虽 能知晓功能 锻炼的重要 性，也具有 良好的依从 性，但身体 素质不允许 患者更好的 进行功能锻 炼---“心有 余而力不足”
30
31
护理案例汇报
汇报科室：骨 科 汇 报 人：崔莹莹
1
P
D
C A
2
Plan
计划阶段
3
计划拟定---甘特图
时间 项目
4
组圈
5
主题选定
功能锻炼不到位
患者对药物作用、高危标识不熟知
住院患者计费问题
护理文件书写问题
交接班落实不到位
医疗垃圾打包不及时
通过大家的激烈讨论，选定“功能锻炼不到位”为我们此
次进行PDCA的主题。
6
背景
7
现状调查
科室166名病员功能锻炼达标问卷调查 （2019年3月24日）
8
现状调查
科室166名病员功能锻炼达标 问卷调查数据分析
9
目标设定
通过此次整改，使患者功能锻炼达标率达到90%！
55.4%
90%
整改前
整改后
10
原因分析
头脑风暴法对功能锻炼不到位的 原因进行分析
11
原因分析
环
环境舒适度低 缺乏功能锻炼设备
增加人员，弹性排班后， 功能锻炼知晓率明显提升
2
1
3
4
提升了患者依从性
护理人员专科知识 知晓度明显提升
25
效果确认
26
效果确认
无形 成果
27
Aaction
纠正阶段
28
形成规范
01
每次活动都要尽量保留所有原始资料
03
充分运用调查工具，数据的来源真实，并 及时统计
02
充分利用信息化平台，将PDCA进度、 措施等及时通报，反馈。
法
方法缺乏个体性 管理者未能及时督导
无专人指导 缺乏相关管理制度
缺乏相关教育 工作量大
人力资源不足 宣教形式单一 相关宣教资料缺乏
其他
宣教次数少 缺乏责任心
护士
很少指导患者功能锻炼
医生
缺乏专业知识 未做到医护宣教一致
医护宣教不一致
患者
家属
锻炼方法不了解 患肢疼痛 依从性差
不配合，不了解锻炼意义 对医务人员不信任
理，保持环境舒适。
提高依从性
讲解功能锻炼重要性， 4 制作宣教手册，图片。
成功案例介绍。
15
Do
实施阶段
16
对策一
增加人力，减 轻工作量
合理安排宣教时间， 合理宣教流程
提供宣教工具， 利于宣教
弹性排班，合 理利用人员
责护组长不定时督 促，提升自控能力
17
对策二
正确评估疼痛 指导止疼药物服用，必要时联合用药