腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术的可行性及安全性分析_王晓明

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索静脉曲张 在 男 性 普 通 人 群 中 的 发 病 率 达 到 １ ５％ ， 在原发性不 育 男 性 当 中 的 发 病 率 为 ３ 继发性不 ５％ ， 育群体中更是高达 ７ ５％
［ ２］
。 微创精索静脉曲张结扎
收稿日期 ： ０ ０ １ ３ ０ １ ６ ５ ５ ０ １ ６ ２ １ ２ ２ － － － － 修回日期 ： ； 基金项目 ： 四川省科技厅科技支 国家自然 科 学 基 金 （ ｏ ． ８ １ ２ ７ ０ ８ ４ １） Ｎ ） 撑计划 （ ｏ ． ２ ０ １ ３ Ｓ Ｚ ０ ０ ３ ４ Ｎ ： 通讯作者 ： 韩平 ， 教授 ， 医学博士 ， 博士生导师 ． Ｅ－ｍ ａ ｉ ｌ ｈ ａ ｎ ｉ ｎ ｃ ｕ． ＠ｓ ｐ ｇ ｅ ｄ ｕ． ｃ ｎ ， ， 作者简介 ： 男（ 汉族 ） 硕士 在 读 ， 王晓明 （ 研究方向： 泌尿外科． ９ ９ ２ １ －） ： Ｅ－ｍ ａ ｉ ｌ ｈ ｘ ２ ０ １ ４ ｗ ｘ ｍ＠１ ６ ３． ｃ ｏ ｍ
摘要 ： 目的 探讨腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术模式的可行性 与 安 全 性 。 方 法 回 顾 性 分 析 ２ ０ １ ２年３月至２ ０ １ ５年４ 月接受腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者 ３ 住院手术组１ ０ ６ 例的临床资料 。 日间手术组 １ ５ ３例， ５ ３例。比较 两组患者的等待入院时间 、 手术时间 、 住院 时 间 、 手 术 费 用、 术 后 复 发 率、 鞘 膜 积 液 发 生 率、 精 液 质 量 改 善 率 及 配 偶 自 然 怀 孕 率。 结果 日间手术组与住院手术组手术时间 、 术后复发率 、 鞘膜积液发生率 、 精液质量改善率及配偶自然怀孕率差异均 无 统 计 学 意 ） 。 日间手术组平均等待入院时间为 （ ） ， 。住院手术组人 义（ 显著短于住院组的 （ ０ ５ ４． ２ ９±１． ６ ８ ｄ ８． ４ １±２． ５ ９） ｄ（ ０ ５） Ｐ＞０． Ｐ＜０． ） 。结 均费用为 （ 元， 日间手术组人均费用为 （ 元， 差异有显著性统计学意义（ ７ ９ Ｐ＜０． ７ ２． ９ ７±３ ９ ０ ６． ０ ７ ６ ２ ０ ６． ０ ６±１ １ ７ ７． ５ ４） ０ ５） 论 日间手术模式能显著减少精索静脉曲张患者的等待入院时间 、 住院时间及住院费用 ， 严格的入院筛选 、 术前准备 及 术 后 观 察 随访保证了日间手术的安全性及可行性 。 关键词 ： 日间手术 ； 腹腔镜 ； 精索静脉曲张 ； 可行性 中图分类号 ： Ｒ ６ ９ ９． １ 文献标志码 ： Ａ ： ／ Ｄ Ｏ Ｉ １ ０． ３ ９ ６ ９ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ２ ９ １． ２ ０ １ ７． ０ ３． ０ ０ ４ ． ８ － ｊ
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使得患者 日间手术作为一种新的手术管理模式 ， 能够在入院后 ２ 同 ４ｈ 内 接 受 手 术 治 疗 并 办 理 出 院 ，
１］ 。精 时能够提高患者的满意度 ， 减少患者住院费用 ［
术是治疗精索静脉曲张的金标准 ， 具备术后复发率较
３］ 。为探究日wenku.baidu.com精索静脉曲 低及并发症 较 少 的 优 点 ［
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张微创 手 术 的 可 行 性 及 安 全 性 ， 我们筛选了我院 ０ １ ２—２ ０ １ ５ 年收治的 ３ ０ ６ 例精 索 静 脉 曲 张 患 者 并 整 ２ 理临床数据 ， 进行了回顾性对照研究 。 １ 资料与方法 ０ ６ 例精索静脉曲张患者 。 日 １． １ 临床资料 本组 ３ 年龄１ 平均（ 间手术 组 １ ５ ３ 例； ５～７ ４ 岁， ５． ３ ５± ２ ） 岁； 左侧 １ 双侧４ 右 侧 ０ 例； ８ ． ２ ３ ０ ８ 例， ５ 例， Ⅱ级 ， 。 ； ２ ４例 Ⅲ级２ ９ 例 住院手术组 １ ５ ３ 例 年龄 １ ３～６ ４ １
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现代泌尿外科杂志 ２ ０ １ ７ 年 ３ 月第 ２ ２ 卷第 ３ 期
１ ６ ９
· 临床研究 ·
腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术的可行性及安全性分析
白云金 ， 韩 平， 杨玉帛 ， 李金洪 ， 唐 寅， 魏 强 王晓明 ，
） （ 四川大学华西医院泌尿外科／泌尿外科研究所 ，四川成都 ６ １ ０ ０ ４ １