704例恶性肿瘤患者贫血调查分析
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１２，研究 方 法 ： 有 患者 均进 行 外周 血 象 、 潜 血 、 ． 所 便 尿 沉渣 镜 检 、 清 铁 蛋 白、 清 叶 酸 、 清 维 生 素 Ｂ 血 血 血 测
定 ， Ｒ ｕ ’ 验 、 ａ ’ 验及 外 周 血 网织 红细 胞 计 尿 ｏｓ 试 Ｈ ｍｓ试
［ Ｇ ａｃ Ａ， ｏｋ ｎ Ｐ Ｇ ｒｅｈ ｖＷＪ ｅ ａ． ｒｉ ｉ ｎｔｘ ｉ ： ２］ ａｓｈＪ Ｌｃ ｍａ Ｒ， ｅｄｎ ｕｓ ，ｔ １Ｂａｎ ｒ ｏｉ ｔ ｏ ｃｙ
Ｄｉ ｅ ｅ ｔ ｉ Ｒｅ ｐ ｎ ｅ ｆ ａ ｔ ｃ ｔ ｓ ｎ ｕ ｏ ｓ ｎ ｅ ｄ ｔ ｅ ｉｌ ｃ ｌ ｆ ｒ ｎ ａ ｌ ｓ ｏ ｓ ｓ ｏ ｓ ｏ ｙ ｅ ， ｅ ｒ ｎ ，ａ ｄ ｎ ｏｈ ｌ ｅｌ ｒ ａ ｓ
胶质纤 维酸 性 蛋 白的影 响 ［ ］ 山 东 大学 学 报 ，０ ９ ９（ ７） Ｊ． ２０ ， ４ ：
血、 尿镜检 、 潜血试验 等进行观 察和分析。结果
７ ４例 恶性肿 瘤患者早期 贫血发 生率为 ５ １７ ４例（ ８ ２ ％ ） 各型 贫 ０ ５／０ ７ ．７ ，
血 均 可 发 生 ， 转 移 为 ２２ 骨 ／ ７例 （． ％ ） 便 潜 血 阳性 率为 ２３ ２ ５例 （ ４７ ％ ） 出血发 生 率 为 ５ ６ ７ 例 （ ４ ７ ％ ） 结 ７４ ， １／ ８ ７．４ ， ２／０ ４ ７．２ 。
１ １ 一 般 资 料 ：０ ． ７ ４例 均 为 本 院 ２ ０ ０ １年 １月 一２ １ ００
２ １ 不 同部位恶 性肿 瘤患 者贫 血发 生率 ： ． 见表 １ 。
表１ ０ ７４例恶性肿瘤患者贫血发生率 （） ， １
年 １月经 病 理确 诊 的恶性 肿 瘤 患者 ， 中男 ５４例 ， 其 １ 女 １０例 ， 均年 龄 ６ ．２岁 （２— ４岁 ） ９ 平 ７１ ４ ８ 。
（ 北京军区天津疗养 院 ， 天津 ３ ０ ８ ） ０ ３ １
莉， 周英 杰
【 摘要 】 目的
为 了解 ｌ ２种 ７４例 恶性 肿瘤早期 贫血表现 、 ０ 发生率、 因及发病机制。方法 病
经病理组织学确诊 的
恶 性 肿 瘤 患 者 的 外周 血 常规 、 网织 红 细 胞 计 数 、 细 胞 形 态学 及 骨 髓 血 细胞 形 态 学 、 清铁 蛋 白 、 酸 、 生 素 Ｂ。、 潜 血 血 叶 维 便
・
１ ２・ ６３
四川医学 ２ １ ９月第 ３ ０ ２年 ３卷（ ９期 ） ＳｃｕｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ ，０ ２，ｏ ３ Ｎ ． 第 ｉ ａ ｈ ｄ ａ ｕｎ ｌ １ Ｖ１ ３，ｏ ９ ｃ Ｊ ２ ．
７ ４例 恶 性 肿 瘤 患 者 贫 血 调 查 分 析 ０
陆光 生 ， 景 晔， 孔方 方 ， 赵玲 娟 ， 陈银 海 ， 王
【 关键词 】 恶性肿 瘤 ； 贫血 ； 流行 病学
【 图分类号 】 Ｒ ５６ 中 ５
【 文献标识 码】 Ｂ
【 文章编号 】 １０－ ０ （０２ ０－ ３－ ０ ０ １２１ ）９１ ２ ２ ４ ５ ６ ０
贫 血 不 是 一 种 独 立 的 疾病 ， 而是 许 多疾 病 的 共 同
２ 结 果
肿 瘤患 者 各不 相 同 ， 贫 血 原 因 、 质 、 其 性 出现 早 晚 也不
尺 相 同 。恶性 肿瘤 常 出现 多 系统 、 多器 官 受 累表 现 ， 故
其 首 发表 现 复 杂 多 样 。若 以贫 血 为 首 发 表 现 者 ， 易 常
；
导 致误 诊 论
恶性肿 瘤患者 多以贫血为首发表现 ， 失血 为其主要原 因， 营养不良及骨髓病 态造血 、 红细胞 无效生成是 继发 因素。 中
老年人 出现 缺铁 性贫血 ， 尤伴有便 潜血 阳性 、 尿镜检红细胞阳性 者， 高度怀疑 消化 系统及 泌尿生殖 系统恶性肿 瘤。要 进 应
一
步 检 查 贫 血 原 因 ， 防延 误 恶性 肿 瘤 的早 期 诊 断 。 以
１ ２～１ ５ ２ ２
［ ］ Ｎ ｕｏｈｍ Ｒ ｓ ０ ７，２ ７ ：１６—１０ Ｊ ． ｅｒｃ ｅ ｅ，２０ ３ （ ） １９ ２８
［ Ｂ ｒ ｓＯ， ａ ｄｒｌ ， ａ ａ ｅ ａ．ｍａｅｇ ｉｅ ｅｈｌ ｖｃ ｕ ６］ ａｌ Ｋｒ ｅｅ ｒＳ Ｂ ｈｒ ｔ １Ｉ ｇ．Ｕｄｄｋｙ ｏ ｅａｕ． ａ ａ ｅ Ｓ， ｅ ｔ ｎｏ ｏｔｎｏ ｓｓｐａ ｎｏａ ｔ ｅｒｂａ ｈｍ ｒ ａｅ Ｊ Ｍｉ－ ｉ ｓ ｎａｅｕ ｒｔ ｔｒ ｉ ｒ ｅｅ ｒ ｅ ｏｒ ｇ ［ ］． ｎ ｏｆ ｐ ｕ ｅ ｉ ｎａ ｌ ｌ ｈ
ｉ ｖ ｓ ｅＮ ｕ ｓｒ ，０ ９ ５ （ ） ６ ６ ｍ Ｉ ａ ｉ ｅ ｒ ｕ ｇ ２ ０ ，２ ２ ：２～ ８ ｎ ｖ ｏ
表 现 ， 是 多 种 恶 性 肿 瘤 常 见 的症 状 之一 。 由于 恶性 也
数 ，７例行 骨髓 细胞学 检查 。 ２
１３ 贫 血 诊 断标 准 ： 据 我 国掌 握 贫 血标 准 … ： 性 ． 根 男 血红蛋 白 ＜１０／ ， ２ ｇ Ｌ 女性 血 红蛋 白 ＜１０ ／ ， 为 个 １ｇＬ 分 等级 ： 度 贫 血 ， 轻 巾度贫 血 ， 度 贫 血 。对 贫 血 诊 断分 重 别为 ： 缺铁性 贫血 ； 巨幼 细胞 性贫 血 ； 骨髓病 性 贫 良性 贫血 Ｊ 。 １４ 统计 学方 法 ： 用 Ｓ Ｓ １ ． ． 采 Ｐ Ｓ ０ ０统计 分 析 软 件 进 行 数据 录人 与分析 。
对 我 院住 院及 门诊 经 病理 组织 学 确诊 的恶 性肿 瘤患 者 采 用 流行 病 学方 法 ， 顾 分 析 恶性 肿 瘤 贫 血 患 者 临 床 回 资料 ， 一 步探讨 其 贫血 病 因 、 进 性质 及其 分型 。
１ 资料 与 方法
类红 白血病 反应性 贫 血 ； 粒幼 红 细胞 性 贫 ｍ ； 生 不 幼 再
定 ， Ｒ ｕ ’ 验 、 ａ ’ 验及 外 周 血 网织 红细 胞 计 尿 ｏｓ 试 Ｈ ｍｓ试
［ Ｇ ａｃ Ａ， ｏｋ ｎ Ｐ Ｇ ｒｅｈ ｖＷＪ ｅ ａ． ｒｉ ｉ ｎｔｘ ｉ ： ２］ ａｓｈＪ Ｌｃ ｍａ Ｒ， ｅｄｎ ｕｓ ，ｔ １Ｂａｎ ｒ ｏｉ ｔ ｏ ｃｙ
Ｄｉ ｅ ｅ ｔ ｉ Ｒｅ ｐ ｎ ｅ ｆ ａ ｔ ｃ ｔ ｓ ｎ ｕ ｏ ｓ ｎ ｅ ｄ ｔ ｅ ｉｌ ｃ ｌ ｆ ｒ ｎ ａ ｌ ｓ ｏ ｓ ｓ ｏ ｓ ｏ ｙ ｅ ， ｅ ｒ ｎ ，ａ ｄ ｎ ｏｈ ｌ ｅｌ ｒ ａ ｓ
胶质纤 维酸 性 蛋 白的影 响 ［ ］ 山 东 大学 学 报 ，０ ９ ９（ ７） Ｊ． ２０ ， ４ ：
血、 尿镜检 、 潜血试验 等进行观 察和分析。结果
７ ４例 恶性肿 瘤患者早期 贫血发 生率为 ５ １７ ４例（ ８ ２ ％ ） 各型 贫 ０ ５／０ ７ ．７ ，
血 均 可 发 生 ， 转 移 为 ２２ 骨 ／ ７例 （． ％ ） 便 潜 血 阳性 率为 ２３ ２ ５例 （ ４７ ％ ） 出血发 生 率 为 ５ ６ ７ 例 （ ４ ７ ％ ） 结 ７４ ， １／ ８ ７．４ ， ２／０ ４ ７．２ 。
１ １ 一 般 资 料 ：０ ． ７ ４例 均 为 本 院 ２ ０ ０ １年 １月 一２ １ ００
２ １ 不 同部位恶 性肿 瘤患 者贫 血发 生率 ： ． 见表 １ 。
表１ ０ ７４例恶性肿瘤患者贫血发生率 （） ， １
年 １月经 病 理确 诊 的恶性 肿 瘤 患者 ， 中男 ５４例 ， 其 １ 女 １０例 ， 均年 龄 ６ ．２岁 （２— ４岁 ） ９ 平 ７１ ４ ８ 。
（ 北京军区天津疗养 院 ， 天津 ３ ０ ８ ） ０ ３ １
莉， 周英 杰
【 摘要 】 目的
为 了解 ｌ ２种 ７４例 恶性 肿瘤早期 贫血表现 、 ０ 发生率、 因及发病机制。方法 病
经病理组织学确诊 的
恶 性 肿 瘤 患 者 的 外周 血 常规 、 网织 红 细 胞 计 数 、 细 胞 形 态学 及 骨 髓 血 细胞 形 态 学 、 清铁 蛋 白 、 酸 、 生 素 Ｂ。、 潜 血 血 叶 维 便
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１ ２・ ６３
四川医学 ２ １ ９月第 ３ ０ ２年 ３卷（ ９期 ） ＳｃｕｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ ，０ ２，ｏ ３ Ｎ ． 第 ｉ ａ ｈ ｄ ａ ｕｎ ｌ １ Ｖ１ ３，ｏ ９ ｃ Ｊ ２ ．
７ ４例 恶 性 肿 瘤 患 者 贫 血 调 查 分 析 ０
陆光 生 ， 景 晔， 孔方 方 ， 赵玲 娟 ， 陈银 海 ， 王
【 关键词 】 恶性肿 瘤 ； 贫血 ； 流行 病学
【 图分类号 】 Ｒ ５６ 中 ５
【 文献标识 码】 Ｂ
【 文章编号 】 １０－ ０ （０２ ０－ ３－ ０ ０ １２１ ）９１ ２ ２ ４ ５ ６ ０
贫 血 不 是 一 种 独 立 的 疾病 ， 而是 许 多疾 病 的 共 同
２ 结 果
肿 瘤患 者 各不 相 同 ， 贫 血 原 因 、 质 、 其 性 出现 早 晚 也不
尺 相 同 。恶性 肿瘤 常 出现 多 系统 、 多器 官 受 累表 现 ， 故
其 首 发表 现 复 杂 多 样 。若 以贫 血 为 首 发 表 现 者 ， 易 常
；
导 致误 诊 论
恶性肿 瘤患者 多以贫血为首发表现 ， 失血 为其主要原 因， 营养不良及骨髓病 态造血 、 红细胞 无效生成是 继发 因素。 中
老年人 出现 缺铁 性贫血 ， 尤伴有便 潜血 阳性 、 尿镜检红细胞阳性 者， 高度怀疑 消化 系统及 泌尿生殖 系统恶性肿 瘤。要 进 应
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步 检 查 贫 血 原 因 ， 防延 误 恶性 肿 瘤 的早 期 诊 断 。 以
１ ２～１ ５ ２ ２
［ ］ Ｎ ｕｏｈｍ Ｒ ｓ ０ ７，２ ７ ：１６—１０ Ｊ ． ｅｒｃ ｅ ｅ，２０ ３ （ ） １９ ２８
［ Ｂ ｒ ｓＯ， ａ ｄｒｌ ， ａ ａ ｅ ａ．ｍａｅｇ ｉｅ ｅｈｌ ｖｃ ｕ ６］ ａｌ Ｋｒ ｅｅ ｒＳ Ｂ ｈｒ ｔ １Ｉ ｇ．Ｕｄｄｋｙ ｏ ｅａｕ． ａ ａ ｅ Ｓ， ｅ ｔ ｎｏ ｏｔｎｏ ｓｓｐａ ｎｏａ ｔ ｅｒｂａ ｈｍ ｒ ａｅ Ｊ Ｍｉ－ ｉ ｓ ｎａｅｕ ｒｔ ｔｒ ｉ ｒ ｅｅ ｒ ｅ ｏｒ ｇ ［ ］． ｎ ｏｆ ｐ ｕ ｅ ｉ ｎａ ｌ ｌ ｈ
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表 现 ， 是 多 种 恶 性 肿 瘤 常 见 的症 状 之一 。 由于 恶性 也
数 ，７例行 骨髓 细胞学 检查 。 ２
１３ 贫 血 诊 断标 准 ： 据 我 国掌 握 贫 血标 准 … ： 性 ． 根 男 血红蛋 白 ＜１０／ ， ２ ｇ Ｌ 女性 血 红蛋 白 ＜１０ ／ ， 为 个 １ｇＬ 分 等级 ： 度 贫 血 ， 轻 巾度贫 血 ， 度 贫 血 。对 贫 血 诊 断分 重 别为 ： 缺铁性 贫血 ； 巨幼 细胞 性贫 血 ； 骨髓病 性 贫 良性 贫血 Ｊ 。 １４ 统计 学方 法 ： 用 Ｓ Ｓ １ ． ． 采 Ｐ Ｓ ０ ０统计 分 析 软 件 进 行 数据 录人 与分析 。
对 我 院住 院及 门诊 经 病理 组织 学 确诊 的恶 性肿 瘤患 者 采 用 流行 病 学方 法 ， 顾 分 析 恶性 肿 瘤 贫 血 患 者 临 床 回 资料 ， 一 步探讨 其 贫血 病 因 、 进 性质 及其 分型 。
１ 资料 与 方法
类红 白血病 反应性 贫 血 ； 粒幼 红 细胞 性 贫 ｍ ； 生 不 幼 再