短尾蝮蛇咬伤治疗
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蝮蛇是中国剧毒蛇类中分布最广的一种,约占各类毒蛇咬伤的50%以上,其中在江、浙两省及东北林区的危害最大,为此必须充分认识到防治蝮蛇咬伤的重要性。下面将蝮蛇咬伤常用的中成药详介如下:
(1)南通蛇药和解毒片(片剂)适用于各种毒蛇咬伤及蝎子、蜈蚣等毒虫咬伤,特别适用于蝮蛇咬伤。用法:首次量各20片。现将药片捣碎,用酒50毫升(不会饮酒者可用开水吞服)加等量温开水,以后每隔6小时服10片。
(2)上海蛇药(片剂、针剂)对蝮蛇、五步蛇、蝰蛇、烙铁头、竹叶青等咬伤均有效。用法:可单独使用,如与冲剂配合使用疗效更佳。首次服10片,以后每小时服5片,病情减轻可改为6小时服5片。一个疗程3~5天,病情较重可酌情增加。
若使用本药的针剂,可1号注射液和2号注射液结合使用,其功效与片剂相同,与冲击配合使用疗效更佳。1号注射液第一天每4小时注射2毫升,以后每日3次,每次2毫升,总重约20~30毫升。一般给予肌肉注射,必要时可以加入5%~10%葡萄糖溶液500毫升中实施静脉滴注,或用25%~50%葡萄糖溶液20毫升稀释后静脉缓慢推注。使用2号注射液每4小时或6小时肌肉注射2毫升,一个疗程3~5天。
蛇毒丸
另外,冲剂配合片剂和注射液在一起,作用效果更佳。首次服2包,开水冲服,以后每日3次,每次1包,一个疗程为3~5天。
(3)蛇伤解毒片(注射液)对中国常见毒蛇咬伤均有效。用法:片剂首次20片,以后每4~6小时内服7~10片,中毒症状好转后酌情减量,连服5天。针剂首次8毫升,在伤口
周围及结扎上端注射,以后每6小时1次,每次肌肉注射6毫升,全身中毒症状减轻后改
为口服片剂。
(4)群生蛇药(水剂、针剂)适用于蝮蛇,亦可用于五步蛇、眼镜蛇、竹叶青、烙铁头、银环蛇大毒蛇咬伤。用法:水剂首次服量为20毫升,以后每次10毫升,每日3~4次。针
剂首次量4毫升,以后每次2毫升肌肉注射,每日4~6次。重症患者酌情增加剂量,儿童
剂量酌减。水剂和针剂视中毒病情需要,可单独或合并使用。
(5)广州蛇药(7118#蛇药为片剂)适用于蝮蛇、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青等
毒蛇咬伤。用法:首次14~20片,重症者首次加倍,以后每3~5小时7片,用温开水送服。
(6)祁门蛇药(片剂)适用于蝮蛇、五步蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇咬伤。
用法:首次12片,每日4次,以后每次服8~10片。
(7)青龙蛇药(片剂)对各种毒蛇咬伤有效、对毒蜂、蜈蚣等蜇伤也有疗效。用法:每
次服10~20片,每日4~6次,冷开水吞服,首次用量加倍。
(8)精致抗蝮蛇毒血清(注射液)该药是从免疫马的血清中提纯出来的球蛋白溶液。为
了防止过敏反应,用钱可作皮试。使用中,同时加入地塞米松10~30毫升注射,可减少或
减轻过敏反应的发生。用法:取该血清6000单位,加入5%~10%葡萄糖溶液或生理盐水
静脉点滴。注:在蝮蛇咬伤出现少尿期,抗蝮蛇毒血清是否仍需应用,临床报道认为应用
仍有助于防止或减轻肾实质性损害。