妊娠合并尖锐湿疣临床治疗探讨

在临床上推广。
参考文献
却步 。 但我 国ห้องสมุดไป่ตู้ 慢性丙 型肝炎 防治指南》 指出 ： 对于代偿 期丙 型
肝炎肝硬化 ， 无论普通 干扰 素或 长效 干扰 素联合利 巴韦林治疗 均可 获得持续 病毒学应答 （ Ｓ Ｖ Ｒ） 、 生物学 应答及 组织学应答 。
虽然 与非肝硬化患者相 比， 肝硬化患者的持续 病毒 学应答率 相
妊娠合并尖锐湿疣临床治疗探讨
王 肖
（ 睢宁县人民医院， 江苏 睢宁 ２ ２ １ ２ ０ ０）
【 摘要 】目的
探讨妊娠 合并尖锐 湿疣 患者 的临床治疗和
设４ ５ 例 妊 娠 期
在 我院皮肤性病科 、 妇产科就诊 的患者 ， 观察组 ４ ５例 ， 均为妊
预后 ， 以及 对 新 生 儿 和 妊娠 结局 的影 响 。 方法
对较低 ， 对 治疗 的耐受性和效果 有所降低 ， 但仍 可 以使病情稳
定， 延缓肝硬化进展 ， 降低肝癌 的发生率。 因此应在严密观察下
进行抗病毒治疗。
本文治疗组在治疗前后肝功 能 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｌ Ｂ 、 Ｈ Ｃ Ｖ — Ｒ Ｎ Ａ下 降
率、 肝脏纤维化 无创检查 指标 比较均有 明显差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而 对照 组治疗 前后各 项指标 比较 均无 明显差 异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 并 且 ２ 组治疗后组间 比较也 有显著差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。本文所有病例 均
【 １ 】 姚光弼， 傅希贤 ， 徐道振 ， 等． 重组复合干扰素治疗慢性丙型肝炎 的 临床研究叨． 中华传染病杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ８ （ ２ ） ： １ ０ １ — １ ０ ５ ． 【 ２ ］ 中华医学会 肝病学分会 ， 中华 医学会传染病 与寄生 虫病学分会 ． 病
毒性肝炎防治方案田． 中华肝脏病杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， ８ （ ６ ） ： ３ ２ ４ — ３ ２ ９ ． 【 ３ ］ 徐 国光 ， 巫善明． 美 国丙型肝炎诊疗指南叨． 世界感 染杂志 ， ２ ０ １ ０， １ ０ （ ４ ） ： １ ６ ０ － １ ８ ２ ．
道 相一 致 。
综上所述 ， 小剂量 干扰素 — ｌ ｂ 联 合利 巴韦林治疗代偿期 丙型肝炎肝硬化疗效肯定 ，联合治疗可 以降低丙肝病毒载量 ，
减轻肝脏炎症及纤维化 ， 阻止病情恶化 ， 减少肝癌 的危险 ， 值得
水产 生、 消化道 出血及肝性脑病 等严重并发症 ， 使 得临床 中许 多丙 型肝炎肝硬化患者 对应用干扰 素联 合利 巴韦林 治疗望 而
娠 期 生 殖 道尖 锐 湿疣 患 者 ，年 龄 １ ８ 岁一 ３ ５岁 ，平 均 年 龄
（ ２ ５ ． ２±５ ． １ ） 岁， 已婚 ２ ８ 例， 未婚 １ ７ 例， 病程 ２周 ～ ２ 个月； 对照
尖锐 湿 疣 患 者 为 观 察 组 ， ４ ５ 例 非 妊 娠 期 尖 锐 湿 疣 患者 为 对 照
林会导致患者 白细胞、 血小板 、 血 红蛋 白等降低 ， 甚至会诱发腹
未发生肝功能失代偿 ， 部分患者出现血 常规 白细胞及血小板下
降、 甲状腺功能异常、 消化道症状等不 良反应 ， 除１ 例 因血小板 降低较 明显退 出治疗组 ， 余病例 不 良反应均得 到缓解 ， 效果安 全可靠 。 且此方法无论是在改善肝功能 ， 延缓肝纤维化 ， 降低肝 癌 的发生率 ， 还是病毒学应答方 面均取得 良好 效果 ， 与文献报
【 ４ １ 中华医学会 肝病学分会 ， 中华 医学会传染病 与寄生虫病学分会 ． 丙 型肝炎防治指南叨． 中 华传染病杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ２ （ ２ ） ： １ ３ １ — １ ３ ６ ． 【 ５ ］ 李志勤 ， 武淑环 ， 江河清 ， 等． 丙 型肝 炎肝硬 化患者小剂量 干扰素抗 病毒治疗［ Ｊ ］ ． 中国实用医刊， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ２ ４ ） ： ６ ８ — ６ ９ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ６ — ０ ９ ）
硬化单纯 常规 降酶 、 保肝治疗 ， 肝 功能反复异 常 ， 迁延难愈 ， 逐 渐进展至肝硬化失 代偿 期 ， 甚至肝癌 。干扰素联合利 巴韦林是 目前治疗丙 型肝炎 的主要方 法［ ３ １ ， 干扰素 除具有抗病毒 作用外 还具有抗纤维化和免疫调节作用 ； 利 巴韦林 的作用是能够阻止 病毒复制 ， 并且可 以增 强干扰素 的有效性 。而利 巴韦林单独使 用并不能有效对抗丙型肝炎病毒 ， 只有联合使用干扰素才能提 高丙型肝炎病毒的转阴率 ， 减少 复发率 。但干扰素联合利 巴韦
组 ，观察 ２组患者二氧化碳 激光治疗的临床 效果及 复发 情况。
结果 观 察 组 复发 率较 对 照 组 高（ ． Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ｏ 结论
儿及 妊 娠 结 局 无 明 显 影 响 。
组４ ５ 例， 为同期未妊娠的女性尖锐湿疣患者 ， 年龄 ｌ ９ 岁 ３ ７岁 ， 平均年龄（ ２ ２ ． ６ ±６ ． ３ ） 岁， 已婚 ２ ５例 ， 未婚 ２ ０例 ， 病程 １ 个月 一 ３个月 。２ 组 患者一般资料 比较无显著性 差异 。 所 有病例均为
的影 响 ， 现将 ２ ０ ０ ９年 １ 月一２ ０ ｌ １ 年 １ ２月在我 院诊治 的 ４ ５ 例 妊娠合并尖锐湿疣患者 的治疗及复发情况 、 分娩方式进行 总结
初发 ， 醋 白试验 阳性 。 均无严重 内科器质性如心、 肝、 肾等疾病 ， ３ 个月 内无全身或局部使用免疫增强或抑制剂治疗等情况。
妊 娠 合 并 尖
锐 湿疣 易复发 ， 二氧化碳激光 治疗安全有效 ， 尖锐 湿疣对新 生
【 关键词 】妊娠
尖锐 湿疣
二氧化碳激光
复发
１ ． ２ 观察指标 尖锐 湿疣 （ ｃ Ａ） 主要 表现为皮 肤黏膜 的 良性增 生 ， 发病率 逐年 增高 ， 在我 国居 性传播疾病第 ２ ｕ ， 且病情 顽 固， 复发率 较高 。尤其是妊娠期尖锐湿疣 ， 传染性强 ， 生长速度也较快 。为 了解 妊娠 合并尖锐湿疣 的复发情况 以及 对新生儿 和妊 娠结局