浓维生素AD与利福平联合治疗Ⅱ期以上压疮的疗效观察
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～
８ ２岁 ； 照 组 ３ 对 ４例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ７例 ， 龄 ２ 年 ４～８ Ｏ岁 。６ ８
例 均 为外 院带 入 Ⅱ期 以 上 压疮 ， 积 最 大 为 ５ｃ 面 ｍ×６ｃ 面 积 ｍ，
吉 林 医学 ２ １ 年 ｌ 第 ３ ０１ Ｏ月 ２卷 第 ２ 期 ９
最 小 为 ２ｃ ３ｃ ｍ Ｘ ｍ。两 组 患 者 性 别 、 龄 比较 差 异 无 统 计 学 年
而 导致 脑 梗 死 进 展 。奥 扎 格 雷 钠 是 一 种 高 效 选 择 性 血栓 素 合 成 酶抑 制剂 ， 过 抑 制 Ｔ Ａ 通 Ｘ ２的 产 生 及 促 进 Ｐ Ｉ Ｇ２的生 成 而 改
１３ 疗 效 判 断 标 准 ： 本 痊 愈 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 ９ ％ ． 基 神 １
氏菌 和多 数 棱 状 芽 孢 菌 均 有 强 烈 的 杀 菌 作 用 ， 沙 眼 衣 原 体 对
１２ 方 法 ： 疗组 在无 菌 操 作 下 用 Ｎ Ｃ 溶 液 冲 洗 创 面 ， 感 ． 治 ａ１ 如 染 严 重 ， 清 创 ， 去 坏 死 组 织 ， 双 氧 水 冲洗 后 ， 用 Ｎ Ｃ 先 剪 用 再 ａ１
吉林 医学 ２ 年 ｌ 第 ３ 第 ２ ０１ １ Ｏ月 ２卷 ９期
脉滴 注 ， 次 ，， 用 ５ｄ １ ｄ连 。奥 扎 格 雷 钠 ８ ｇ加 ５ 葡 萄 糖 注 Ｏｍ ％ 射 液 ２０ｍ 静 脉 滴 注 ， ５ ｌ １次 ／， 用 １ 。 对 照 组 ， 血 宁 ｄ连 ０ｄ 舒 １ ｌ 盏 花 素 ５ ｇ常 规 分 别 加 人 Ｎ Ｃ 溶 液 或 ５ 葡 萄糖 Ｏｍ 、 灯 Ｏｍ ａ１ ％ 中静 脉 滴 注 ， 次／ 。小 剂 量 阿 司 匹 林 、 托 伐 他 汀 等 两 组 均 １ ｄ 阿 常 规 治 疗 。对 于两 组 合 并 高 血 压 、 尿 病 、 心 病 患 者 均 给 予 糖 冠 对 症 治 疗 ， 脑 细 胞 水 肿 者 给予 适 当脱 水 治 疗 。 有
生压疮 ， 严重 时可 危 及 生 命 。为 了 防 止 Ⅱ期 以 上 压 疮 的恶 化 ， 提 高 治 愈 率 ， 少 并 发 症 的 发 生 。 我科 采 用 浓 维 生 素 Ａ 减 Ｄ与 利 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： ． 我科 于 ２０ ０５年 １ ～ ０１ ２月 收 治 Ⅱ期 以 月 ２１ 年 上褥患者 ６ 例 ， 中治疗组 ３ ８ 其 ４例 ， １ 男 ９例 ， １ 女 ５例 ， 龄 ２ 年 ６
绍如 下 。
者 常见 的护 理 并 发 症 ， 发 于 骶 尾 部 、 骨 粗 隆 、 胛 骨 、 好 枕 肩 肘 部 、 跟 处 、 以骶 尾 部 常 见 。 一旦 发 生 痔 疮 既增 加 了患 者 的 足 尤 痛 苦 ， 影 响 了治疗 ， 临 床 护 理 工 作 中棘 手 的 问 题 。 轻 者 引 又 是 起 疼 痛 不 适 ， 者 感 染 导 致 脓 毒 败 血 症 。 尤 其 老 年 人 一 旦 发 重
４ ％ ～９ ％ ， 残 程 度 为 １ ６ ０ 病 ～３级 ； 步 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 进 神
少 １％ 一４ ％ ， 残 程 度 为 ４级 ； 效 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 ８ ５ 病 无 神 少 Ｏ ～１ ％ ； ％ ７ 恶化 ： 经 功 能 缺损 评 分 增 加 １％ 以 上 。 神 ７ １４ 实 验 室 检 查 ： 治 疗 前 及 治 疗 后 １ ． 在 ０ｄ常 规 观 察 血 、 常 尿
时 间 为 （ ．５ ２３ ） ， 有 效率 １０ 。对 照 组 痊 愈 率 ４ ．１ ， 愈 时 间 （ １１ ±４２ ） ， 有 效 率 ７ ％ 。两 组 比较 ， 异 有 统 计 ７５ ± ．３ｄ 总 ０％ ４ １％ 痊 １．３ ．５ ｄ 总 ９ 差 学 意 义 意 义 （ ０ ０１ 。结 论 ： 维 生 素 Ａ Ｐ＜ ．０ ） 浓 Ｄ与 利 福 平 联 合 治 疗 Ｈ期 以上 压 疮 患 者 的 临 床 疗 效 显 著 。
准判断疗效。痊愈： 创面愈合 ， 结痂或焦痂脱 落 ； 有效 ： 围红 周
肿 消退 ， 芽组 织新 鲜 、 面 缩 小 ５ ％ 以上 ； 效 ： 面 缩 小 ＜ 肉 创 ０ 无 创 ５％， ０ 肉芽 组织 晦 暗 ， 少 许 脓 液 。 有
具 有 保 护 创 面 、 菌 、 进 创 面愈 合 ， 短 病 程 的优 点 ， 经 济 杀 促 缩 且
隔水 、 护 创 面 的 作 用 ， 利 于病 变组 织 的 再 生 和修 复 。本 文 保 有 结果表 明 ， 生素 Ａ 维 Ｄ滴 剂 与 利 福 平 联 合 治 疗 艾 滋 病 患 者 压疮
１３ 疗 效 判 断 标 准 ： 疗 ７ｄ后 Ｊ以 痊 愈 、 效 、 效 ３ 标 ． 治 ， 有 无 级
及病 毒亦 有 一定 的 抑 制 作 用 ， 谓 是 一 种 广 谱 抗 生 素 。 据 有 可 关 报 道溃 疡 糜 烂 形 成 与 细 菌 病 毒 感 染 有 关 。 浓 维 生 素 Ａ 】 Ｄ 滴 剂 内含 维生 素 Ａ， 维 持 上 皮 细 胞 的 正 常 结 构 和 功 能 ， 高 能 提 机体 免 疫 力 ， 时 本 品 油 剂 有 保 护 皮 肤 黏 膜 及 屏 障 作 用 ， 有 同 具
３ 讨 论
研究 证 实 ， 展 性 脑 梗 死 占 缺 血 性 脑 梗 死 的 ２ ％ ～ 进 ６ ４ ％ｌ 。急 性 脑 梗 死 合 并 心 房 颤 动 由 于 血 液 动 力 学 因素 的 不 ３ ２ 】
稳定 性 而 易 促 使 血 栓 脱 落 ， 塞 血 管 ， 体 凝 血 机 制 增 强 ， 堵 机 从
４ 参 考 文献
１５ 统 计 学 处 理 ： 计 学 结 果 分 析 ， 间 比较 应 用 ｔ 验 ， ． 统 组 检 计 数资料应用 ７ 检 验 。
２ 结 果
治疗前两组神经功 能缺 损评分 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞
００ ）治 疗 后 两 组 神 经 功 能缺 损 评 分 与 治 疗 前 比 差 异 有 统 计 ．５ ， 学意义 （ Ｐ＜００ ）治 疗 后 治 疗组 与对 照组 神 经 功 能 缺 损 评 分 ．１ ，
［ 键词 ］ 浓 维生 素 Ａ ； 福 平 ； 关 Ｄ利 Ⅱ期 以上 压 疮
压 疮是 因 神经 营 养 紊 乱 及 血 液 循 环 障 碍 ， 部 组 织 持 续 局
缺血 、 营养 不 良而 发 生 的 软 组 织 坏 死 … 。 压 疮 是 长 期 卧 床 患
福平 联 合 的 方 法 治 疗 Ⅱ期 以 上 压 疮 取 得 了 满 意 的 疗 效 ， 介 现
溶 液冲洗 ， 将脓 液和坏死组织彻底清除 ， 用茂康碘消毒周 围 并
皮 肤 ， 后 用 浓 维生 素 Ａ 然 Ｄ与 利福 平 粉 末 混 合 调 成糊 状 ， 于 涂
创 面 上 ， 用 无 菌 纱 布 包 扎 ， 后 用 红 外 线 烤 灯 局 部 照 射 再 最 ３ ｉ， 次 ， ， 免 局 部 受 压 。 对 照 组 清 洁 创 面 与 治 疗 组 同 ， ０ｍｎ２ ｄ 避 用 纱 布 浸 湿 庆 大 霉 素 注射 液 敷 于 局 部 ， 用 无 菌 纱 布 包 扎 ， 再 换 药 ２次／ ， 他 操 作 同治 疗 组 。 ｄ其
差 异 有 统 计 学 意 义 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ 。见 表 １ 。
表 １ 两 组 患 者 治 疗 １ 后 临床 疗 效 比较 （ ０ｄ ｎ＝３ ） Ｏ
［ ］ 闰乐 京 ． 纤 酶 治 疗 脑 梗 死 急 性 期 的 初 步疗 效 观察 ［］ １ 降 Ｊ．
医学 理 论 与 实 践 ，９ ８ ７ １ ） ３ ３ １９ ， （ １ ：０ ．
意 义 （ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ， ５
３
讨 论
根据 日本 学者 对 对 压 疮 分 泌 物 的 细 菌 培 养 发 现 ． 溃 烂 在 的创 面 内 有 表皮 葡 萄球 菌 、 黄 色 葡 萄 球 菌 及 大 肠 杆 菌 、 分 金 部 厌 氧 菌 等 ， 福 平 对 多 数 革 兰 阳性 菌 特 别是 耐 药 金 葡 菌 、 瑟 利 奈
浓维 生素 Ａ 与 利福 平联 合治 疗 Ⅱ期 以 上压 疮 的 疗效 观 察 Ｄ
唐艳 英 ， 柳 花 （ 西 都 安 县 人 民 医 院 传 染 科 ， 西 覃 广 广 都安 ５００ ） ３ ７ ０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 察 浓 维 生 素 Ａ 观 Ｄ与 利 福 平 联 合 治 疗 Ｕ期 以 上压 疮 的临 床 疗 效 。方 法 ： ６ 将 ８例 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 治 ３ ４例 ， 浓 维 生 素 Ａ 用 Ｄ与 利 福 平 粉 末 混 合 调 成糊 状 ， 于创 面 上 ， 照组 用庆 大 霉 素湿 敷 创 面 。结 果 ： 疗组 痊 愈 率 ８ ．３ ， 愈 涂 对 治 ８２ ％ 痊
疗前 后对 比均 无 明 显 延 长 ， 过 敏 及 血 、 常 规 ， 肾 功 能 异 无 尿 肝 常 等 不 良反应 。
疗效 观 察 ［］ 临 床 神 经 病 学 杂 志 ，０２３ ５ ：８ ． Ｊ． ２０ ，（ ）１７ ［ 稿 日期 ：０ １ ０ ２ 收 ２ １ — ４— ８ 编校 ： 字 ］ 杨
［］ 黄 如 训 ． 卒 中 的 分 型 分 期 治 疗 ［ ］ ２ 脑 Ｊ ．中华 神 经 精 神 疾
病 杂 志 ，０ ，７ １ ：３ ２ ０１２ （ ）７ ．
［］ 黄焕章 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ３ 陈
涛 ， 开 雄 ， ． 扎 格 雷 钠 治 疗 急 性 脑 梗 唐 等 奥
死 的疗 效 分 析 ［］ 中 风 与 神 经 疾病 杂 志 ， ０ ，（３ ：３ ． Ｊ． ２ １ ｌ８ ） １Ｉ ０ ［］ 丁 立 东 ， 俊华 ， 华 武 ， ， 血 通 治 疗 腔 隙 性 脑 梗 死 ４ 郭 茆 等 疏 两组 治疗 过 程 中均 无 出 血并 发 症 ， 血 指 标 Ｐ 、 ＰＴ治 凝 Ｔ Ａ＇ Ｉ
续 的抗 血栓 作 用 】 疏 血 通 注 射 液 为 纯 中 药 复方 制 剂 ， 一 。 是 种 新 型 的抗 凝 血 、 低 血 粘 度 、 善 微 循 环 的药 物 。其 主要 成 降 改
１０ ， 残程 度 为 ０级 ； 著 进 步 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 ０％ 病 显 神
规 、 肾 功能 、 肝 血糖 、 脂 和 出凝 血 时 间 。 血
分 为水 蛭 、 龙 等 ， 效 成 分是 含 有 水 蛭 素 样 作 用 和 蚓 激 酶 样 地 有 作 用 的物 质 ， 有 抗 凝 、 栓 降 纤 、 血 小 板 聚 集 、 节 血 脂 、 具 溶 抗 调
细胞 保 护 的多 重 作 用 机 制 ］ 。本 研 究 表 明 奥 扎 格 雷 与 疏 血 通 联合 治 疗 心 房 颤 动 合 并 进 展 性 脑 卒 中 ， 有 效 地 改 善 血 流 动 可 力 学状 态 ， 免 了 梗 死 面 积 的 扩 大 ， 制 急 性 脑 梗 死 的 进 展 ， 避 抑 改 善 了 患者 的神 经 功 能 缺损 评 分 ， 效 确 切 ， 高 了 患 者 的 生 疗 提 活 质量 ， 良反 应 少 ， 治 疗 心 房 颤 动 合 并 进 展 性 脑 梗 死 患 者 不 在 中 取得 了满 意 的疗 效 。
～
善 两者 之 间 的平 衡 ， 有 抗 血 小 板 聚 集 和 扩 张 脑 血 管 ， 低 血 具 降 液黏 度 ， 善 微 循 环 ， 进 脑 代 谢 ， 除 脑 血 管 痉 挛 ， 高 改 促 消 升 Ｐ Ｈ ／Ｘ ２ 比值 ， Ｇ， Ａ的 Ｔ 加速 血栓 溶 解 等 作 用 ， 而 具 有 快 速 和 持 从
８ ２岁 ； 照 组 ３ 对 ４例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ７例 ， 龄 ２ 年 ４～８ Ｏ岁 。６ ８
例 均 为外 院带 入 Ⅱ期 以 上 压疮 ， 积 最 大 为 ５ｃ 面 ｍ×６ｃ 面 积 ｍ，
吉 林 医学 ２ １ 年 ｌ 第 ３ ０１ Ｏ月 ２卷 第 ２ 期 ９
最 小 为 ２ｃ ３ｃ ｍ Ｘ ｍ。两 组 患 者 性 别 、 龄 比较 差 异 无 统 计 学 年
而 导致 脑 梗 死 进 展 。奥 扎 格 雷 钠 是 一 种 高 效 选 择 性 血栓 素 合 成 酶抑 制剂 ， 过 抑 制 Ｔ Ａ 通 Ｘ ２的 产 生 及 促 进 Ｐ Ｉ Ｇ２的生 成 而 改
１３ 疗 效 判 断 标 准 ： 本 痊 愈 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 ９ ％ ． 基 神 １
氏菌 和多 数 棱 状 芽 孢 菌 均 有 强 烈 的 杀 菌 作 用 ， 沙 眼 衣 原 体 对
１２ 方 法 ： 疗组 在无 菌 操 作 下 用 Ｎ Ｃ 溶 液 冲 洗 创 面 ， 感 ． 治 ａ１ 如 染 严 重 ， 清 创 ， 去 坏 死 组 织 ， 双 氧 水 冲洗 后 ， 用 Ｎ Ｃ 先 剪 用 再 ａ１
吉林 医学 ２ 年 ｌ 第 ３ 第 ２ ０１ １ Ｏ月 ２卷 ９期
脉滴 注 ， 次 ，， 用 ５ｄ １ ｄ连 。奥 扎 格 雷 钠 ８ ｇ加 ５ 葡 萄 糖 注 Ｏｍ ％ 射 液 ２０ｍ 静 脉 滴 注 ， ５ ｌ １次 ／， 用 １ 。 对 照 组 ， 血 宁 ｄ连 ０ｄ 舒 １ ｌ 盏 花 素 ５ ｇ常 规 分 别 加 人 Ｎ Ｃ 溶 液 或 ５ 葡 萄糖 Ｏｍ 、 灯 Ｏｍ ａ１ ％ 中静 脉 滴 注 ， 次／ 。小 剂 量 阿 司 匹 林 、 托 伐 他 汀 等 两 组 均 １ ｄ 阿 常 规 治 疗 。对 于两 组 合 并 高 血 压 、 尿 病 、 心 病 患 者 均 给 予 糖 冠 对 症 治 疗 ， 脑 细 胞 水 肿 者 给予 适 当脱 水 治 疗 。 有
生压疮 ， 严重 时可 危 及 生 命 。为 了 防 止 Ⅱ期 以 上 压 疮 的恶 化 ， 提 高 治 愈 率 ， 少 并 发 症 的 发 生 。 我科 采 用 浓 维 生 素 Ａ 减 Ｄ与 利 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： ． 我科 于 ２０ ０５年 １ ～ ０１ ２月 收 治 Ⅱ期 以 月 ２１ 年 上褥患者 ６ 例 ， 中治疗组 ３ ８ 其 ４例 ， １ 男 ９例 ， １ 女 ５例 ， 龄 ２ 年 ６
绍如 下 。
者 常见 的护 理 并 发 症 ， 发 于 骶 尾 部 、 骨 粗 隆 、 胛 骨 、 好 枕 肩 肘 部 、 跟 处 、 以骶 尾 部 常 见 。 一旦 发 生 痔 疮 既增 加 了患 者 的 足 尤 痛 苦 ， 影 响 了治疗 ， 临 床 护 理 工 作 中棘 手 的 问 题 。 轻 者 引 又 是 起 疼 痛 不 适 ， 者 感 染 导 致 脓 毒 败 血 症 。 尤 其 老 年 人 一 旦 发 重
４ ％ ～９ ％ ， 残 程 度 为 １ ６ ０ 病 ～３级 ； 步 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 进 神
少 １％ 一４ ％ ， 残 程 度 为 ４级 ； 效 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 ８ ５ 病 无 神 少 Ｏ ～１ ％ ； ％ ７ 恶化 ： 经 功 能 缺损 评 分 增 加 １％ 以 上 。 神 ７ １４ 实 验 室 检 查 ： 治 疗 前 及 治 疗 后 １ ． 在 ０ｄ常 规 观 察 血 、 常 尿
时 间 为 （ ．５ ２３ ） ， 有 效率 １０ 。对 照 组 痊 愈 率 ４ ．１ ， 愈 时 间 （ １１ ±４２ ） ， 有 效 率 ７ ％ 。两 组 比较 ， 异 有 统 计 ７５ ± ．３ｄ 总 ０％ ４ １％ 痊 １．３ ．５ ｄ 总 ９ 差 学 意 义 意 义 （ ０ ０１ 。结 论 ： 维 生 素 Ａ Ｐ＜ ．０ ） 浓 Ｄ与 利 福 平 联 合 治 疗 Ｈ期 以上 压 疮 患 者 的 临 床 疗 效 显 著 。
准判断疗效。痊愈： 创面愈合 ， 结痂或焦痂脱 落 ； 有效 ： 围红 周
肿 消退 ， 芽组 织新 鲜 、 面 缩 小 ５ ％ 以上 ； 效 ： 面 缩 小 ＜ 肉 创 ０ 无 创 ５％， ０ 肉芽 组织 晦 暗 ， 少 许 脓 液 。 有
具 有 保 护 创 面 、 菌 、 进 创 面愈 合 ， 短 病 程 的优 点 ， 经 济 杀 促 缩 且
隔水 、 护 创 面 的 作 用 ， 利 于病 变组 织 的 再 生 和修 复 。本 文 保 有 结果表 明 ， 生素 Ａ 维 Ｄ滴 剂 与 利 福 平 联 合 治 疗 艾 滋 病 患 者 压疮
１３ 疗 效 判 断 标 准 ： 疗 ７ｄ后 Ｊ以 痊 愈 、 效 、 效 ３ 标 ． 治 ， 有 无 级
及病 毒亦 有 一定 的 抑 制 作 用 ， 谓 是 一 种 广 谱 抗 生 素 。 据 有 可 关 报 道溃 疡 糜 烂 形 成 与 细 菌 病 毒 感 染 有 关 。 浓 维 生 素 Ａ 】 Ｄ 滴 剂 内含 维生 素 Ａ， 维 持 上 皮 细 胞 的 正 常 结 构 和 功 能 ， 高 能 提 机体 免 疫 力 ， 时 本 品 油 剂 有 保 护 皮 肤 黏 膜 及 屏 障 作 用 ， 有 同 具
３ 讨 论
研究 证 实 ， 展 性 脑 梗 死 占 缺 血 性 脑 梗 死 的 ２ ％ ～ 进 ６ ４ ％ｌ 。急 性 脑 梗 死 合 并 心 房 颤 动 由 于 血 液 动 力 学 因素 的 不 ３ ２ 】
稳定 性 而 易 促 使 血 栓 脱 落 ， 塞 血 管 ， 体 凝 血 机 制 增 强 ， 堵 机 从
４ 参 考 文献
１５ 统 计 学 处 理 ： 计 学 结 果 分 析 ， 间 比较 应 用 ｔ 验 ， ． 统 组 检 计 数资料应用 ７ 检 验 。
２ 结 果
治疗前两组神经功 能缺 损评分 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞
００ ）治 疗 后 两 组 神 经 功 能缺 损 评 分 与 治 疗 前 比 差 异 有 统 计 ．５ ， 学意义 （ Ｐ＜００ ）治 疗 后 治 疗组 与对 照组 神 经 功 能 缺 损 评 分 ．１ ，
［ 键词 ］ 浓 维生 素 Ａ ； 福 平 ； 关 Ｄ利 Ⅱ期 以上 压 疮
压 疮是 因 神经 营 养 紊 乱 及 血 液 循 环 障 碍 ， 部 组 织 持 续 局
缺血 、 营养 不 良而 发 生 的 软 组 织 坏 死 … 。 压 疮 是 长 期 卧 床 患
福平 联 合 的 方 法 治 疗 Ⅱ期 以 上 压 疮 取 得 了 满 意 的 疗 效 ， 介 现
溶 液冲洗 ， 将脓 液和坏死组织彻底清除 ， 用茂康碘消毒周 围 并
皮 肤 ， 后 用 浓 维生 素 Ａ 然 Ｄ与 利福 平 粉 末 混 合 调 成糊 状 ， 于 涂
创 面 上 ， 用 无 菌 纱 布 包 扎 ， 后 用 红 外 线 烤 灯 局 部 照 射 再 最 ３ ｉ， 次 ， ， 免 局 部 受 压 。 对 照 组 清 洁 创 面 与 治 疗 组 同 ， ０ｍｎ２ ｄ 避 用 纱 布 浸 湿 庆 大 霉 素 注射 液 敷 于 局 部 ， 用 无 菌 纱 布 包 扎 ， 再 换 药 ２次／ ， 他 操 作 同治 疗 组 。 ｄ其
差 异 有 统 计 学 意 义 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ 。见 表 １ 。
表 １ 两 组 患 者 治 疗 １ 后 临床 疗 效 比较 （ ０ｄ ｎ＝３ ） Ｏ
［ ］ 闰乐 京 ． 纤 酶 治 疗 脑 梗 死 急 性 期 的 初 步疗 效 观察 ［］ １ 降 Ｊ．
医学 理 论 与 实 践 ，９ ８ ７ １ ） ３ ３ １９ ， （ １ ：０ ．
意 义 （ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ， ５
３
讨 论
根据 日本 学者 对 对 压 疮 分 泌 物 的 细 菌 培 养 发 现 ． 溃 烂 在 的创 面 内 有 表皮 葡 萄球 菌 、 黄 色 葡 萄 球 菌 及 大 肠 杆 菌 、 分 金 部 厌 氧 菌 等 ， 福 平 对 多 数 革 兰 阳性 菌 特 别是 耐 药 金 葡 菌 、 瑟 利 奈
浓维 生素 Ａ 与 利福 平联 合治 疗 Ⅱ期 以 上压 疮 的 疗效 观 察 Ｄ
唐艳 英 ， 柳 花 （ 西 都 安 县 人 民 医 院 传 染 科 ， 西 覃 广 广 都安 ５００ ） ３ ７ ０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 察 浓 维 生 素 Ａ 观 Ｄ与 利 福 平 联 合 治 疗 Ｕ期 以 上压 疮 的临 床 疗 效 。方 法 ： ６ 将 ８例 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 治 ３ ４例 ， 浓 维 生 素 Ａ 用 Ｄ与 利 福 平 粉 末 混 合 调 成糊 状 ， 于创 面 上 ， 照组 用庆 大 霉 素湿 敷 创 面 。结 果 ： 疗组 痊 愈 率 ８ ．３ ， 愈 涂 对 治 ８２ ％ 痊
疗前 后对 比均 无 明 显 延 长 ， 过 敏 及 血 、 常 规 ， 肾 功 能 异 无 尿 肝 常 等 不 良反应 。
疗效 观 察 ［］ 临 床 神 经 病 学 杂 志 ，０２３ ５ ：８ ． Ｊ． ２０ ，（ ）１７ ［ 稿 日期 ：０ １ ０ ２ 收 ２ １ — ４— ８ 编校 ： 字 ］ 杨
［］ 黄 如 训 ． 卒 中 的 分 型 分 期 治 疗 ［ ］ ２ 脑 Ｊ ．中华 神 经 精 神 疾
病 杂 志 ，０ ，７ １ ：３ ２ ０１２ （ ）７ ．
［］ 黄焕章 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ３ 陈
涛 ， 开 雄 ， ． 扎 格 雷 钠 治 疗 急 性 脑 梗 唐 等 奥
死 的疗 效 分 析 ［］ 中 风 与 神 经 疾病 杂 志 ， ０ ，（３ ：３ ． Ｊ． ２ １ ｌ８ ） １Ｉ ０ ［］ 丁 立 东 ， 俊华 ， 华 武 ， ， 血 通 治 疗 腔 隙 性 脑 梗 死 ４ 郭 茆 等 疏 两组 治疗 过 程 中均 无 出 血并 发 症 ， 血 指 标 Ｐ 、 ＰＴ治 凝 Ｔ Ａ＇ Ｉ
续 的抗 血栓 作 用 】 疏 血 通 注 射 液 为 纯 中 药 复方 制 剂 ， 一 。 是 种 新 型 的抗 凝 血 、 低 血 粘 度 、 善 微 循 环 的药 物 。其 主要 成 降 改
１０ ， 残程 度 为 ０级 ； 著 进 步 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 ０％ 病 显 神
规 、 肾 功能 、 肝 血糖 、 脂 和 出凝 血 时 间 。 血
分 为水 蛭 、 龙 等 ， 效 成 分是 含 有 水 蛭 素 样 作 用 和 蚓 激 酶 样 地 有 作 用 的物 质 ， 有 抗 凝 、 栓 降 纤 、 血 小 板 聚 集 、 节 血 脂 、 具 溶 抗 调
细胞 保 护 的多 重 作 用 机 制 ］ 。本 研 究 表 明 奥 扎 格 雷 与 疏 血 通 联合 治 疗 心 房 颤 动 合 并 进 展 性 脑 卒 中 ， 有 效 地 改 善 血 流 动 可 力 学状 态 ， 免 了 梗 死 面 积 的 扩 大 ， 制 急 性 脑 梗 死 的 进 展 ， 避 抑 改 善 了 患者 的神 经 功 能 缺损 评 分 ， 效 确 切 ， 高 了 患 者 的 生 疗 提 活 质量 ， 良反 应 少 ， 治 疗 心 房 颤 动 合 并 进 展 性 脑 梗 死 患 者 不 在 中 取得 了满 意 的疗 效 。
～
善 两者 之 间 的平 衡 ， 有 抗 血 小 板 聚 集 和 扩 张 脑 血 管 ， 低 血 具 降 液黏 度 ， 善 微 循 环 ， 进 脑 代 谢 ， 除 脑 血 管 痉 挛 ， 高 改 促 消 升 Ｐ Ｈ ／Ｘ ２ 比值 ， Ｇ， Ａ的 Ｔ 加速 血栓 溶 解 等 作 用 ， 而 具 有 快 速 和 持 从