乳腺疾病的现代微创与功能诊治技术

乳腺疾病的现代微创与功能诊治技术

好医生网站2013年继续医学教育国家I类5.0分

一、理论与技术并重促进乳腺微创与功能治疗技术

1.传统手术治疗方法的缺点：

A.尽可能考虑到病人的精神和心理健康和康复

B.手术治愈疾病和尽可能保留病人的功能和美容效果的要求更为突出

C.在治疗疾病的同时对患者生理及心理上造成极大创伤

D.以上都对

2.乳腺外科功能化更深层次的意义是：

A.个体化、微创化

B.提高生存率、改善生活质量

C.保留的胸部外形和乳房形态体现的是女性重要的性征功能

D.是乳腺外科的发展趋势

3.以腔镜技术为代表的微创手术优点：

A.提高生存率、改善生活质量

B.个体化、微创化

C.具有精准、微创和保护功能的优点

D.保护功能、注重形体和心理康复

4.微创真空旋切的显著优点：

A.可疑病变进行活检

B.经一次穿刺即可取得确定诊断的足够的组织量并能确定疾病性质，过程简单、快速、安全，创口无须缝合

C.良性病变进行切除

D.同时患者无出凝血时间异常

5.新辅助化疗的意义,错误的是：

A.新辅助化疗被用于不可手术的局部晚期乳腺癌，

B.通过化疗缩小肿瘤

C.使不可手术的患者获得手术治疗的机会，大大提高了这些患者的生活质量

D.以上都不对

二、乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术十年经验和启发

1.传统的乳腺癌手术可能存在一些固有的缺陷，错误的是：

A.常规腋窝淋巴结清扫手术可能引起诸如上肢功能障碍、水肿等难以纠正的并发症，一旦发生缺少长期有效的治疗方法，严重影响病人生活质量

B.乳房手术时常难以避免对肿瘤挤压、牵扯，而此时肿瘤引流的血管、淋巴管仍然开放，已有研究证实可能增加肿瘤细胞经血液、淋巴转移的机会

C.常规腋窝淋巴结清扫后腋窝处留有的切口疤痕不仅影响美观，也不同程度地影响了肩关节正常的活动

D.都不对

2.乳腔镜腋窝淋巴结切除实现了三重效果，正确的是：

A.受到医患双方欢迎

B.患者生活质量提高

C.减少了常规腋窝淋巴清扫手术后一些并发症的发生和功能性损害

D.手术微创、功能保留和外形美观

3.全乳切除（改良根治）实施MALND目的在于：

A.患者生活质量提高

B.改良根治

C.获得MALND的三重优势

D.确诊乳癌

4.腔镜操作技术本身存在一定难度，主要原因：

A.解剖学上是实质组织，本身不存在腔隙，要创建操作空间

B.不易形成稳定的CO2气体空间

C.解剖层次复杂，腋窝部血管神经和脂肪淋巴组织多

D.以上都对

5.腋窝注射溶脂剂的要点，正确的是：

A.穿刺前，从腋窝皮肤外大致了解腋动静脉的走行方向

B.注射前必须回抽注射器

C.为小心起见，如果需要，可以使用气腹针进行穿刺、注射溶脂液。

D.以上都对

三、乳腔镜在乳腺肿瘤治疗中的应用

1.乳腔镜手术首先开始于：

A.面部的手术

B.乳房美容整形外科

C.四肢的手术

D.胆囊的手术

2.完全腔镜的不足：

A.手术时间相当长

B.腋下三孔不仅瘢痕重，影响美观

C.而且创伤明显增加，又要充气、费时

D.以上都对

3.有关乳腺癌内乳淋巴结的处理目前存在不同的意见，错误的是：

A.有人不主张行内乳淋巴结清扫，而对怀疑有内乳淋巴结转移的病人术后行放射治疗

B.近年来，随着研究的深入，内乳淋巴结的转移和监测正受到更多的重视，对其处理也有了新的认识

C.一般认为腔镜内乳淋巴结清扫术适合于高度怀疑或已确诊内乳淋巴结有转移的乳腺癌病人

D.以上都不对

4.关于乳腔镜辅助下隆乳手术适应证,正确的是：

A.患者有乳房美容要求者

B.各种原因的乳房良、恶性疾病需要进行单侧或双侧乳房皮下腺体切除的患者等，

C.乳房发育不良、哺乳后乳房萎缩

D.以上都对

5.乳腔镜辅助下隆乳手术适应证的说法,正确的是：

A.手术时间相当长

B.腋下三孔不仅瘢痕重，影响美观

C.而且创伤明显增加，又要充气、费时

D.各种原因的乳房良、恶性疾病需要进行单侧或双侧乳房皮下腺体切除的患者等