优生及影响优生的因素

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甲醛(家具、油漆涂料、人造板材等装修材料 ) 引起妊娠综合征、胎儿染色体异常,导致胎儿 发育畸形、流产、胎儿脑部发育受损和先天性心 脏病等。
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三、生物因素
主要为病原微生物 通过胎盘垂直传播或经生殖道逆行扩散 孕早期:流产、先天畸形 孕中晚期:宫内发育迟缓、早产、死胎、死产等
妇女怀孕期生殖道感染的常规检查项目:TORCH
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TORCH
T:弓形体(toxoplasma) R:风疹病毒(rubella virus) C:巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV) H:单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)
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风疹病毒(RV) 母婴传播的途径:胎盘;人类是风疹病毒的唯一 宿主 孕妇感染风疹,特别是妊娠的前3~4月内,病毒 可以通过胎盘感染胎儿而导致多种先天性畸形和 缺陷,称为先天性风疹综合征(又称先天性风 疹)。 胎儿受损程度与孕周:1个月先天性风疹综合征 发生率50%,2个月30%,3个月20%,4个月5%;胎 龄越小,损害程度越重,畸形发生率越高 处理意见:终止妊娠
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四、孕妇生活习惯与优生 不良生活习惯,不但危害自己的健康,而且还会 影响到下一代的健康
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生吸 烟 与 优
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1492年哥伦布发现中美洲印第安人吸食烟草后, 就带回欧洲大陆,遂传遍全世界. 500多年来,人类的健康深受烟草的威胁,已成 为世界性灾难。
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时间:20分钟
方式:淋浴
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(二)化学因素 已知的致畸剂
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化学工业物质 二硫化碳(粘胶纤维、玻璃纸和赛璐玢) 男性工人可出现性功能障碍 怀孕的女工易发生自然流产,新生儿出生缺陷
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汽油(燃料和溶剂) 通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿损伤
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多氯联苯(塑料、橡胶、变压器、蓄电池等) 对人类是一种致畸物质 世界八大公害病事件之——日本米糠油事件
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孕中期、晚期TORCH感染 目的:商讨可以进一步采取的检查和治疗措施,以 及胎儿出生后可能需要的观察治疗措施。 主诉有“感冒”、有皮疹、水疱的孕妇, 有宠物豢养嗜好但未在孕前或孕早期做弓形虫IgM、 IgG筛查的孕妇。 查TORCH-IgM、IgG; 查病原体DNA/RNA; 查血常规,是否有单核细胞增多
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先天性风疹综合征
⑴出生时的表现:早产、低出生体重、肝脾肿大, 血小板减少性紫癜和溶血性贫血。 ⑵心脏畸形:动脉导管未闭、肺动脉狭窄、室间隔 缺损等。 ⑶神经性耳聋,可为先天性风疹综合征的唯一表现, 尤多见于怀孕8周以后感染者。 ⑷眼部缺陷:白内障、青光眼、小眼、视网膜病 ⑸神经系统及发育障碍:小头畸形、精神运动迟缓、 智力低下、行为障碍
中国烟草生产数量世界第一
是第二烟草生产大国美国的4倍,占全球烟草市场31%。 相当于其他七个最大烟草生产国的综合
中国人群的吸烟率为 36.0%,吸烟人数3.2亿, 占世界吸烟总人数(11亿) 的1/4还要多。相当于 所有发达国家的烟民总
和。
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烟税世界第一
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烟害导致的经济损失第一
甚至跳海死去,被称为“自杀猫”
孕妇吃了被甲基汞污染的海产品后,可能引起婴儿患先天性水俣病,就 连一些健康者(可能是受害轻微,无明显病症)的后代也难逃恶运。许
多先天性水俣病患儿
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农药 农药被广泛用于农作物、蔬菜、水果的种植中, 残留在作物上的农药可随着食物也进入人体,给 人们的健康带来隐患。
一、遗传因素 影响优生的首要因素
遗传性 疾病
我国遗传病患达千万,并 有逐年增加的趋势
基因突变
染色体异常
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原因如下
①新的遗传病不断被发现; ②原因不明的疾病现被证实由遗传因素引起; ③由于遗传异质性,根据不同的病因现又分成许多 亚型
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二、环境因素
接触越来越多,关注程度越来越高
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肯德基苏丹红事件
2005年3月16日晚,中国百胜餐饮集团在上海发表,其旗下餐饮 品牌肯德基的食品新奥尔良烤翅和新奥尔良烤鸡腿堡调料在15日检查 中被发现含有苏丹红一号成分,国内所有肯德基餐厅已经停止售卖这 两种产品,同时销毁所有剩余调料。之后,3月18日,北京市有关部 门在食品专项执法检查中,又从朝阳区某肯德基餐厅抽取的原料中检 出“苏丹红一号”,涉及的产品新增加了包括“香辣鸡腿堡”、“辣
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弓形虫(TOX) 以猫为终宿主的原虫病 孕妇多为隐性感染,约50%的孕妇弓形体病可传 播给胎儿 患儿有多种组织器官的损害和功能障碍 脑积水、小眼畸形和脉络膜视网膜炎小头、小眼、 无眼、视神经萎缩等是经典的弓形体病的临床表 现
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其他微生物(O) 水痘——带状疱疹病毒 乙肝病毒 梅毒螺旋体 疟原虫 也可导致流产、死胎和发育缺陷,不过乙肝 可否致畸无资料证明。
无法治愈
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巨细胞病毒(CMV)
最常见的宫内感染微生物
孕妇原发CMV感染后胎儿感染情况:30~40%胎儿被感染, 其中10%出生有严重症状,5~15%儿童期出现症状;
约90%出生时无症状,但2年后,约5~15%陆续 出现神经性耳聋、小头畸形、运动障碍、智力低 下、脉络膜视网膜炎等各种出生缺陷
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负优生学
研究如何降低群体中有害基因的频率,减少以 致消除有严重遗传病和先天性疾病的患儿出生。
负优生学
劣质的根除
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负优生学
主要措施
1.婚前检查 2.生育年龄 3.遗传咨询 4.产前诊断 5.新生儿筛查
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现代优生学的范围
基础优生学 从生物学和基础医学方面来研究优生的,主要是 探索导致出生缺陷的遗传因素、发病机制、防治 方法和检测手段 社会优生学 从社会科学和社会生产方面对优生的研究,其目 的是推动和实现优生。包括优生立法、贯彻优生 政策、开展优生运动
鸡翅”、“劲爆鸡米花”在内的三种产品。
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福喜公司使用过期肉 2014年/ 上海 湖南“镉大米”流入广东 2013年/ 湖南广东 硫磺熏制“毒生姜” 2013年/ 山东 台湾300多家品牌塑化剂超标 2011年/ 台湾 瘦肉精 2011年/ 全国 地沟油 2010年/ 全国 皮革奶 2005年至2011年/ 山东 三鹿“三聚氰胺奶粉” 2008年/河北 苏丹红鸭蛋 2006年/ 北京 海鲜产品体内含有“孔雀石绿” 2005年/ 全国
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食品添加剂 食用过量或长期食用,可能会对人体产生伤害 三鹿奶粉事件
食用三鹿集团生产的奶粉的婴儿被发现患有肾结石
2008年9月21日,因使用婴幼儿奶粉而接受门诊治疗咨询且已康复 的婴幼儿累计39,965人,正在住院的有12,892人,此前已治愈出院 1,579人,死亡4人
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有机磷农药
有机氯农药
除 草 剂
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药物
胎儿越小,剂量越大,用药时间越长 妊娠的前三个月胎儿对药物最敏感 震惊世界的“反应停”事件
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用药原则 除非药物的疗效明显大于对胎儿所产生的潜在危 险,否则孕妇及哺乳妇女不宜用药 若有可能,在怀孕的前三个月内应避免用任何药 物 药物对胎儿的作用可能与预期发生在母亲身上的 药理作用不同 禁止在孕期试验性用药
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电脑
手机
微波炉
安检仪
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噪声 70分贝以上就可以使孕妇烦躁不安,精神紧张, 内分泌失调
100分贝的噪声可能导致孕妇自然流产、早产或 胎儿发育迟缓
高分贝噪音还导致胎儿耳神经受损,引起先天性 耳聋
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噪声来源
交通噪声
建筑施工噪声
日常生活噪声
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楼上有“熊孩子”怎么办!?
2002年中国人群的吸烟率为36.0%,其中男性吸烟率为 66.9%,女性为3.2%。 与1996年的调查结果相比,年轻人特别是年轻女性吸烟 率呈上升趋势。 15-19岁男性人群,20-24岁年龄段女性人群,吸烟水 平高于1996年同类人群的水平。其余人群的吸烟率都低 于1996年的同类水平。
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正优生学
是指研究怎样增加体力和智力上优秀个体的繁 衍,从而提高人类群体中良好基因的频率,提高 有利表型产生,使在遗传上理想的优秀基因,通 过一定的途径和措施大量繁殖,从而优化社会人 口。
正优生学
优质的扩展
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正优生学
主要措施
1.提倡优选生育 2.精子库 3.人工授精 4.试管婴儿 5.克隆技术
上门理论 用木棍“反击” 睡觉带耳塞 搬家
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震动 过强过多的振动易使女性月经周期发生改变, 孕妇的自然流产率增高。
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高温 男性长期在高温条件下可出现精子质量降低。 孕妇在高温环境中,可引起体温暂时升高,羊水 的温度也随之升高而杀伤胎儿脑细胞。
水温:39℃
处理意见:终止妊娠
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单纯疱疹病毒(HSV) HSV分型:I型与II型,宫内感染者70%为II型; 胎儿感染途径:胎盘和经阴道分娩感染 胎儿、新生儿主要临床症状:小头、小眼、脑积 水、先心病、新生儿肺炎等; 处理意见:孕8周内感染者终止妊娠,产前产道 感染者建议剖宫产。
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(一)物理因素
电离辐射
妊娠期接受腹部放疗,可能对胚胎产生有害影响,吸收剂量超过0.5Gy,有致 畸影响 孕妇接受一般X线照射,引起胚胎发育异常的危险度很低 小头畸形是主要畸形表现,其他包括智力低下、生长迟缓和致癌作用(如儿 童白血病)
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非电离辐射
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孕妇怕辐射,但不知道那 些辐射对自己和宝宝有影 响的,于是虽然天越来越 热,美女们都穿上了吊带 裙,可不少孕妇仍套着防 辐射服艰难迈步,撞衫率 也极高(据说这衣服还不 能洗)
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现代优生学的范围
环境优生学 主要研究环境与优生的关系,通过环境污染的 治理,防止有害因素对人类健康的影响。 临床优生学 从临床医学角度对优生措施的研究。早期用于 优生的医疗措施有婚前检查、围生期保健、绝育 术、人工流产术及避孕方法
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第二节 影响优生的因素
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1968年3月,日本的九州、四国等地区的几十万只鸡突然死亡 1968年6-10月,有4人因患原因不明的皮肤病到九州大学附属医院就诊 3个月内,又确诊了112个家庭325名患者 1978年,确诊患者累计达1684人,其中13名孕妇中10名新生儿出现先天病变, 2名新生儿死亡
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重金属及其化合物 铅(电缆、蓄电池、汽车尾气、劣质化妆品、排放的 工业废气)
可通过胎盘进入胎儿体内,对神经系统造成损害 男工导致精子运动无力,数量减少,畸形精子增多 女工或男工妻子可造成不孕、自然流产、死产、早产及婴儿死亡
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汞及其化合物(仪器仪表、消毒剂、杀虫剂) 甲基汞的毒性作用最强 世界八大公害病事件之——日本水俣病事件
1956年,日本水俣湾附近发现了一种奇怪的病 最初出现在猫身上,被称为“猫舞蹈症”。病猫步态不稳,抽搐、麻痹,
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(回顾) 遗传咨询的概念与内容 什么是出生缺陷,如何进行干预 指导服务伦理案件的分析原则以及方法
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第一节 优生的概念与现代优生学的范围
优 生:指要通过采用各种方式来改善人口的遗 传素质,产生优秀的后代。 优生学:是应用医学遗传学的原理和方法改善人 类遗传素质的一门科学。 目的:保护母子健康 增进家庭幸福 提高人口素质
第六章
优生及影响优生的因素
授课人:刘一人
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教学目标
掌握优生学的概念,影响优生的遗传因素、环境 因素、生物因素和营养因素。 了解现代优生学的范围,优生学发展简史,孕妇 生活习惯、健康与优生的关系。 学会学会用所学知识对服务对象进行优生教育, 指导已婚妇女孕期保健,促进优生优育工作的实 施。
北京大学中国经济中心发布《中国吸烟成本估算》 显示: 2005年吸烟导致的疾病成本:1665亿元。 吸烟导致的间接成本:861~1205亿元。 合计因抽烟造成的成本:2526亿元。 2005年烟草行业的税利:2400亿元。 实际盈利为–126亿元
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我国的吸烟人群分布情况(2002年调查结果)
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